临床执业医师考试运动系统试题及答案：周围神经损伤 一、A1
1、以下不符合肱骨骨折所致桡神经损伤的是
A、若判断可能是神经断伤或嵌入骨折断端之间时，应即手术探查
B、骨折复位固定后，应观察2～3个月
C、开放性损伤应在骨折复位时同时探查神经并行修复 D、不可自行恢复
E、晚期功能不恢复者，可行肌腱移位重建伸腕、伸拇、伸指功能
2、桡神经损伤典型畸形是 A、垂腕 B、餐叉手 C、伸直状态 D、猿手 E、爪形手
3、以下不是尺神经损伤表现的是 A、Froment征
B、手指内收、外展障碍
C、手部尺侧半和尺侧一个半手指感觉障碍 D、小指爪形手畸形
E、拇指感觉消失
4、正中神经挤压所致闭合性损伤，应予 A、争取行一期修复 B、肌腱移位修复
C、伤口愈合后尽早手术修复 D、中医按摩治疗
E、短期观察，如无恢复表现则应手术探查 5、股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤 A、胫神经 B、坐骨神经 C、腓总神经 D、桡神经 E、正中神经
6、以下不是坐骨神经损伤表现的是
A、高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪
B、高位损伤，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂
C、膝关节呈屈曲状态，行走时呈震颤步态 D、足部出现神经营养性改变 E、小腿后外侧和足部感觉丧失
7、患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背屈，其原
因是
A、胫前肌损伤 B、坐骨神经损伤 C、胫后肌损伤 D、腓总神经损伤 E、胫后神经损伤 二、A2
1、17岁女患者，割腕自杀未遂。拇指对掌功能障碍和手的桡侧半感觉障碍，示、中指远节感觉消失，初步判断应为 A、腓总神经损伤 B、桡神经损伤 C、正中神经损伤 D、臂丛损伤 E、颅神经损伤 三、A3/A4
1、男性，26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折，来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。 <1> 、该患者合并哪条神经损伤 A、尺神经损伤 B、臂丛神经损伤 C、正中神经损伤 D、桡神经损伤
E、正中、尺神经同时损伤
<2> 、该患者选择哪种治疗方法痛苦小，稳妥
A、立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损的神经 B、给予神经营养药
C、手法复位，小夹板固定并观察 D、手法复位，U形石膏固定，观察
E、手法复位，悬垂石膏固定，观察2～3个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗 答案部分 一、A1 1、
【正确答案】 D
【答案解析】 肱骨骨折所致桡神经损伤多为牵拉伤，大部分可自行恢复 。 2、
【正确答案】 A
【答案解析】 其他几个选项：B.餐叉手——colles骨折;C.伸直状态——关节硬化;D.猿手——正中神经损伤;E.爪形手——尺神经损伤。 3、
【正确答案】 E
【答案解析】 低位尺神经损伤，表现为尺侧一个半手指
掌侧麻木，小鱼际肌瘫痪、骨间肌瘫痪，手指不能作分指和并指动作。环、小指呈爪形指畸形——掌指关节过伸、指间关节屈曲。 肘部以上高位尺神经损伤除上述症状外，掌侧腕屈肌和环、小指指深屈肌亦丧失功能，尺侧一个半指背感觉亦麻木。 4、
【正确答案】 E
【答案解析】 正中神经挤压所致闭合性损伤，应予短期观察，如无表现则应探查。如为开放性损伤应争取行一期修复，错过一期修复者，伤口愈合后亦应尽早修复。神经修复后功能都能，拇指和食、中指屈曲及拇指对掌功能者可行肌腱移位修复。 5、
【正确答案】 A
【答案解析】 股骨髁上骨折及膝关节脱位易损伤胫神经。腓总神经损伤多见于腓骨小头处损伤。股骨自腓肠肌起始点上2～4cm范围内的骨折，称股骨髁上骨折，此处有胫神经伴行，故易损伤。 6、
【正确答案】 C
【答案解析】 坐骨神经为腰髓4、5和骶髓1、2、3神经根组成。损伤原因：多髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤。完全断裂时膝以下肌肉全瘫，但腘绳肌一般影响不大，如为部分损伤则表现为腓总
临床执业医师考试运动系统试题及答案：周围神经损伤
