温州医学院_2010-2011学年第二学期2007年级临床医学专业、2008级麻醉、法医学专业《眼科学》试卷（A）一．名词解释(本大题共5题，每题4分，共20分。)1．泪膜2．近反射3.正常眼压性青光眼。4.弱视5.Morgagnian白内障二．单项选择题(本大题共20题，每题1.5分，共30分)1、前葡萄膜炎的诊断至少必须具备的体征是:(2、交感性眼炎一般较多发生在穿通性眼外伤后的:(A.1周以内B.2周以内C.2～8周D.2～8月E.1～3年3、关于晶状体核硬度分级，错误的是:()A.Ⅰ级核为硬核，裂隙灯下为透明或淡灰白色B.Ⅱ级核呈灰白或灰黄色C.Ⅲ级核呈黄色或淡棕黄色D.Ⅳ级核呈深黄色或淡琥珀色E.Ⅴ级晶状体核呈深棕褐色或黑色4、最常见的白内障是：（））A.老年性白内障B.先天性白内障C.外伤性白内障D.并发性白内障E.代谢性白内障5、先天性白内障手术的最适宜时机是：（A.1岁以内B.3～7岁C.7～13岁D.15岁E.15岁以上6、晶状体囊外摘除后，后囊膜发生混浊，此种情况称为：A.后发性白内障B.并发性白内障C.外伤性白内障D.假性白内障E.瞳孔膜闭7、老年性皮质性白内障发展过程中，最易诱发急性闭角型青光眼发作的阶段是：A.初发期B.膨胀期C.成熟期D.过熟期E.任何阶段均可诱发8、睫状环阻滞性青光眼的首选治疗方法是：（9、调节眼压的最主要因素是：（））)）A.睫状肌麻痹剂B.缩瞳C.手术降眼压D.抗生素E.以上均不正确A.房水B.玻璃体C.晶状体D.眼球内容物E.眼球壁的硬度10、急性闭角型青光眼可能有的症状：（A.头痛B.眼痛C.视力下降D.呕吐E.以上均有11、为鉴别晚期慢性闭角型青光眼与晚期开角型青光眼，最有意义的检查是:(A.眼压B.视野C.杯盘比D.前房角E.电生理12、视网膜前出血是指：出血位于视网膜内核层B.出血位于内界膜下C.出血位于玻璃体皮层与内界膜之间D.出血位于玻璃体后部E.出血位于神经纤维层13、成人双眼突出的最常见原因是：（14、下列属于恶性肿瘤的是：（）））A.淋巴瘤B.海绵状血管瘤C.甲状腺相关眼病D.炎性假瘤E.颈动脉-海绵窦瘻A.海绵状血管瘤B.炎性假瘤C.眼眶皮脂腺囊肿D.神经鞘瘤E.眼眶横纹肌肉瘤15、平行光通过眼的屈光系统后形成两条空间位置不同的焦线，这种屈光状态称为：（A.近视B.远视C.调节性近视D.散光E.老化16、新生儿“脓漏眼”的病原菌是：()A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.淋球菌D.大肠杆菌E.棘阿米巴原虫17、患者，女，12岁，双眼奇痒3年，每年春季明显加重，夏秋好转。查体见：结膜充血，上睑结膜可见铺路石样肥大乳头。恰当的治疗措施是：A.病毒唑眼水B.氧氟沙星眼水C.地塞米松眼水D.金霉素眼膏E.人工泪液18、关于角膜，下列哪层损伤后可以再生：（）1))A.睫状充血B.房水闪辉C.虹膜后黏连D.瞳孔变小E.前玻璃体内细胞A.上皮层和基质层B.前弹力层和后弹力层C.内皮层和后弹力层D.上皮层和内皮层E.上皮层和后弹力层19、患者，男性，75岁，复视3天。查体：左眼内斜，外转受限，眼球向左转是物象分离最大。如考虑是神经病变，最可能的是：（）A.第Ⅰ对颅神经B.第Ⅱ对颅神经C.第Ⅲ对颅神经D.第Ⅳ对颅神经E.第Ⅴ对颅神经20、肝豆状核变性患者典型的眼部体征是：A.角膜白斑B.