市政给排水管道工程检验批质量验收记录表

沟槽开挖与地基处理工程检验批质量验收记录

编号：

工程名称 施工单位 银盛泰嘉富丽苑项目景观工程 上海欣海园林工程有限公司 分项工程名称 项目经理

雨污水工程 何启胜 验收批名称、部位 分包单位 分包项目经理 ——楼商铺门口排水管道 施工班组长 施工单位检查 评定记录 符合设计要求 符合设计要求 应测 点，实测 点。 监理（建设） 单位验收记录 －《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定 主控 项目 原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻； 地基承载力应满足设计要求； 地基处理时，压实度、厚度应满足设计要求； 沟槽开挖的允许偏差 检查数量 检查项目 允许偏差（㎜） 范围 一般 项目 土方 石方 ± 、 点数 检查点偏差值或实测值 施工单位 检查情况 槽底高程 槽底中线 每侧宽度 沟槽边坡 两井之间 合格率 不小于规定 两井之间 符 合 设 计 要 求 合格率 不陡于规定 两井之间 合格率 同意验收 平均合格率 检 验 结 论 项目专业质量检查员： 施工单位检查 评定结果 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 1 / 8

沟槽回填（柔性管道）工程检验批质量验收记录Ⅰ

编号：

工程名称 施工单位 银盛泰嘉富丽苑项目景观————水电工程 上海欣海园林建设工程有限公司 分项工程名称 项目经理 排水 何其胜 验收批名称、部位 分包单位 ——楼商铺门口排水管道 分包项目经理 施工班组长 施工单位检查评定记录 符合设计要求 符合设计要求 应测 点，实测 点。 监理（建设） 单位验收记录 －《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定 回填材料符合设计要求； 沟槽不得带水回填，回填应密实； 回填土压实度应符合设计或规范要求。 刚性管道沟槽回填土压实度 最低压实度（） 检查项目 重型击 实标准 石灰土类垫层 沟一般项目 槽在路基范围外 胸腔 部分 管顶以上㎜ ±（轻型） ≧（轻型）或 设计要求 不宜压实，预留沉降量，表面平整 平均合格率 检 验 结 论 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 两井之间 或㎡ 管侧 轻型击实标准 每层每侧一组（每组点） 检查数量 主控 项目 检查点偏差值或实测值 范围 点数 施工单位 检查情况 合格率 合格率 合格率 其余部分 农田或绿地范围表层㎜范围内 合格率 合格率 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 2 / 8

沟槽回填（柔性管道）工程检验批质量验收记录Ⅱ

编号：

工程名称 施工单位 银盛泰嘉富丽苑项目景观————水电工程 上海欣海园林建设工程有限公司 分项工程名称 项目经理 排水 何启胜 验收批名称、部位 分包单位 ——楼商铺门口排水管道 分包项目经理 施工班组长 施工单位检查评定记录 符合要求 符合要求 应测点，实测点。 施工单位 检查情况 合格率 合格率 合格率 合格率 监理（建设） 单位验收记录 －《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定 主 回填材料符合设计要求； 控 沟槽不得带水回填，回填应密实； 项 回填土压实度应符合设计及或规范要求； 目 刚性管道沟槽回填土压实度 最低压实度（） 检查项目 重型击 实标准 石灰土类垫层 胸腔 部分 管侧 管顶以上㎜ 快速路及 主干路 一般 项 目 沟槽在路基范围由路槽底算起的深度范＞～ ≤ 次干路 支路 快速路及 主干路 次干路 支路 快速路及 ＞ 主干路 次干路 支路 轻型击 实标准 检查数量 范围 点数 检查点偏差值或实测值 每 层每侧一组（每组点） ±（轻型） 平均合格率 检 验 结 论 两井之间 或㎡ 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 内 围（㎜） 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理工程师 监理（建设）单位 验收结论 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 3 / 8

管道基础工程检验批质量验收记录

编号

工程名称 施工单位 银盛泰嘉富丽苑项目景观————水电工程 上海欣海园林建设工程有限公司 分项工程名称 项目经理 管道基础工程 何启胜 验收批名称、部位 分包单位 ——楼商铺门口排水管道 分包项目经理 施工班组长 施工单位检查评定记录 符合要求 符合要求 应测点，实测点。 符合要求 ／ 检查点偏差值或实测值 每个验收批 每 侧点，且不少于点 施工单位 检查情况 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 合格率 监理（建设） 单位验收记录 －《给水排水管道工程施工及验收规范》的规定 主控 项 原状地基的承载力符合设计要求； 混凝土基础的强度符合设计要求； 目 砂石基础的压实度符合设计或规范要求； 原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无缝隙； 混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的钢筋数量、位置正确； 管道基础的允许偏差 检查数量 检查项目 中线每侧宽度 垫层 一般项目 混凝土基础、 管座 土（砂及砂砾）基础 土弧基础腋角高度 不小于设计要求 平均合格率 检 验 结 论 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 管座 高程 平基 高程 压力管道 无压管道 厚度 中线每侧宽度 高程 厚度 肩宽 肩高 压力管道 无压管道 平基厚度 允许偏差（㎜） 不小于设计要求 ± ， 不小于设计要求 ， ， 不小于设计要求 ， ± ± ， 不小于设计要求 范围 点数 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 4 / 8