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浅谈不寐的中医护理调治方法
作者：杨晓萍 高燕
来源：《医学信息》2016年第12期
摘要：不寐中医学又称“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证，为各种原因引起的入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等。多为情志所伤、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等因素引起脏腑机能紊乱，气血失和，阴阳失调，阳不入阴而发病。病位主要在心，涉及肝胆脾胃肾，病性有虚有实，且虚多实少。治疗以补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则。不寐的病位主要在心，与肝脾肾有关。基本病机为阳盛阴衰，阴阳失交。一为阴虚不能纳阳，一为阳盛不得入于阴。病理性质有虚实两面，肝郁化火、痰热内扰，心神不安为实；心脾两虚、心胆气虚、心肾不交，心神失养为虚，但久病可表现为虚实兼夹，或为瘀血所致。 关键词：不寐；中医护理；调治
失眠，中医称之为不寐。是指不能获得正常睡眠为特征的一种病症。轻者入寐困难寐而易醒、或多梦不眠；重者彻夜难眠，常伴头疼，烦躁，焦虑等症状。很多患者没有引起足够重视，更得不到合理治疗，从而引起注意力不能集中，记忆力出现障碍，工作力不从心等负面影响。
1 中医对不寐病因病机的认识
①肝火扰心证：各种情志过激，郁而化火，引发不寐。②痰热扰心证：饮食不节，痰浊内生，郁而化热，扰乱心神，引发不寐。③胃气失和证：食滞不化，脘腹痞满不得卧，遂成不寐。④瘀血内阻证：心火内炽，心肾不交，神志不宁，因而不寐。⑤心脾两虚证：劳倦思虑太过，损伤心脾，神不守舍，引起不寐。⑥心胆气虚证：因受到惊吓，心神不安，而致夜寐不宁。
2 不寐症状的中医护理调治方法
2.1多梦不寐 ①情志调护，保持安静、舒适的生活环境，避免各种精神刺激，帮助患者解决思想负担，耐心地进行心理护理。畅情志，惊者平之，郁者乐之。②生活起居有常，注意调养，加强锻炼，可做气功或太极拳调畅气血，调节阴阳平衡。③穴位按摩，睡前劳宫对涌泉穴搓揉100下。④失眠贴穴位贴敷。贴压心俞、肾俞、三阴交、涌泉等穴位。⑤耳穴压豆。取穴：心、神门、皮质下、肾等。⑥给予艾灸，取穴：神阙。
2.2心烦 ①经常与患者交谈，可采取劝慰、解释、鼓励、适当的保证等减轻患者的情绪激动。②协助患者做好相关检查，排除其他病变，减轻心理负担。③可选食怀小麦、莲子肉、银耳等清淡养心之品。④保持周围环境安静。
浅谈不寐的中医护理调治方法
