新生儿沐浴操作评分标准
科室 : 项 目
项目分数8
合作程度)
向家属解释操作目的、注意事项核对患儿手腕带,抱至浴室按需备齐用物,放置合理
准 备实
15
调节室温或关门窗,屏风遮挡解释沐浴目的,过程清楚移桌椅,合理摆设用物
洗澡盆内放半盆热水,水温(38-40)脱衣,大毛巾包裹双肩,方法正确
操沐
30浴作施
过
其
22
程他
消毒小毛巾擦洗头面部,方法正确洗头干净,方法正确
移开大毛巾,洗躯干及背部,方法正确洗双下肢及会阴,方法正确抱出患儿,大毛巾包裹,动作迅速洗浴顺序、方法正确
翻身方法正确,注意病人的安全舒适穿衣裤及尿布方法正确清洁脐部及会阴方法正确保证安全,观察患儿精神及心理操作过程中适当安抚再次核对手腕带10
妥善安置病人,整理床单元及环境用物处理正确
病人全身皮肤清洁,体位舒适,感觉好动作准确、熟练、轻巧、节力
评 价
15
操作顺序合理,条理性强尊重关心病人,治疗性沟通有效操作过程40 min,每超1 min扣1分
总 分
100
考核人:
224342241242336434324424443
113231131031224323213313332
00212002820112212102202421
00101001610000101001101110
姓名 : 要
求
年
月 日
实际得分
备 注
评分等级BCD4
2
0
A
认真收集病人的有关资料(病情、心理、6
评 估
整
理
氧气雾化吸入操作评分标准姓名 :
年 评分等级
月
日
科室 :
项目分数
项 目要 求
A
B532544642832443223323
C421332421621332112212
D310111210410221001101
实际得分
6437568651055554334434
备 注
认真收集病人的有关资料(病情、心
评估
10
理、知识水平、合作程度)。对氧气雾化吸入装置的完好及安全性能的评估,环境评估仪表符合要求、洗手
准 备仪
器安装
15
备物齐全、放置合理有查对:解释恰当
检查中心供氧装置,正确连接各部件20
更换湿化瓶(保持干燥)雾化罐内药液配制准确病人体位舒适
作过程
雾化吸入
35
正确开启氧源依病情调节雾量大小吸入时间适宜
适时了解病人情况,及时给予指导激素类用后告知漱口,观察记录
施
整 理
10
协助病人擦净面部,取舒适卧位,询问感受,给予指导病床单元,整齐妥善处理机器及用物, 病人感觉良好,无不良反应操作熟练、准确
评 价
10
能正确使用氧气雾化吸入器
操作过程关心爱护病人,卫生宣教,治疗性沟通有效
总 分
100
实
操
考核人:
电动吸引器吸痰法操作评分标准
科室 : 姓名 :
项目
项 目要 求
分数
认真收集病人的有关资料(病情、心理、10合作程度)评估。
对电动吸引器装置的完好性的评估准 备
10
仪表符合要求、洗手、戴口罩、戴手套备物齐全、放置合理查对、解释
评估病人有无吸痰指征,未闻及痰鸣音者听呼吸音。
正确调节负压(小儿<0.04Mpa)试吸正确
摆体位正确(平卧头偏向一侧或半坐卧位)
插管方法正确插管深度适宜吸痰手法正确
吸力大小、时间适宜(每次不超过15S)操作者手,脚配合恰当吸痰顺序正确
观察、处理吸痰中出现的问题
年 月 评分等级实际ABCD得分65434343352444133656323224133382445232223122212112024261214121112011101001011140113010001000
日备 注
实
检查操作吸
10
45
过程施
痰
妥善安置病人,取舒适卧位,询问感受4
整 理
10
及需要,予以嘱咐病床单元清洁、整齐妥善处理用物,
病人感觉良好,无不良反应操作熟练、敏捷、准确能正确使用电动吸引器吸痰彻底,步骤正确
操作过程关心爱护病人,治疗性沟通有效
操作全过程20min,每超时1min扣2分
总 分
100
3
334233
评 价15
考核人:
小儿静脉留置针操作评分标准
科室: 姓名: 年 月 日
评分等级项目实际
项 目要 求备注
分数ABCD得分
认真收集病人的有关资料(病情、静脉6420严重污染或8评估情况、使用留置针的认知及合作程度)穿刺二次失
2100注意评估药物性质、量、环境等败为不合格3210仪表符合要求,洗手、戴口罩
准
10环境清洁,备齐用物,放置合理3210
备
解释输液目的清楚,取得病人家属合作 4321
2100查对检查药液质量
6543加使用无菌物品方法正确,不污染
4321抽药,加药剂量准确,方法正确药
20
2100启瓶插管方法正确排
留置针连接输液器:将头皮针直接插入6420气
实
肝素帽内排气
操
2100体位舒适,姿势固定
正确选择静脉(首选前臂静脉:粗直、5432弹性好、血流丰富,避开关节和静脉瓣)作
5432消毒皮肤范围(8×10cm),方法正确
进针位置、角度、深度适宜,见回血后5432输
降低角度到5-10度再进针0.2cm。
过
36拔出针芯:左手固定导管座,右手撤出4321
针芯。
施
3210正确固定敷贴(牢固、美观)液
程
3210合理调节滴速
3210注意病人反应,指导配合
3210.标明穿刺日期、时间和签名
3210脉冲正压封管
妥善安置病人,嘱咐患者穿刺处注意事3210
整
6项。
理
3210整理床单元,垃圾分类正确
.观察留置针有无脱出、断裂,穿刺部位5321有无红肿热痛等静脉炎表现,及时处置。531020导管回血是否明显,输液是否通畅评 价
5310有异常情况做好护理记录
5310操作过程15min,超时1min扣2分总 分
100
考核人:
新生儿洗胃操作评分标准
科室 :
项目
项 目
分数评 估
6
姓名 :
要
求
年 月 日
评分等级实际ABCD得分6355222331066343632242332244
424411122844232521131221133
213300011622121410020110022
002200000400010300010000011
备 注
认真收集病人的有关资料(病情、仪表符合要求,洗手、戴口罩按需备齐用物,放置合理
准
备
实
15
解释洗胃目的,操作过程及配合清楚病人体位正确、舒适颌下铺巾置弯盆
清洁、检查鼻腔、选择合适胃管测量胃管方法正确、插入长度准确检查、润滑胃管39
插管方法正确、深度适宜
正确处理插管中出现的不适(口述)判断胃管在胃内的方法正确胃管固定牢固、美观回抽、检查胃内容物方法正确
插操
管作
施
过
洗
16
程
胃
洗胃液温度适宜(37-38),每次注入量
准确(5ml)
洗胃方法正确,速度适宜洗胃中注意观察患儿反应正确处理洗胃液
观察洗胃液性质并及时告知医生
拔
管
6
拔管方法正确擦净病人面部
妥善安置病人,告知家属注意事项
8
整理床单元,用物清理归原记录洗胃情况病人无不良反应
动作准确轻稳、注意病人安全
整 理
评 价10
关心爱护病人,治疗性沟通有效操作过程12 min,每超1 min扣1分
总 分100