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（本申请书为样本，仅供参考，请另行下载空表填报,电脑打印）
餐饮服务许可申请书
申 请 人： 江西XXX大酒店有限公司 申请时间： 2011年1月18日
国家食品药品监督管理局制
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填 写 说 明
一、本申请书由申请人填写。填写时要用碳素笔或者打印，文字要求简练、清楚，不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。 二、“申请人”是指申请餐饮服务许可的单位或个人，按工商行政部门核定名称填写。
三、经济性质有：国有企业，集体企业，股份合作企业，联营企业，有限责任公司，股份有限公司，个人独资企业，合伙企业，其他企业，港、澳、台商投资企业，外商投资企业，个体工商户，农民专业合作社。
四、加工经营场所面积，是指与食品制作供应直接或者间接相关的场所的面积，包括食品处理区面积、非食品处理区面积和就餐场所面积。
五、填写“申请许可项目”，应在对应分类及备注栏勾选相应的申请项，如所申请项未在列出的范围内，勾选“其他”项，并填写具体内容。
六、如因内容过多，表内无法填写，可后续页。 七、本申请书一式两份。
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申请人 地址 经济性质 电话 邮箱 法定代表人 负责人 业主 委托代理人 职工人数 就餐座位数 有限责任公司 （个体工商户填写此栏） 江西XXX大酒店有限公司 南昌市北京西路XX号 固定资产(万元) 传真 其他联系方式 法定代表人手机 负责人手机 业主手机 委托代理人手机 应体检人数 加工经营场所面积 500万元 1000平方米 300座 申请许可项目：（请根据本单位的实际情况进行选择） 类型：□特大型餐馆；√大型餐馆；□中型餐馆；□小型餐馆；□快餐店；□小吃店；□饮品店；□食堂；□集体用餐配送单位；□其他： 备注：□单纯火锅；□单纯烧烤；□全部使用半成品加工； √中餐类制售；□西餐类制售；□日餐类制售；□韩餐类制售； 未来
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餐饮许可证申请书范本
