基本医疗制度
1、在科主任领导下,负责本科一定范围的医疗、预防、教学、科研工作。
2、按时查房,具体帮助和指导主治医师和住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
3、掌握病人的病情变化,病人发生病危、死亡或其它重要问题时,应及时处理,并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病人出院、审签出(转)院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。
7、组织本组医师学习与运用中医、中药和国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。
8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。 临床主治医师职责
1、在科主任领导下,负责本科一定范围的医疗、预防、教学、科研工作。
2、按时查房,具体帮助和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
3、掌握病人的病情变化,病人发生病危、死亡或其它重要
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问题时,应及时处理,并向科主任汇报。
4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5、主持病房的临床病例讨论及会诊,检查、修改下级医师书写的医疗文件,决定病人出院、审签出(转)院病历。
6、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗护理质量,严防差错事故。
7、组织本组医师学习与运用中医、中药和国内外先进医学科学技术,开展新技术、新疗法,进行科研工作,做好资料积累,及时总结经验。
8、担任临床教学,指导进修、实习医师工作。 总住院医师职责
1、在科主任领导下,在病房主任的领导下,与护士长共同负责病房管理工作,组织协调和处理科内医疗工作,严格按照医院要求进行自检、及时上报。
2、指导下级医师(低年资住院医师、实习医师、进修医师)的临床工作,指导下级医师接诊和处理病人并及时完成病历及其他医疗文书的书写。认真检查下级医师的工作按时完成情况,及时纠正差错问题。组织和按排临床教学工作。
3、认真执行各项规章制度和技术操作常规,经常检查本病房的医疗和护理质量,监督检查病房早晚及重患交班工作,严防纠纷、差错、事故的发生。
4、严格抓好病房重患管理,帮助和指导临床住院医师做好
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对重患的观察、治疗和抢救工作。
经常巡视病人,注意病人的变化。对重患要及时登记、及时报告、及时会诊。
5、主治医师不在时,代主治医师查房,确定治疗原则。 6、组织科内疑难病人的会诊,负责院内部份的会诊、转诊工作。
7、参与临床的科研工作,参与临床的新药观察工作。 8、组织病房出院及死亡病例的总结讨论,做好病死率、治愈率、化脓率、床位周转率、利用率及医疗事故、差错的登记、统计、报告工作。
9、负责节假日和急诊的排班,做好随找随到,不漏班、漏岗。总住院医师要经常向科主任汇报情况(包括科内医疗、教学及三新工作)。
临床住院医师职责
1、在科主任领导和主治医师指导下,分管病床,担任值班,参加门诊、会诊、出诊及抢救工作。实行住院医师规范化培训工作。
2、按时完成检诊、查房、医疗文件的书写和治疗工作,对术后和危重病人应加强巡视,积极抢救,并及时报告上级医师。
3、随同上级医师查房,做好查房前的准备,并记录上级医师的意见。经上级医师同意,做好出(转)院工作。
4、认真执行各项规章制度和技术操作常规,亲自操作或指
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导护士进行各种重要的检查和治疗,严防差错事故。
5、经常巡视病房。下班前,应将危重病人病情,向值班医师交待。
6、认真学习、运用中医中药和国内外的先进医学科学技术,参加科研工作,及时总结经验。
7、参加临床教学。根据情况,指导进修、实习医师工作,修改其书写的医疗文件。
8、随时了解病人的思想,生活情况,征求病人对医疗护理工作的意见,做好病人的思想工作。
9、在门诊或急诊室工作时,应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
10、配合护士做好病房的管理工作。 住院医师工作制度
1、在上级医生指导下,具体负责分管床位的医疗、抢救、处置和病历书写工作,重症病人的抢救要在上级医生指导下进行。
2、做好每日所管病人的查房工作,按要求完成病程记录(每周至少记二次)。病程记录中,要及时记录各项检查回报指标及病人生命体征变化情况,并做相应分析及下一步检查治疗方向。药物治疗时要具体写明应用理由和原因。更改医嘱时要写时原因。
3、新入病人在24小时内完成住院病历的书写,2小时内完成首次病程记录的书写工作。
4、对危重病人随时巡视并及时给予处置、及时做好病程记
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录,有病情变化时要立即报告上级医师组织会诊和抢救。
5、上级医生查房时,要做好查房前准备工作。要认真如实记录病情及上级医生的查房意见,并请上级医生审阅盖章。
6、认真执行医疗护理技术操作常规和三基三严制度,亲自或指导进修医师、实习医师进行操作。特殊技术操作要在上级医生指导下进行。
7、做好危重症及新入病人交接班工作,及时记好交接班记录。
8、新入院及术后患者要连续三天书写病程记录。 9、坚持岗位责任制。离开病房外出必须向上级医生请假,并向组内其他医生做好交接班工作。
医师值班、交接班制度
1、各科室均实行24小时值班制。值班医师每日在下班前半小时到科室,接受各级医师交办的医疗工作。交班时,要巡视病房,了解危重兵员情况,并做好床前交接。
2、各科室医师在下班前将危重兵员的病情和所有应该处理事项,向值班医生交待清楚,双方进行责任交接签字,并注明日期时间,接班医生一经签字,所辖区域的医疗工作即由接班医生全面负责。
3、值班医师对危重病员要做好病程记录和医疗措施记录。值班以上负责各项临时性医疗工作和兵员临时情况的处理;对急诊入院兵员及时检查,填写病历,及时给予必要的医疗处置。
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