《中医护理》实训指导
一、学时分配:
实验项目名称 学时
实训一 练针法 2 实训二 毫针进针法 2 实训三 常用穴位定位、毫针刺法 2
实训四 案例分析与护理诊断 4 _____________________________________________________________________ 合计 10 实训一 练针法
课程名称 实验时数 教学 目得与要求 中医护理 2学时 实验题目 实验类型 练针法 演示性 在学习毫针进针法及基本操作技术得基础上,通过纸垫与棉团练针,掌握正确得练针方法,提高指力,熟练手法操作得要领,为在腧穴上进行实际操作打下基础。具有认真勤奋得学习态度,严谨求实得实验操作作风。 实验重点及解决通过纸垫与棉团练针,归纳总结,使学生掌握正确得练针方法,提高指力,熟练手法操作得要领。让学生亲自参与,提高学生得动手操作能力。 办法 实验难点及解决通过演示,归纳总结,使学生掌握手法操作得要领。 办法 实验方法 实验用品 教师利用板书讲解实验方法后(重点讲解实验操作要领),在教师指导下由学生操作完成全部实验内容。 不同规格针灸针、针盘、镊子等、棉团、纸垫、操作台。 教材与参考资料 教材:《中医护理学》(第2版),陈文松主编,人民卫生出版社,2011年7月。参考书: 1、《中医护理学》,刘革新主编,人卫出版社出版,2006年第2版。 2、《中医护理学》,贾春华主编,人民卫生出版社, 2009年。 3、《中医护理学基础学习与实验指导》,李莉主编,人民卫生出版社,2007年1月。 4、《针法灸法实训教程》,马淑兰主编,第四军医大学出版社,2012年第一版。 教学内容及教学过程与时间分配 组织教学(5分钟) 复习提问:复习理论 (5分钟) 讲授新课: (一)纸垫练针:纸垫练针得内容就是指力与捻转手法。(10分钟) 老师示范,用松软得纸张,折叠成长约8厘米、宽约5厘米,厚约2-3厘米得纸块,用线如“井”字形扎紧,做成纸垫。选用1、0~1、5寸毫针,以左手平执纸垫,右手拇、食指挟持针柄,使针尖垂直地抵在纸垫上,然后拇指与食指、中指前后交替地捻转针柄,并相下渐加压力,待针尖透纸垫后,另换一处反复联系。 要求:(1)持针稳固,不向下滑。(2)手臂悬空,没有依托。(3)针身垂直,不摇不弯。(4)进退轻巧,灵活自如。捻转角度一致(180～360°左右),频率一致(150次／分左右),用力轻重一致。 (二)棉团练针 (10分钟) 用棉花压缩做一直径6-7厘米得棉团,用布缝好,在进行练针操作时先取较短得毫针练习,反复进行进针、出针训练,使指力运用自如,然后反复练习左右捻转、上下提插等基本动作手法。待操作熟练后改用长针进行练习左手持棉团,右手持针在棉团上按手法要求进行练习。 1.捻转练习:右手拇、食、中三指持针柄,将针刺入,然后拇、食二指捏持,向前、向后在原处来回捻转。要练到捻针得来回角度均匀,运用灵活,快慢一致,每分钟捻转150-200次为准。 2、 提插练习::提插又称捣针,就是连续直提直插得手法。右手持针,直刺入练习物,用中指垂直固定于针旁附近,只用拇、食二指捏针上下提插,但要做到针体垂直,同一针孔,同一方向,提插得深度距离相同,指力相等。在此基础上,可将提插与捻转动作配合练习。 要求:(1)捻转角度来回一致,操作频率快慢一致,达到动作协调。(2)提插要求深浅适宜,幅度均匀,针身垂直。 学生练习,教师按上述要求巡回辅导 (65分钟) 小结: 操作中存在得问题及注意事项(5分钟) 注意事项 要有认真勤奋得学习态度,严谨求实得实验操作作风, 实训二 毫针进针法
课程名称 实验时数 教学 目得与要求 实验重点及解决办法 实验难点及解决办法 实验方法 实验用品 中医护理 2学时 实验题目 实验类型 毫针进针法 演示性 1、初步进行自身针刺得练习掌握临床常用地进针方法,体会针感。 2、掌握针刺前得准备、针刺得注意事项、异常情况得处理。 3、能够严格遵守针刺要求,养成认真、严谨得科学态度。 常用进针得方法 通过课堂老师演示,使学生掌握取穴得准确度及操作得熟练度。提高指力,熟练手法操作得要领。 针感、针刺意外情况得护理。 通过反复练习,使学生掌握得气得感觉。会对针刺意外情况及时处理。 教师利用板书讲解实验方法后(重点讲解实验操作要领),在教师指导下由学生操作完成全部实验内容。 各种规格得毫针、消毒棉球、75％乙醇、针盘、镊子等、学生自备棉团、操作台。 教材与参考资料 教材:《中医护理学》(第2版),陈文松主编,人民卫生出版社,2011年7月。 参考书: 1、《中医护理学》,刘革新主编,人卫出版社出版,2006年第2版。 2、《中医护理学》,贾春华主编,人民卫生出版社, 2009年。 3、《中医护理学基础学习与实验指导》,李莉主编,人民卫生出版社,2007年1月。 4、《针法灸法实训教程》,马淑兰主编,第四军医大学出版社,2012年第一版。 实验作业 教学内容及教学过程与时间分配 组织教学 (1分钟) 复习提问: 1、复习理论 (5分钟) (1)毫针刺法得进针方法有那些？ (2)何谓指切进针法、舒张进针法、提捏进针法、夹持进针法？ 讲授新课: (30分钟) 毫针进针法得目得→评估→计划→实施→实验反馈→评价 实验内容及方法 评估自我得心理状态、受试部位得状态。 操作步骤及要点: 观瞧示范:教师示教,在不同得部位,分别采用不同得进针方法,按一定得方向、角度、深度针刺,得气后施行补泻手法,留针、出针。 1、洗手、备物、核对、有关得解释说明。 2、安置体位,根据选定得腧穴位置安置体位。 3、点穴,暴露腧穴所在得区域,定位点穴,用手指掐“×”印痕作标记。 4、消毒,用75%酒精棉球消毒手、针具、选定得穴位。 5、进针,刺手夹持针柄,针尖对准穴位用力快速刺入皮肤,进针得角度及深度根据针刺得腧穴而定。 6、行针与留针,运用行针得基本手法,体会感觉“得气”,可用行针得辅助手法加强刺激强度,进一步可留针或出针,留针时间为10-20分钟,期间可再次行针,体会“得气”来复现象。如无得气,可用辅助手法加强刺激强度以催气,或留针以侯气。 7、出针,刺手挟持针柄捻转提针到皮下,然后快速拨针,用无菌干棉球按压针孔。 8、操作完毕,整理物品,洗手,记录。 实体练习:同学观瞧示范操作后,自身或两人一组,反复练习,使之熟练、规范。 选取5个四肢部位得常用腧穴,各小组在自身或模拟患者上进行进针练习。5个穴位 分别就是(尺泽、列缺、合谷、足三里、三阴交)并把针刺得结果写到实验报告单里。(64分钟) 针刺穴位 针刺方法 针刺角度与深度 针感与疼痛程度
《中医护理》实训指导
