210/110mmhg。常因情绪激动或体位改变而诱发血压升高。伴头痛，心悸，出汗，口服多种降压药效果不佳。查体：T36,7℃，p90次/分，bp168/95mmhg，甲状腺（-）,双肺（-），心界不大，心律不整，可闻及期前收缩5~6次/分，心尖部s1增强，腹部未闻及血管杂音，双下肢不肿。此患者患何病
A.原发性高血压 B.原发性醛固酮增高症 C.嗜铬细胞瘤 D.肾动脉狭窄
89女性，32岁。三年来发现持续性高血压，
血压为150~160/90~100mmhg，最高为
210/110mmhg。常因情绪激动或体位改变而诱发血压升高。伴头痛，心悸，出汗，口服多种降压药效果不佳。查体：T36,7℃，p90
次/分，bp168/95mmhg，甲状腺（-），双肺
（-），心界不大，心律不整，可闻及期前
收缩5~6次/分，心尖部s1增强，腹部未闻
及血管杂音，双下肢不肿。确认诊断的方法
A.超声心动图 B.肾及肾上腺ct
C.肾动脉b超 D.腹部x线片
女性，32岁。三年来发现持续性高血压，血压为150~160/90~100mmhg，最高为
210/110mmhg。常因情绪激动或体位改变而诱发血压升高。伴头痛，心悸，出汗，口服多种降压药效果不佳。查体：T36,7℃，p90次/分，bp168/95mmhg，甲状腺（-），双肺（-），心界不大，心律不整，可闻及期前收缩5~6次/分，心尖部s1增强，腹部未闻及血管杂音，双下肢不肿。
90.患者因病情而烦躁、焦虑，测血压
200/108mmhg，心律108次/分，应首选药物为
A.α受体拮抗剂
考研
B.β受体拮抗剂 C.醛固酮受体拮抗剂 D.血管紧张素转化酶抑制剂
91女，25岁，一周来无明显诱因发热，双膝疼痛，皮肤出血点，自测体温最高38.8度，无寒战。既往体健。查体38.1，四肢皮肤出血点，口腔黏膜两处溃疡。心肺腹无明显异常，化验血：Hb102.WBC5.2血小板24网织红4.9%，尿蛋白（++），最可能的疾病是
A.再障
B.白血病 C.SLE
D.肾小球肾炎 92、女，25岁，一周来无明显诱因发热，双膝疼痛，皮肤出血点，自测体温最高38.8度，无寒战。既往体健。查体38.1，四肢皮肤出血点，口腔黏膜两处溃疡。心肺腹无明显异常，化验血：Hb102.WBC5.2血小板24
网织红4.9%，尿蛋白（++）。要明确诊断，
查体还需注意
A.颜面水肿 B.盘状红斑 C.结节状红斑 D.牙龈渗血
女性，40岁，发现甲状腺结节10年，近年来易出汗，心悸，渐感呼吸困难，查体：脉搏104次/分，血压130/70mmhg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。
93.最可能的诊断是：
A.原发性甲亢 B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢 D.桥本甲状腺炎 94.确诊主要依据
A.颈部CT B.血清T3T4Tsh值 C.甲状腺B超 D.颈部MRI
95.首选的根治性治疗方法
A.抗甲状腺药物治疗 B.甲状腺部分大切 C.甲状腺全切 D.同位素治疗
男，55岁，乙肝病史15年，CT提示右肝直径8cm肿物，靠近第一肝门，Child分级C级，AFP890ng/ml。 96.最佳治疗方案是
A.局部无水酒精注射 B.局部放射治疗 C.选择性肝动脉栓塞 D.全身化疗
97.经治疗三个月后，直径变为5*6cm，肝功能好转，首选
A.手术切除 B.射频消融 C.介入治疗 D.化疗
男性，39岁，饱和饮酒后持续性上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时入院，查体：体温37，心
考研
率110次/分，血压136/86mmHg，腹部平坦，中上腹部压痛阳性，轻度肌紧张，肠鸣音正常，化验结果wbc12x109/L，N78%、血脂肪酶2130U/L，腹部增强CT提示胰腺增大，密度不均，边界模糊，胰腺周围轻度渗出。胰体尾部低密度斑块影，密度不均。 98、首选的治疗措施是
A.手术清除坏死组织加引流 B.置换引流渗出液 C.胰腺体围切除术 D.保守对症支持治疗
99、下列对于判断预后最有价值的是
A.血淀粉酶升高3倍以上 B.血钙降到2mmol/L以下 C.早期血糖升高 D.血脂肪酶升高
女性，55岁，1月前因急性胆管炎，胆囊炎，胆总结石急诊行胆囊切除，胆总管切开取石，T管引流术。
100、一般拔除T管时间为
A.2周 B.4周 C.6周 D.8周
101、拔除T管前经T管胆道造影，结果如下图。此图显示的征像是（未查到图，依据学员回忆选择的）
A.正常胆道造影 B.胆总管残余结石 C.壶腹部狭窄 D.左肝管显影不良
102、根据上述造影结果，下一步的治疗是
A.常规拔除T管
B.经T管窦道胆管镜取出结石 C.经Wipple手术 D.肝脏CT检查
