4、值班医师遇有医疗疑难问题时，应请经治医师协助处理并报告上级医师。其他方面的问题可请总值班、保卫科、总务科或有关科室处理。
5、值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开。狐狸人员邀请时应立即前往诊治。如有离开时（出急诊抢救、会诊），必须向值班护士说明去向，护士要记录离开的时间、去向及联系方法。
6、接班医师未到，交班医师不得离去。可由科内进行安排和处理。
7、值班医师一般不脱离日常工作，如因抢救兵员未得休息时，可酌情适当补休，但不得影响查房、手术等必须得业务工作。
8、每日晨，值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告，并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。
9、实习医师不得单独值班。进修医师值班须经医务科考核批准后方可上岗。
10、毕业3年内的医师不能出急诊科值班，毕业1年内的医师单独值班须经医务科批准。
夜班医生工作制度
1、按时上岗，不得脱岗、漏岗。
2、接班后立即巡视病房病人，重点掌握重危、术后和新入病人情况，及时发现问题，及时处理。
3、遇有不能处理的医疗问题时，要及时请责任班医生会诊。
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4、负责新入院病人的接诊工作。及时书写首次病程记录、长短期医嘱、24小时内完成住院病历，并开具各种检查单及处方。
5、与夜班护士共同负责病房管理及安全保卫工作。 6、做好晨间查房及夜间交班记录工作，交班本记录的内容同病历内容一致。
病历书写制度
一、门诊病历书写制度
1、严格按照卫生部《病历书写规范》标准书写； 2、初、复诊门诊病历均要标明来诊日期（形式如：12/5-99记录年月日），急诊病历在时间上还要记录时、分；
3、病历项目要齐全，不许漏项，尤其是主诉、现病史、即往史、过敏史、查体、诊断、处置等项书写一定要条理清晰、格式准确；复诊病历记录重点为病情、体征变化、回报结果分析、进一步诊断意见等；
4、病史描述要真实完整具有逻辑性，术语使用要严格按照《诊断学》规定的标准执行，严禁使用自创的缩略语或电报式语言；
5、字迹要工整清晰，不允许出现潦草难辨的字。 6、请某科会诊要写明诊断及要求会诊的目的；会诊科首先要书写?×科会诊?字样，并注明会诊时间。而后书写会诊意见，最后医生盖章；
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7、急诊病历书写除上述要求外，在急诊处置后，处置执行者必须签字并注明处置时、分。
8、首次发现的问题由检查人员向当事人具体指出，同时结合千分标准扣分处罚，如再次检查仍不合格者，除扣罚千分外同时给予当事人降一级津贴的处罚。
二、住院病历书写制度
1、严格按照卫生部《病历书写规范》及我院补充说明书写住院病历；
2、住院病历书写，平诊入院者24小时内完成，急诊入院者应立即完成。首次病程记录平诊患者在入院8小时内完成，急诊患者立即完成；
3、要求项目齐全，不许漏项；字迹工整清晰，潦草难辨者要重新书写；
4、书写内容要真实可靠，具有逻辑性、科学性、系统性； 5、诊断、诊断依据及治疗计划要准确、具体；
6、上级医师查房记录要详细、全面，尤其是第一次主治医生及主任查房要详细记录病史复查、阳性体征、诊断及诊断依据、鉴别诊断及治疗计划；
7、每周至少要有一次主任查房，一次主治医师查房，经治医师要每日对所管病人至少查房一次，并做好当日病程记录；
8、第一次主治医生查房要由查房者亲自书写记录并签字盖章以示负责；
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9、病历禁止涂改、消字、刀刮，上级医生修改病历要用红笔并盖章以示负责；如修改超出三处以上，经治医生要求按照修改后记录重新书写病历。
10、发现不合格病历，除按照千分考核标准扣罚当事人奖金外，检查者要当即指出问题，当事人立即改正；病历问题严重者，要重新书写病历；
11、被检查者如有二份以上不合格病历者，除按照千分标准处罚外，还要加罚降当事人津贴一级。
病历复印制度
根据卫生部2002年8月2日颁发的《医疗机构病历管理规定》对医疗机构的要求，结合我院具体工作情况，制订本规定如下：
1、复印或复制病历资料，应在医务人员完成病历归档信息科后进行。
2、凡来院复印病历，信息科须登记所复印病历的病历号、患者姓名、申请人姓名、有效证件名称及编号、复印内容，及代理人的签字。同时留存有效证件复印件及有委托人和代理人签字的委托书。
3、病历复印内容包括。住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
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4、我院受理下列人员和机构复印或者复制病历资料：1）患者本人或其代理人2）死亡患者近亲属或其代理人3）保险机构4）公安、司法机关
5、申请人为患者本人的，需提供身份证原件，经信息科专管人员查验登记后，方可进行复印。
6、申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的身份证原件，同时提供委托代理的法定证明材料（委托书），经信息科专管人员查验登记后，方可进行复印。
7、申请人为死亡患者的近亲属的，应提供死亡证明、近亲属的身份证原件、能够证明亲属关系的法定有效证明，经信息科专管人员查验登记后，方可进行复印。
8、申请人为死亡患者的近亲属代理人的，应提供死亡证明、近亲属及其代理人的身份证原件、能够证明与死亡患者近亲属关系的法定有效证明、申请人与死亡近亲属代理关系证明的委托书，经信息科专管人员查验登记后，方可进行复印。
9、保险公司为申请人的，须提供保险合同复印件、申请人的有效证件（身份证或勘查证）、患者或其代理人的委托书，按规定复印相关内容。
与我院有合同关系的保险公司（沈阳市中保人寿保险公司、平安保险公司沈阳分公司、新华人寿沈阳分公司、太平洋人寿保险沈阳分公司、泰康人寿保险沈阳分公司）等为申请人的，可依据协议规定，持公司介绍信及理赔勘查证按规定复印相关内容。
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医疗制度
