附表1： 住宅工程质量分户验收表 工程名称 建设单位 施工单位 序号 验收项目 楼地面、墙面和顶棚 门 窗 栏 杆 防水工程 室内主要 空间尺寸 给排水工程 电气工程 建筑节能 其 它 宿松县二郎新区商贸大市场3#楼 宿松县鸿安房地产开发有限公司 宿松县电力建筑安装工程有限责任公司 主 要 验 收 内 容 地面裂缝、空鼓、材料环保性能，墙面和顶棚爆灰、空鼓、裂缝，装饰图案、缝格、色泽、表面洁净 窗台高度、渗水、门窗启闭、玻璃安装 栏杆高度、间距、安装牢固、防攀爬措施 屋面渗水、厨卫间渗水、阳台地面渗水、外墙渗水 开间净尺寸、室内净高 管道渗水、管道坡向、安装固定、地漏水封、给水口位置 接地、相位、控制箱配置，开关、插座位置 保温层厚度、固定措施 烟道、通风道、邮政信报箱等 房（户）号 验收日期 监理单位 2012年9月10日 株洲建设监理安徽分公司 验 收 记 录 1 符合要求、验收合格 符合要求、验收合格 符合要求、验收合格 符合要求、验收合格 符合要求、验收合格 符合要求、验收合格 符合要求、验收合格 符合要求、验收合格 符合要求、验收合格 2 3 4 5 6 7 8 9 分户验收结论： 合格 建设单位 项目负责人： 验收人员： 年 月 日 施工单位 项目经理： 验收人员： 年 月 日 监理单位 总监理工程师： 验收人员： 年 月 日 物业或其他单位 项目负责人： 验收人员： 年 月 日
附表2： 住宅工程质量分户验收汇总表
工程名称 建设单位 宿松县二郎新区商贸大市场3#楼 宿松县鸿安房地产开发有限公司 宿松县电力建筑安装工程有限责任公司 结构层数 监理单位 框架4+1层 株洲建设监理安徽分公司 面积 总户数 ㎡ 31 施工单位 开工日期 验收时间 年 月 日- 年 月 日 本工程共 31 户 共验收 31 户 验收合格 31 户 验收结论 验收不合格 0 户，已整改至合格 0 户 不符合住宅工程质量分户验收要求，但不影响结构安全和使用功能 0 户 不符合住宅工程质量分户验收的要求，但不影响结构安全和使用功能户号为： 备注 施工单位公司(分公司)质量建设单位项目负责人： 总监理工程师： 技术部门负责人 : 项目经理： （公 章） 年 月 日 （公 章） 年 月 日 （公 章） 年 月 日
附表3：
住宅工程质量分户验收问题记录表
工程名称：
房号 宿松县二郎新区商贸大市场3#楼
验收时间：2012年9月10日
处理情况 备注 存在问题 建设单位项目负责人： 监理单位项目总监：
施工单位项目经理：
附表4：
住宅工程质量分户验收记录表（空间尺寸）
工程名称：宿松县二郎新区商贸大市场3#楼 房（户）号 抽测时间 推算值实测值(mm) 计算值(mm) （mm） 房间 净高 进深 开间 编号 净开进H1 H2 H3 H4 H5 L1 L2 L3 L4 最大最大最大极 高 间 深 极差 极差 偏差 偏差 偏差 差 客厅 -20 10 -10 -15 -20 -15 -10 -30 -15 -20 -10 -15 -5 -30 -15 厨房 -10 20 -20 -20 10 -15 -20 -20 -30 -20 10 -20 -5 -30 10 卫生 -15 -10 -10 -15 -10 15 -15 -15 25 -15 -5 -15 30 -25 -10 间 卧室 卧室 -20 10 10 15 -30 -15 -20 10 -10 -30 -10 -20 -5 -10 -20 -30 -20 -15 -20 -10 -15 -25 -10 -15 -30 15 -25 -10 -15 5 实测 4 房间，不符合要求 0 房间,需整改处理房间： 0 。 抽测人员：（建设单位） （监理单位） （施工单位） 净高、净开间、净进深测量示意图 L1 H4北H3H5L4H2L2LL3H1说明： 1、H1- H5代表房间净高尺寸，L1- L5代表房间开间和进深尺寸，L值宜取500mm；
2、偏差为实测值与推算值之差的绝对值，不得超过15mm；极差为实测值中最大值与最小值之差，不得超过25mm；抽测不合格点数据在表内用笔圈出；
3、使用钢卷尺或测距仪按上图规定进行检查，数据进行原位标注；
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附表5：
住宅工程质量分户验收记录表 （楼地面、墙面、顶棚、门窗、防水）
工程名称 验收项目 裂缝、空鼓 楼地面 宿松县二郎新区商贸大市场3#楼 验收规定 无空鼓、无裂缝 表面洁净、图案清晰、色泽一致、接缝平整、深浅一致、周边顺直 房（户）号 材料环保性能 符合有关规定要求 装饰图案、缝格 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 检查记录 验收结论 物业公司 验收人员： 爆灰、空鼓、裂缝 无爆灰、无空鼓、无裂缝 墙面 材料环保性能 符合有关规定要求 装饰图案、缝格、表面应光滑、洁净、接槎平整、色泽、表面洁净 分格缝清晰 爆灰、空鼓、裂缝 无爆灰、无空鼓、无裂缝 顶棚 材料环保性能 符合有关规定要求 装饰图案、缝格、表面应光滑、洁净、接槎平整、色泽、表面洁净 分格缝清晰 窗台高度 门窗 渗水 门窗启闭 玻璃安装 屋面渗水 防水工程 厨卫间渗水 外墙渗水 综合验收结论 建设单位 验收人员： 年 月 日 符合设计和规范要求 无渗漏 开关灵活、关闭严密 符合规范和设计要求 无渗漏 无渗漏 无渗漏 阳台地面渗水 无渗漏 合格 监理单位 验收人员： 年 月 日 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 符合要求 施工单位 验收人员： 年 月 日 年 月 日 说明： 1、裂缝、空鼓、爆灰、装饰等外观检查项目，均按《建筑装饰装修工程质量验收规范》GB50210-2001和《建筑地面工程施工质量验收规范》GB50209-2002、《住宅建筑规范》GB50368-2005的方法和标准进行；
2、材料环保性能根据各地地方规定，核查相关资料进行检查；
3、在分户验收时，外窗做人工淋水试验（每三～四层（有挑檐的每一层）设置一条横向淋水带，淋水时间不少于一小时后进户目测观察渗漏情况），外墙、坡屋面可在中雨后或持续淋水2小时后目测观察检查；平屋面、有防水要求的地面做蓄水试验（蓄水深度不低于20mm，24小时后目测观察检查）。根据检查情况如实填写试验结果。 4、窗台高度检查数据进行原位标注。
分户验收表格(填写示例)教程文件
