神经内科2013年第一季度三基三严考试题
(肌电图专业)
一、填空题(每空
姓名:
得分:
5分,共计45分)
1对于存在出血倾向的患者,应仔细评估肌电图检查的利弊。如果血小板低于____________/mm3,或抗凝治疗时凝血酶原国际标准化比值为____________,采用针电极检查时,出血的风险增加,如果决定检查,建议先检查位置表浅的小肌肉,观察出血情况。
2 血友病或其他遗传性凝血功能障碍疾病患者应避免进行肌电图检查,除非己经提前纠正__________________异常。
3体内植人了心律转复设备或除颤器时,应咨询心脏专科医生,刺激器要远离植人设备__________cm以上,必须接好地线,并且刺激电流的时限不应超过___________ms。
4肋间神经或Erb点针电极刺激、颈棘旁肌、隔肌、前锯肌等肌电图检查时,要注意判断检查的利弊,慎重选择,严格规范操作,避免发生________________。
5对于疑诊Creutzfeldt-Jakob病的患者,应使用一次性电极 ,检查结束后所有与________________接触过的物品均要妥善处理。 6对于HIV和乙型肝炎病毒感染患者,进行针电极检查时,建议使用________________电极,对于非一次性电极要按照要求进行消毒处理。检查人员在检查时以及处理电极时要注意_______________防护。 二、判断题(正确打√,错误打×;每题5分,共计25分) 1肌电图检查时必须使用三相电源插座和插头供电,地线是否完整并不重要 。【 】
2遵守仪器使用的安全要求,由专业人员定时检查设备的漏电情况,当出现触摸设备外壳有电击样感觉或电源线破损等情况时,应及时停
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止操作。【 】
3不要将刺激电极置于心脏区域 ,刺激电极、记录电极和地线应置于肢体同一侧,以减少通过躯体的泄露电流。【 】
4在进行肌电图检查时,不要再将其他与电源线连接的设备与患者相连或接触,除非经过专业人员检查确保安全。测定过程中不应让患者接触肌电图设备外壳或面板。【 】
5对于安装有心脏起搏器的患者,原则上不应进行 NCS,但在实际工作中必要时也可以考虑。【 】 三、问答题(30分)
1 肌电图检查的适应证有哪些?
参考答案
一、单选题(每空5分,共计45分)
1. 50000,1.5~2.0 2. 凝血功能 3. 15,0.2 4. 气胸 5. 血液 6. 一次性,自身 二、判断题(正确打√,错误打×,每题5分,共计25分)
1.× 2.√ 3. √ 4. √ 5. ×
三、问答题(30分)
1前角细胞及其以下(包括前角细胞、神经根、神经丛、周围神经、神经肌肉接头和肌肉)病变的诊断和鉴别诊断。
2 肌肉内注射肉毒毒素部位的选择(部分患者)。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)
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