结膜出血C.K-F环D.Roth斑E.Koppe’s结节三．不定项选择题(本大题共10题，每题2分，共20分，漏选、错选均不得分)1、诊断干眼症的主要依据有：（）D.泪液分泌量不足E.泪液渗透压增加）））A.眼干、痒、异物感等症状B.角膜荧光染色C.BUT＜10s2、眼底荧光血管造影可用于下列哪些疾病的诊断：（3、为了诊断青光眼，下列哪些检查是必要的：（A.眼底B.视野C.角膜曲率D.眼压E.房角4、目前，对老年性白内障最有效的治疗措施是：（5、下面属于青光眼治疗用药的是：(6、禁用激素的是：（变7、葡萄膜炎的治疗措施包括：A.散瞳B.激素应用C.抗菌素应用D.非甾体类抗炎药E.对症治疗8、可引起玻璃体积血的疾病有：A.孔源性视网膜脱离B.糖尿病性视网膜病变C.视网膜静脉周围炎D.外伤E.年龄相关性黄斑变性9、垂体瘤可引起：（））A.视力下降B.结膜水肿C.视野缺损D.视神经萎缩E.角膜炎10、某患者双眼被2％氨水溅入，现场最恰当的处理措施是：（A.急送医院B.静滴或口服抗菌素C.大量清水冲洗D.草药敷眼E.湿毛巾包扎双眼后到医院治四、案例分析题（(本大题共3题，每题10分，共30分。请根据提供的资料完成相关问题)1、患者，男，45岁，农民，右眼树枝划伤后红痛、视力下降2天，伴明显畏光、流泪，无发热，二便正常。PE:VOD4.1，眼睑中度红肿，结膜混合充血，结膜囊可见少量分泌物，角膜中下方可见一约4mm*6mm溃疡，表面污秽较多坏死物，边界不清，前房约1/3积脓，房水混浊，眼底不入。全身其他系统未见明显异常。①该患者目前还需进行哪些检查？②在感染病原体及敏感药物确定前，需要采取哪些治疗措施？③经上述检查确定病原体为铜绿假单胞菌，针对此病菌，临床常用的抗菌素有那几类？请列举。④经治疗，患者发生角膜穿孔，如何处理？2、患者，男，21岁，右眼下方黑影遮挡伴视力下降2天，无眼红、眼痛，无头痛。①该患者需考虑哪些疾病？②为了诊断和鉴别诊断，需要进行哪些检查？③经检查，见右眼玻璃体液化伴色素颗粒混浊，9：00～2：00视网膜青灰色隆起，10：00～12：00周边部视网膜明显变薄伴色素沉着，约10：30可见一约1/4PD马蹄形裂孔，其他视网膜未见变性及裂孔。该患者诊断是什么？④根据上述病情，该患者应该如何治疗？3、患者，女，76岁，退休教师。双眼视力逐渐下降8年，明显加重1年。病来无眼红、眼痛，无虹视，无视物变形，一直未就诊，现因视力明显下降致生活不便就诊。PE：VOD0.06，VOS0.2，双眼泪道冲洗畅，角膜透明，前房（－），双瞳孔等大等圆，直径2mm，对光反射灵敏，右眼晶体近全混着，核淡黄色，眼2A.角膜炎B.糖尿病性视网膜病C.视网膜中央静脉阻塞D.眼眶肿瘤E.年龄相关性黄斑病变A.沙普爱斯眼药水B.复明胶囊C.白内障超声乳化+人工晶体植入D.ECCE+人工晶体植入E.白内停眼药水)A.乙酰唑胺B.曲伏前列腺素C.噻吗洛尔D.甘露醇E.左氧氟沙星眼水）A.单疱病毒性角膜炎（上皮型）B.细菌性角膜炎急性期C.真菌性角膜炎D.白内障E.糖尿病性视网膜病底看不清，左眼晶体中度混浊，眼底未见明显异常。①该患者如何选择治疗方案？②如选择手术治疗，术前还需进行哪些系统性和眼科检查？其目的是什么？③针对该患者，最好的手术方式是什么？④如何根据病情结合患者需要选择人工晶体度数？⑤术后术眼主要注意观察哪些内容？