下呼吸道感染行不同抗生素方案治疗的药学分析
摘要】目的：探讨下呼吸道感染行不同抗生素方案治疗的效果，并对其药学进行分析。方法：选取我院2016年11月至2017年11月收治的160例下呼吸道感染患者临床资料，按不同治疗方案分为4组。其中，A组（43例）行左氧氟沙星治疗，B组（40例）行头孢噻肟钠治疗，C组（39例）行头孢曲松钠治疗，D组（38例）行阿奇霉素治疗，比较4组的治疗效果。结果：A组的治疗总费用为（923.56±118.43）元，显著低于其它3组（P＜0.05）。结论：左氧氟沙星、头孢噻肟钠、头孢曲松钠以及阿奇霉素4种抗生素药物治疗下呼吸道感染均可取得良好疗效，但左氧氟沙星治疗费用更为低廉，更适用于临床。
【关键词】下呼吸道感染;左氧氟沙星;头孢噻肟钠;头孢曲松钠;阿奇霉素 随着医学水平以及药物研发的不断创新，治疗下呼吸道感染的抗生素药物也逐渐增，如何选择药物治疗，以最低治疗成本获取最佳疗效是当前临床研究的重点课题之一[1-2]。本文主要对左氧氟沙星、头孢噻肟钠、头孢曲松钠以及阿奇霉素这4种抗生素药物治疗下呼吸道感染的疗效进行探讨，分析如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
选取我院2016年11月至2017年11月收治的160例下呼吸道感染患者临床资料作回顾性分析，按不同治疗方案分为4组，A组43例，B组40例，C组39例，D组38例。在160例患者中，男82例，女78例；年龄18-67岁，平均
（36.45±12.34）岁；病程1-8d，平均（4.26±0.75）d。4组基线资料（P＞0.05），具可比性。 1.2 方法
A组行左氧氟沙星治疗，方法为：将0.3g注射用左氧氟沙星（国药准字
H20010396，丽珠集团丽珠制药厂）溶于100mL生理盐水中，静脉滴注，2次/d；B组行头孢噻肟钠治疗，方法为：将2.0g注射用头孢噻肟钠（国药准字
H53021565，昆明积大制药股份有限公司）溶于100mL生理盐水中，静脉滴注，1次/d；C组行头孢曲松钠治疗，方法为：将1.0g注射用头孢曲松钠（国药准字H53020501，昆明积大制药股份有限公司）溶于100mL生理盐水中，静脉滴注，2次/d；D组行阿奇霉素治疗，方法为：将1.0g注射用阿奇霉素（国药准字
H20066357，石药集团欧意药业有限公司）溶于100mL生理盐水中，静脉滴注，2次/d。以上4组均持续治疗7d，在实际治疗中，医师可根据患者实际病情状况给予适当药物剂量调整。 1.3 观察指标及评定标准
观察并比较4组的临床疗效和8d总治疗费用，疗效评定标准[3]：显效：体温、X线、细菌培养、血常规均处于正常值,且临床症状消失；有效：体温、X线、细菌培养、血常规基本处于正常范围，且临床症状基本改善；无效：体温、X线、细菌培养、血常规均不达标，临床症状无改善或加重。 1.4 统计学处理
本次研究所有数据均由统计学软件包SPSS21.0进行分析处理，计量资料由（ ±s）表示，计数资料由率（%）表示，若组间比较差异存在统计学意义则由P＜0.05表示。 2 结果
2.1 4组临床疗效比较
治疗8d后，4组均可取得良好疗效，组间比较无显著差异（P＞0.05），见表1。
表1 4组临床疗效比较[n(%)]
注：组间比较，P＞0.05。 2.2 4组总治疗费用比较
4组治疗8d的总费用分别为：A组（923.56±118.43）元，B组
（1350.46±152.73）元，C组（1043.72±109.68）元，D组（1541.37±122.93）元，A组显著低于其它3组（P＜0.05）。 3 讨论
下呼吸道感染是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道粘膜入侵而引发的具有传染性的疾病。其主要由飞沫、间接接触或直接接触等行为进行传播[4]。本次研究结果显示，治疗8d后，4组均可有效改善患者临床症状，表明使用4种抗生素药物治疗下呼吸道感染的疗效相当；而A组的总治疗费用显著低于其它3组，表明相对于头孢噻肟钠、头孢曲松钠以及阿奇霉素来说，左氧氟沙星具有价格实惠的优势，更适用于临床。4种药学分析：头孢噻肟钠和头孢曲松钠均为第3代头孢菌素类抗生素，是一种β酰胺酶拮抗剂，药物抗菌作用与活性较为显著，两者均具有广谱抗菌作用，能有效抵抗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，且疗效稳定。但在临床上，随着使用两种药物的时间增长，患者的耐药性也随之增高，因此不利于长期服用[5]；阿奇霉素属于一种半合成十五元环内酯类抗生素药物，抑菌作用较强，可有效抑制RNA细菌合成，且不良反应较低，被广泛应用于临床中；左氧氟沙星作为一种喹诺酮类药物，具有超强抗菌作用，且菌谱广。该抗生素药物能抑制多种细菌DNA旋转酶活性，有效阻止细胞复制，进而达到杀灭细菌的目的。此外，对于其它治疗呼吸道感染的抗生素药物来说，左氧氟沙星的成本较低，是目前下呼吸道感染的首选治疗药物。因此，在临床选择抗生素药物治疗下呼吸道感染疾病时应结合患者实际情况进行给药，在充分考虑治疗成本的同时确保患者得以有效治愈。
综上所述，本研究中4种抗生素药物治疗下呼吸道感染均可有效改善患者临床症状，疗效相当，但左氧氟沙星的治疗总费用更为实惠，根据效果与经济两大临床用药准则来说，左氧氟沙星更适用于临床。 【参考文献】
[1]许萍.不同抗生素在呼吸道感染治疗中的药学效果探究[J].中华临床医师杂志(电子版),2016,10(4):115.
[2]黄冬梅.不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学分析[J].中国卫生标准管理,2016,08(7):107-108.
[3]李雷旻.四种抗生素方案治疗下呼吸道感染药学分析[J].当代医学,2016,22(1):132-133.
[4]唐丽萍.不同抗生素方案治疗下呼吸道感染的药学分析[J].全科口腔医学杂志,2016,3(16):79+81.
[5]陈国兴,郑祥聪,陈转艮,等.不同抗生素方案治疗下呼吸道感染药学探讨[J].北方药学,2017,14(3):166-167.
下呼吸道感染行不同抗生素方案治疗的药学分析
