编号: 时间:2021年x月x日 书山有路勤为径,学海无涯苦作舟 页码:第1页 共6页 痛经临床认证保护
妇女经前期或月经前后,少腹及腰部疼痛,甚者剧痛难忍,头出冷汗,面色苍白,手足厥冷,伴有恶心、呕吐等症状,并随着月经周期发作者,称为痛经。痛经发病有情志所伤、起居不慎或六淫为害等不同病因,古人云:“血随气行,气滞则血瘀,气行则血行。”凡各种原因引起胞宫经血运行不畅,或经脉失养,均可导致痛经。
1一般护理要点如下:
1.1心理护理:主要是针对青春期少女。月经是青春期少女正常的生理现象,是性成熟过程的标志之一。月经期间常可出现精神紧张、心情烦躁等情绪变化,有些月经初潮早的女孩心理负担较重,由于精神因素的作用极易发生痛经。因此,有必要帮助青春期少女了解月经发生的机制,在月经来潮前消除紧张情绪,减少心理负担,做适宜的活动,分散注意力,以减轻经期少腹疼痛感。
1.2生活护理:病室要保持安静、整洁,定时消毒,光线充足、明亮,温湿度适宜;痛经重者,经期应卧床休息,避免劳累,禁用凉水洗漱,切不可坐卧凉湿之地。 1.3饮食护理:应忌食生、冷、瓜果及辛辣刺激性食物。肥胖者多痰为湿热之体,应少吃肥甘厚味,多吃蔬菜、水果及营养丰富易消化之食品。
1.4针灸止痛:实证可针刺足三里、关元、气海、三阴交,虚证可加艾灸或热敷。
1.5经期卫生:每日用温水清洗一次,禁止盆浴,应注意衣着温暖,禁房事。
第 1 页 共 6 页
编号: 时间:2021年x月x日 书山有路勤为径,学海无涯苦作舟 页码:第2页 共6页 根据病人症状进行辨证分型护理 2气滞血瘀型
2.1病因病机:素体多抑郁,经期或经前后伤于情志,肝气郁结,气滞则亦淤滞,血行不畅而发痛经。
2.2症状:每于经期前一、二天小腹胀痛,伴有乳房作胀,经量少,经行不畅,经色紫暗有块,血块排出后痛减,月经过后疼痛消失。舌紫暗或有淤点,脉弦或脉滑。
2.3症候分析:肝司血海,又主疏泄,肝气条达,则血海通调。因情志抑郁,冲任气血郁滞,故经前一、二日少腹胀痛、拒按,或经量少行而不畅,经血郁滞故色暗有块。血块排出,淤滞减轻,气血暂通,故疼痛缓解。舌紫暗有淤点、脉弦,为淤滞之征。
2.4治法:理气化淤止痛。 2.5方药:膈下逐淤汤。 2.6护理措施 情志护理:找出发病原因,解除病人精神负担和恐惧心理,保持心情愉快。
服药护理:疏肝理气,化淤止痛之汤剂。宜温服。 针刺:三阴交、关元、气海。 3寒凝胞中 3.1阳虚内寒
3.1.1症状:月经期及经后少腹冷痛,喜按,得热则舒,经量少,经色暗
第 2 页 共 6 页
编号: 时间:2021年x月x日 书山有路勤为径,学海无涯苦作舟 页码:第3页 共6页 淡,腰腿酸软,小便清长,脉沉,苔白润。
3.1.2症候分析:肾阳虚弱,寒从内生,冲任及胞宫失于温煦,虚寒滞血,故经期或经后少腹冷痛,经少色暗淡。寒得热化,故得温则舒。非湿寒所凝故小便清长。脉沉、苔白润为虚寒之象。
3.1.3治法:温经暖宫止痛。 3.1.4方药:温经汤。 3.1.5护理措施
服药护理:宜空腹热服。
饮食护理:忌食辛、辣、生、冷及刺激性食物。 药食:黄芪鸡蛋或艾姜鸡蛋。
针灸:可针刺中极、次髎、地机以通调冲任。也可加艾条灸关元。 3.2寒湿凝滞
3.2.1症状:经前数日或经期少腹冷痛,得热痛减,按之痛甚,经量少,经色暗黑有块,或畏寒身痛,苔白腻,脉沉紧。
3.2.2证候分析:血为寒凝,故经色不凝有块。得热则凝滞稍减,故疼痛缓减,苔白腻、脉沉紧,均为寒湿内闭,气血淤滞之征。
3.2.3治法:温经散寒除湿,化瘀止痛。 3.2.4方药:少腹逐淤汤。 3.2.5护理措施 服药护理:宜热服。
饮食护理:忌食生、冷、辛辣及刺激性食物。
第 3 页 共 6 页