第一节 小儿年龄分期及各期特点
（一）胎儿期：受孕到临盆，约40周（280天）。受孕最初8周称胚胎期，8周后到诞生前为胎儿期。 （二）新生儿期：诞生后脐带结扎开始到足28天。
围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至诞生后7足天。 1.增强护理，注意保暖，细心喂养，预防各类感染。 2.发病率、死亡率高，尤其生后第一周。
3.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准。
（三）婴儿期：诞生后到满1周岁。
1.小儿生长发育最迅速的时期，身长50→75cm，体重3→9kg. 2.易发生消化不良和营养缺乏。易患各类感染性疾病，应按时预防接种。
（四）幼儿期：1周岁后到满3周岁。
1.中枢神经系统发育加速。 2.活动能力增强，注意避免意外。 3.喂养指导。 4.传染病预防。
（五）学龄前期：3周岁后到6～7周岁。
（六）学龄期：从入小学起（6～7岁）到青春期（13～14岁）开始之前。 （七）青春期：女孩1一、12岁到17、18岁；男孩13、14岁到18～20岁。
第一节 生长发育规律
婴儿期是第一个生长顶峰；青春期显现第二个生长顶峰。一样规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。
二节 体魄生长（重点） （一）体魄生长的指标
1.体重：
诞生体重平均3kg，生后第1周内生理性体重下降（3～9%）。
1岁体重平均为9kg，2岁12kg，2岁到青春前期每一年增加2kg。 体重计算公式：
<6月龄婴儿体重（kg）＝诞生体重 + 月龄× 7～12个月龄婴儿体重（kg）＝6 + 月龄× 2岁～青春前期体重（kg）＝年龄×2 + 8（7）kg
2.身高：
新生儿50cm，前半年每一个月增加，后半年每一个月增加。 1岁75cm，2岁85cm，2岁以后每一年长5～7cm。 2～12岁身长计算公式 身长（cm）＝年龄×7 + 70
3.头围
新生儿头围34cm，3个月40cm，1岁46cm，2岁48cm，5岁50cm，15岁54～58cm，半岁
42cm。 4.胸围
诞生时比头围小1～2cm，约32cm；1岁时与头围相等约46cm。
（二）骨骼的发育 1.囟门
前囟：诞生时～2cm，12～18个月闭合。 后囟：6～8周闭合；颅骨骨缝3～4个月闭合。
2.脊柱的发育：
3个月抬头颈椎前凸；6个月会坐胸椎后凸；1岁会走腰椎前凸。 4.长骨骨化中心的发育
摄左手X线片。头状骨、钩骨3个月左右显现；10岁出齐，共10个；2～9岁腕部骨化中心数量约为小
儿岁数 1 。 （三）牙齿的发育
乳牙多于生后6～8个月萌出，最先4个月，12个月未出牙可视为异样。乳牙20个，2～岁出齐。2岁内乳牙数为月龄减4～6。
恒牙的骨化从头生儿时开始；6岁萌出第一磨牙。 （四）运动功能的发育
2个月开始抬头；4个月手能握持玩具；6个月会坐；7个月翻身；8个月爬；9个月站；1岁会走 ；2岁会跳；3岁跑，骑三轮车。 （五）语言的发育
2月发喉音；3～4个月咿呀发音并能笑作声；5～6个月发单音熟悉母亲及生熟人；7～8个月发双重音；9个月懂再会；10～11个月仿照成人动作；1～岁能说出物品及自己的名字，2岁用简单语句表达需要。
第一节 营养基础
（一）能量（碳水化合物、脂肪、蛋白质供能）
1.基础代谢：婴幼儿基础代谢所需能量占总能量的50～60%，1岁之内婴儿约需55kcal/（）。
2.生长发育所需：小儿所特有。婴儿用于生长发育的能量为30～40kcal/（）,占总能量的25～30%。增加1g体重需能量5kcal。（特有）
3.食物特殊动力作用（SDA）：蛋白质、脂肪和碳水化合物，可别离使代谢增加30%，4%和6%。婴儿此项能量所需占总能量7～8%。
4.活动所需：婴儿每日所需15～20kcal/kg。
5.排泄损失能量：婴幼儿这部份损失约占进食食物量的10%，每日损失能量8～11kcal/kg。
1岁之内婴儿总能量约需110kcal/（），每三岁减去10kcal简单估量。12～15%来自蛋白质，30～35%来自脂肪，50～60%来自碳水化合物。
（二）蛋白质：乳类和蛋类蛋白质具有最适合组成人体蛋白质的氨基酸配比，其生理价值最高。
（三）脂肪：脂肪由甘油和脂肪酸组成，是要紧供能营养素，储能、保暖、隔热和爱惜脏器、关节等组织的功能。
儿科学重点总结(精华版)
