妇科医院妇科咨询问答集
一、妇科疾病、症状、化验、治疗简述
1、阴道出血的原因:
01、内分泌功能失调,出现子宫及阴道发出血。
02、与妊娠有关的子宫出血,常见的有流产、宫外孕、子宫复旧不全等。 03、炎症:外阴溃疡、阴道炎、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜炎等。 04、性交不当、生殖道损伤、宫内节育器(异物)、雌孕激素使用不当。 05、生殖器肿瘤。
06、与全身疾病有关:血小板减少紫癜,再障贫血等。
2、外阴炎:
病因:不洁性生活,糖尿病患者的尿道刺激,或使用不洁护垫等。
临床表现:外阴瘙痒、疼痛、烧灼感,于活动、性交、排尿时加重,局部充血、肿胀等,有时还形成溃疡或湿疹。
相关检查:常规妇检,查明病因化验:分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养等。
治疗:药物治疗(根据化验结果对症用药,消炎)结合物理治疗,局部用药,光谱等。
3、前庭大腺(巴氏腺)炎——前庭大腺脓肿——前庭大腺囊肿:
病因:是由病原体侵入而引起的炎症,葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、肠球菌、沙眼衣原体、淋菌等或混合感染。
临床表现:一侧疼痛、肿胀、有的不能行走,局部红肿、发热、压痛明显,严重的还有全身发热等症状,囊中一般无自觉症状,或感到外阴不适等。
相关检查:常规妇检,查明病因化验:分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养等。
治疗:药物治疗(根据化验结果对症用药)结合物理治疗,局部冲洗、用药、光谱等进行腔内介入治疗为主,如果形成脓肿或囊肿还需要切开引流或做造口术。
4、滴虫性阴道炎: 病因:直接传染、间接传染
临床表现:稀薄的泡沫样状白蒂增多(黄绿色脓性分泌物)及外阴瘙痒,若由其他病原菌混合感染则呈脓性,分泌物可有臭味、灼热、疼痛、性交痛、尿频、尿痛,有的还有血尿,少数患者无炎症反应的带虫者。
相关检查:常规检查、查明病因化验:分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养排查等。
治疗:药物治疗(根据化验结果对症用药,消炎)全身用药,局部冲洗用药,每次月经后复查白带,3次检查为阴性,方为治愈。
预防:注意性生活卫生。
5、念珠菌性阴道炎(霉菌性阴道炎):外阴阴道假丝酵母菌病:
传染途径:主要为内源性感染,也可通过直接传染,间接传染(口腔、肠道、阴道),长期应用抗生素,改变了阴道内的微生物之间的相互制约关系,使念珠菌得以繁殖而引起感染等。
临床表现:外阴瘙痒、灼痛、尿频、尿痛、性交痛、白带呈白色豆渣样,有的还有糜烂面及溃疡。
相关检查:常规妇检,查明病因化验:分泌物常规、念珠菌培养、BV、衣原体、支原体培养等。
治疗:消除诱因,药物治疗(根据化验结果对症用药,消炎)全身用药,局部用药结合物理治疗。
6、细菌性阴道病(BV):
病因:BV是一种混合性细菌感染,主要有加德纳氏菌,各种厌氧菌、及支原体引起的混合感染。
临床表现:阴道分泌物增多、有臭味、外阴瘙痒、烧灼感等。
相关检查:常规妇检,查明病因化验:分泌物常规、BV、衣原体、支原体培养、B超等。