EMR与ESD治疗早期消化道肿瘤的有效性及安全性分析

EMR与ESD治疗早期消化道肿瘤的有效性及安全性分析

盛竹鸽1 郭 剑2 王宇晖2 梁爱玲2 白 欣2 朱浪潮2 王 莹2 郭 雄1

【摘 要】【摘要】目的 探讨和评价内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗早期消化道肿瘤的临床疗效和安全性，为消化道肿瘤内镜下治疗方式的选择提供依据。方法 收集我院2015年1月至2017年9月收治的102例早期消化道肿瘤患者，根据治疗方式分为观察组（ESD治疗）45例和对照组（EMR治疗）57例，比较两组患者的整块切除率、完全切除率、病灶大小、手术时间、术中出血、住院时间及手术并发症。结果 观察组整块切除率为95.6%，完全切除率为86.7%，切除病灶的中位数为2.4 cm，这三项指标均显著大于对照组（P＜0.05）。对照组手术中位时间为29 min，术中出血发生率为3.4%，住院平均时间为4.9 d，这三项手术指标均显著小于观察组 （P＜0.05）；观察组术后腹部不适发生率为28.9%，术后出血率为26.7%，此两项手术并发症发生率高于对照组（P＜0.05）。结论 ESD术治疗早期消化道肿瘤在切除率的临床效果方面优于EMR术，但安全性较差，手术时间长、出血等并发症的发生情况有待改善，值得进一步探索。 【期刊名称】现代消化及介入诊疗 【年(卷),期】2018(023)002 【总页数】3

【关键词】内镜下黏膜切除术;内镜黏膜下剥离术;早期消化道肿瘤;临床疗效;安全性

消化道肿瘤主要包括食管癌、胃癌和结直肠癌三种，且中晚期患者预后非常差，有较高的死亡率[1]。因此，消化道肿瘤的早期诊断及治疗受到临床学者的重视。