2024年隆昌县妇幼保健院医药护技人员考试试题及解析
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一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、男患，30岁，地震余生半年后，其半年来焦虑万分，经常被噩梦如逃跑、追踪、地震复现所惊醒。有 时发作性惊恐，心慌，气闷，腿软，跌倒，精神崩溃感，大汗淋漓。最可能诊断为（）。 A、急性应激障碍 B、创伤后应激障碍 C、适应障碍 D、惊恐发作 【答案】B
【解析】创伤后应激障碍是指个体遭遇严重威胁性或灾难性事件所引发的强烈无助、恐惧、焦虑或厌恶等心 理反应，常延迟出现并长期存在。本案例中患者属于创伤后应激障碍。故选B。 2、酶促反应中决定酶特异性的是（）。 A、作用物的类别 B、酶蛋白 C、辅基或辅酶 D、催化基团 【答案】B
【解析】酶按其分子组成可分为单纯酶和缀合酶。仅含有蛋白质的酶称为单纯酶，如脲酶、某些蛋白质、淀 粉酶、脂酶、核酸酶等；缀合酶则是由蛋白质部分和非蛋白质部分共同组成，其中蛋白质部分称为酶蛋白， 非蛋白质部分称为辅助因子。酶蛋白主要决定酶促反应的特异性及其催化机制；辅助因子主要决定酶促反应 的性质和类型。故选B。
3、硫酸镁中毒最早出现的是（）。 A、呼吸加快 B、尿量减少 C、呼吸减慢 D、膝反射消失 【答案】D
【解析】注射硫酸镁可以抑制中枢及外周神经系统，使骨骼肌、心肌和血管平滑肌松弛，从而发挥肌松作用 和降压作用。但是硫酸镁注射的安全范围很窄，血镁过高即可抑制延髓呼吸中枢和血管运动中枢，引起呼吸 抑制、血压骤降和心脏骤停。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆。中毒后可用氯化钙或葡萄糖酸钙注射液解
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救。故选D。
4、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是（）。 A、胸部X线平片多无异常表现 B、病变部位固定湿啰音 C、咳大量脓痰 D、反复咯血 【答案】A
【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状，病变部位固定的湿啰音是支 气管扩张常见的肺部体征。支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚，管腔扩大，表现双轨征、印戒 征，或呈囊、柱状扩张。胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱，典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征， 黏液阻塞时可表现为管状致密影。部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变，可伴有液平面。也有少数病例 因病变局限，胸部X线平片可能无异常发现，但并非其特点。
5、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高，这种现象是因为（）。 A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加 B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度
C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加 D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少 【答案】D
【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活性，减慢药物代谢速率。使 药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶抑制剂，使得苯妥英钠代谢减慢，药物浓度增高。故选 D。
6、呕吐物多且有粪臭味者多见于（）。 A、十二指肠溃疡 B、上消化道出血 C、小肠梗阻 D、胃潴留 【答案】C
【解析】呕吐物有粪臭味提示小肠低位梗阻、麻痹性肠梗阻、结肠梗阻而回肓瓣关闭不全或胃结肠瘘等。故 选C。
7、女性，28岁，既往有哮喘史，受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘，予以氧疗，静脉注射氨茶碱0.25g，并雾 化吸入沙丁胺醇，30min后动脉血气：PaO268mmHg，PaCO245mmHg，pH7.40，病人出现焦虑不安。下一步 应做何处理（）。 A、静脉滴注间羟胺
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B、静脉滴注甲泼尼龙 C、再给静脉注射氨茶碱0.25g D、增大氧流量 【答案】B
【解析】糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物，该患者出现焦虑不安，考虑有CO2潴留引起精神症 状趋势，考虑已给予氨茶碱解痉平喘，可与糖皮质激素增强呼吸肌收缩，预防 8、糖酵解的生理意义（）。 A、提供葡萄糖进入血液 B、为糖异生提供原料 C、加快葡萄糖的氧化速率 D、缺氧时为机体快速提供能量 【答案】D
【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量，这对肌收缩更为重要。肌内ATP含量很低，仅5- 7umol/g新鲜组织，只要肌收缩几秒钟即可耗尽。这时即使氧不缺乏，但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程 比有氧氧化长，来不及满足需要，而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流 不足时，能量主要通过糖无氧氧化获得。故选D。 9、下列哪项不为传染源（）。 A、病原携带状态 B、显性感染 C、受感染的动物 D、潜伏性感染 【答案】D
【解析】在体内有病原体生长繁殖，并可将病原体排出的人和动物，即患传染病或携带病原体的人和动物。 潜伏性感染，指病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引 起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性 感染。
10、通常所说的血型是指（）。 A、红细胞上受体的类型 B、红细胞表面特异凝集素的类型 C、红细胞表面特异凝集原的类型 D、血浆中特异凝集素的类型 【答案】C
【解析】血型是以红细胞表面所有的特异性凝集原进行分型的，将人的血液可分为A型、B型、AB型和O
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