单纯空腹血糖受损和单纯空腹高血糖型糖尿病的代谢特征

单纯空腹血糖受损和单纯空腹高血糖型糖尿病的代谢特征

田景琰;罗敏;李果;顾燕云;张贤玲;李风英;周伟斌;张宏利;王晓;骆天红

【期刊名称】《中华内科杂志》 【年(卷),期】2007(046)007

【摘要】目的 评估初发的单纯空腹血糖受损(iIFG)和单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)患者的胰岛素分泌及胰岛素敏感性特征,进一步探讨进展为IFH的相关因素.方法 2004-2005年瑞金医院内分泌科门诊初诊病人,隔夜空腹10 h后行口服葡萄糖耐量试验,其中同时行胰岛素释放试验1852例.其中糖耐量正常(NGT)557例;iIFG 221例;IFH 81例.比较各组的代谢指标及胰岛素分泌和胰岛素敏感性指数.结果 对1852例接受者操作特征曲线(ROC)分析确定的糖耐量异常(除外糖尿病)发生的最佳空腹血糖切点为5.590 mmol/L,2型糖尿病发生的最佳空腹血糖切点为6.695mmol/L.从NGT→iIFG→IFH,早期相胰岛素分泌和胰岛素敏感性指数均逐渐降低.结论 初发的iIFG和IFH均有显著的早期相胰岛素分泌缺陷和胰岛素敏感性降低.β细胞胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗均是从NGT向iIFG向IFH的进展过程中的重要因素. 【总页数】4页(555-558)

【关键词】糖尿病,非胰岛素依赖型;ROC分析;空腹血糖受损;胰岛素分泌;胰岛素敏感性指数

【作者】田景琰;罗敏;李果;顾燕云;张贤玲;李风英;周伟斌;张宏利;王晓;骆天红 【作者单位】200025,上海市内分泌代谢病研究所,上海市内分泌代谢病临床医学中心,上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科;200025,上海市内分泌代谢病研究所,上海市内分泌代谢病临床医学中心,上海交通大学医学院附属瑞