温州医学院2010/2011学年第二学期2007年级临床医学（包括儿科、妇产科、听力方向）专业、2008年级法医、麻醉专业、2009年级临床医学专升本专业《眼科学》试卷（A）（卷面100分，占总成绩70%）考试日期：2011年6月4日（周六）一、名词解释（本题共5小题，每题4分，共20分。）1．睑板腺囊肿：又称霰粒肿，是由于睑板腺导管开口阻塞，腺体分泌物潴留有睑板内（2），对组织慢性刺激引起的无菌性慢性肉芽肿性炎症（2）。2．角膜斑翳：角膜混浊呈现灰白色（2），仍能透出虹膜纹理者（2）。3．视网膜脱离：是视网膜神经上皮与色素上皮间的分离（2），可分为裂孔性、渗出性、牵拉性三类（2）。4．老视：随着年龄增长，晶状体弹性下降，睫状肌和悬韧带功能变弱，从而引起眼的调节功能减弱（2），近视力减退，这种由老化所致的调节减弱称为老视，俗称老花眼（2）。5．Morgagnian白内障：白内障过熟期（1），晶状体水分丢失，皮质液化并从囊内逸出（1），晶状体体积缩小，囊膜变脆、皱缩或自行破裂，溶解的晶状体皮质可呈现闪光的特点和胆固醇结晶，可随体位变化而移动，上方前房进一步加深（2），称为Morgagnian白内障。二、填空题（本题共3小题，每空2分，共10分）1．瞳孔近反射为视近物时瞳孔缩小、__调节（晶状体变凸）_和__双眼集合（辐辏_）__作用同时发生的现象。2．视力低于0.1者，如有4.0米处看清0.1视标，其视力为0.08。3．糖尿病性视网膜病变是最常见的视网膜血管病，最早见到的眼底病变是微血管瘤，增殖性糖尿病性视网膜病变最重要的标志是（视网膜）新生血管形成。三、选择题（本题共20小题，每题2分，共40分）1．睑腺炎脓肿未形成时切忌挤压排脓，主要是因为防止炎症扩散而：（D）A.加剧眼睑红肿;B.引起眼睑剧烈疼痛;C.引起球内感染;D.引起海绵窦血栓性静脉炎。2．不是沙眼并发症或后遗症者为：（B）A．睑内翻和倒睫；B．急性泪囊炎；C．睑球粘连；D．角膜混浊。3．充血于角膜缘周围，向角膜缘外呈放射状分布，愈近角膜缘充血愈明显，其性质为：（B）A．球结膜充血；B.睫状充血；C．混合充血；D.角膜血管翳。4．角膜溃疡呈不规则状，表面粗造，干燥，溃疡底呈白色、灰白色，溃疡边缘不规则，边界清楚，这种角膜溃疡常见于：（C）A.单疱病毒性角膜炎；B.绿脓杆菌性角膜炎；C.真菌性角膜炎；D.角膜基质炎。5.玻璃体病的常见症状是:（A）A.眼前有漂浮物;B.眼部充血；C.眼痛;D、闪光感。6．下列哪项不是视网膜中央动脉阻塞的典型表现：（B）A.瞳孔散大，直接对光反射消失；B.视网膜上大片火焰状出血，静脉纡曲扩张；C.网膜动脉变细，视网膜缺血水肿呈灰白色；D.黄斑区呈现“樱桃红点”。7．房水的生成部位是：（C）A．虹膜；B．脉络膜；C．睫状突；D．小梁网。8．耳前淋巴结肿大常见于：（B）A．过敏性结膜炎；B．病毒性结膜炎；C．急性细菌性结膜炎；D．泡性结膜炎。9．视网膜色素变性早期症状的是：（A）A．夜盲；B．视物变色；C．视野缩小；D．中心视力下降。10．支配上斜肌的神经为：（D）A．三叉神经;B．外展神经；C．动眼神经；D．滑车神经。11、患者，女，12岁，双眼奇痒3年，每年春季明显加重，夏秋好转。查体见：结膜充血，上睑结膜可见铺路石样肥大乳头。恰当的治疗措施是：（C）A.病毒唑眼水；B.氧氟沙星眼水；C.地塞米松眼水；D.人工泪液。3
2007年级临床医学专业、2008级麻醉、法医学专业《眼科学》试卷(A)