男性，29岁，高处坠落2小时，主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。103、根据患者情况，首先应该考虑
A.脊柱骨折合并骨盆骨折 B.脊柱损伤合并脊髓损伤 C.脊柱骨折合并双下肢骨折 D.胸部骨折合并骨盆骨折 104、对诊断最有价值的检查是
A.脊髓造影 B.MRI检查 C.X线检查 D.脑脊液穿刺
105、现场对该患者正确搬运方法是 A.一人用一手报颈，另一手报脚放于担架上
B.一人抬头，另一人抬足放于木板上 C.两人架其上肢拉到担架上 D.两人将躯干保持平直状态成一体平移至木板上
女性，30岁，腰背痛伴低热，盗汗1个月，既往有肺结核病史，体格检查发现胸11-12棘突明显压痛。 106、最可能诊断是
A.脊柱肿瘤 B.强直性脊柱炎
考研
C.脊柱结核 D.化脓性脊柱炎 107、最有价值的检查
A.MRI B.X线片 C.CT
D.结核菌素试验
108、“医学宪章：新千年的医师专业精神”提出了三项基本原则和十项专业责任。以下属于三项基本原则内容的是
A.将患者利益放在首位 B.对患者诚实 C.为患者保守秘密 D.提高医学质量
109、某医院向患者承诺：“静脉输液穿刺一次成功，做不到当场还患者输液费5元”此举动引起了社会热议。该医院把医患关系错误的理解为
A.技术关系 B.消费关系 C.责权关系 D,信托关系
110、男，43岁，需要被做手术。进入手术室前，执意要给主刀医生红包。被医生多次拒绝后，依旧执意要给，否则拒绝手术。最妥当的做法是
A.收取红包，归自己所有
B.实在推脱不掉，收下红包上交，手术后归还给病人
C.收取红包，作为科室经费
D.执意拒绝红包，如果病人非要给，就拒绝手术
111、下列属于医生的义务的是
A.保证自身安全 B.使用医疗器械 C.进行科学研究 D.妥善保管病例
112、患者，78岁，因脑梗死昏迷被家属送至医院救治，治疗多日，仍然昏迷不醒，家属要求放弃治疗，医生应该首要考虑的因素是
A.患者的经济条件 B.患者家属的意愿 C.患者的社会地位 D.患者的病情状况
113、男，45岁，艾滋病病毒抗体检测为阳性，要求医生为他保密。医生下列哪种行为会受到伦理辩护
A.将检测结果报告给患者单位的领导 B.将检测结果告知前来问询的患者父亲
C.将检测结果报告给疾控预防控制中心
D.将检测结果告知前来询问的患者投保公司职员
114、以患者作为临床试验者的角度，符合伦理道德的是A.对患者有利的临床试验，符
合伦理道德的B.只有符合患者利益和公众
利益的，才符合伦理道德C.在符合患者利益
和社会利益取得平衡点，以对患者造成最小的伤害，符合伦理道德D.只要符合社会利益，牺牲小部分人的利益是符合伦理道德的
考研
115、某患者家属，来医院找骨科医生，诉其家属因右踝部扭伤，望开具假条。医生要求患者前来就诊，家属述其行动不便，来医院有困难。根据执业医师相关规定，医生做法正确的是
A.未亲自诊治患者，不予开具假条 B.考虑患者行动不便，予开具假条 C.考虑患者家属带其来医院有困难，予开假条
D.实从简就医流程予开具假条 116.属于血管紧张素II受体拮抗剂的是
A.维拉帕米 B.美托洛尔 C.卡托普利 D.氯沙坦
117.属于血管紧张素转化酶抑制剂的是
A.维拉帕米 B.美托洛尔 C.卡托普利 D.氯沙坦
118.能改善帕金森病运动减少症状的药物是
A.利血平 B.哌唑嗪
C.育亨宾 D.左旋多巴 119.能改善舞蹈病运动增多症状的药物是
A.利血平 B.哌唑嗪
C.育亨宾
D.左旋多巴
120.蛋白质生物合成后经修饰形成的氨基酸是
A.羟脯氨酸 B.苏氨酸 C.硒代半胱氨酸 D.亮氨酸
121.可以通过磷酸化修饰形成的氨基酸是
A.羟脯氨酸 B.苏氨酸 C.硒代半胱氨酸 D.亮氨酸
122.参与正确合成肽链折叠的蛋白质是
A.泛素
B.热激（休克）蛋白 C.逆转录酶 D.蛋白激酶
123.可作为信号分子传递的开关的蛋白质是
A.泛素
B.热激（休克）蛋白 C.逆转录酶 D.蛋白激酶
124.主要根据细胞核形态确诊的甲状腺癌是
A.乳头状癌 B.滤泡状癌 C.髓样癌
考研
D.肉瘤样癌
125.主要根据细胞生物学行为确诊的甲状腺癌是
A.乳头状癌 B.滤泡状癌 C.髓样癌 D.肉瘤样癌
126.构成伤寒肉芽肿的主要细胞是
A.巨噬细胞 B.淋巴细胞 C.多核巨细胞 D.浆细胞
127.构成梅毒肉芽肿的主要细胞是
A.巨噬细胞 B.淋巴细胞 C.多核巨细胞 D.浆细胞
128.请判读下列心电图并做出判断
A.窦性心动过速 B.快速性室上性心动过速 C.心房扑动 D.心房颤动
129.请判读下列心电图并做出判断
A.窦性心动过速 B.快速性室上性心动过速 C.心房扑动 D.心房颤动
130.有机磷中毒患者，呼出气味的变化是
2018西综考研资料真题.doc
