16. 胆囊底的体表投影是:( )A. 胸骨旁线与右肋弓相交处 B. 右肋弓与腹直肌外侧缘相交处 C. 腋前线与肋弓相交处D. 两侧肋弓最低点连线的中、右1/3交界处 E. 左肋弓与腹直肌外侧缘相交处 17. 肾被膜由外向内依次为:( )A. 脂肪囊,纤维囊,肾筋膜B. 脂肪囊,肾筋膜,纤维囊C. 纤维囊,脂肪囊,肾筋膜D. 肾筋膜,脂肪囊,纤维囊E. 纤维囊,肾筋膜,脂肪囊
腔静脉,右膈神经的分支 8.肱三头肌,肱骨桡神经沟
二、解释名词术语(每题2分,共20分)
1. 踝管:屈肌支持带与跟骨内侧面、内踝共同围成 2. 第二肝门:在肝膈面腔静脉沟上部,肝左、中、
右静脉出肝处
3. 胃床:胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、
脾、横结肠及其系膜相毗邻,这些器官共同构成胃床
18. 不属于肝门静脉属支的是:( )A. 脾静脉
B. 肠系膜上静脉 C. 胃左静脉D. 肠系膜下静脉 4. 肌腱袖:冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的E. 睾丸静脉
19. 上纵隔内不包括:( )A. 胸腺 B. 头臂静脉 C. 上腔静脉D. 膈神经 E. 心包 20. 颈丛皮支阻滞麻醉的穿刺点在:( )A. 胸锁乳突肌后缘中点 B. 胸锁乳突肌前缘中点C. 锁骨上大窝 D. 斜方肌前缘中、下1/3交点 E. 胸锁乳突肌后缘中、上1/3交点 四、问答和叙述题(共20分)
1.行气管切开术应依次切开哪些层次?(4分)2.试述乳房的淋巴回流途径。(6分)
3.甲状腺次全切除术结扎甲状腺上、下动脉时的操作要点是什么,各要防止损伤的是哪根神经?(2分)
4.穿经梨状肌下孔的结构有哪些?(4分)5.腕管内走行那些结构?(2分)
6. 股环的4个边界各是由什么结构构成?(2分)
局部解剖学试题(3)答案
一、 填空题(每空0.5分,共10分)
1.面神经,三叉神经 2.两侧口角,鼻根 3.升结肠,横结肠,降结肠,乙状结肠 4.头静脉,胸外侧神经,胸肩峰血管(或胸肩峰动脉) 5.肋胸膜,膈胸膜,胸膜顶,纵隔胸膜 6.桡(神经) 7.下
6
肌腱连成腱板,围绕在肩关节周围并与肩关节囊愈着而成
5. 脊肋角:在腹后壁12肋下缘与竖脊肌外缘的交角
处
6. 胆囊三角:由胆囊管、肝总管和肝的下面共同构
成
7. 系膜三角:由系膜缘处的肠壁与两层腹膜共同围
成
8. 肾蒂:由出入肾门的肾血管、肾盂、神经和淋巴
管等结构组成
9. 腮腺床:由位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌,颈
内动、静脉以及后4对脑神经共同形成 10. 腹股沟三角:由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹
壁下动脉围成
三、单项选择题(每题1分,共20分)
1.B 2.A 3.C 4.A 5.B 6.C 7.A 8.D 9.A 10.B 11.E 12.D 13.E 14.D 15.E 16.B 17.D 18.E 19.E 20.A 四、问答和叙述题(共20分)
1.需依次切开皮肤(0.5分)、浅筋膜(0.5分)、颈深筋膜浅层(0.5分)、胸骨上间隙及其内的静脉弓(1
分)、舌骨下肌群(0.5分)、气管前筋膜(0.5分)和气管前间隙(0.5分)
2.1)乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结(1分)
2)上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结(1分)
3)内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结(1分) 4)深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结(1分) 5)内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通(1分)
6)内下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通(1分)
3.结扎甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极(0.5分),以免损伤喉上神经外支(0.5分);结扎甲状腺下动脉应远离甲状腺下极(0.5分),以免损伤喉返神经(0.5分)
4.坐骨神经(0.5分),股后皮神经(0.5分),臀下神经(0.5分),臀下动脉(0.5分),臀下静脉(0.5分),阴部内动脉(0.5分),阴部内静脉(0.5分)和阴部神经(0.5分)
5.正中神经(0.5分),指浅屈肌腱(0.5分),指深屈肌腱(0.5分),拇长屈肌腱(0.5分)
6.前界为腹股沟韧带(0.5分),后界为耻骨梳韧带(0.5分),内侧界为腔隙韧带(或陷窝韧带)(0.5分),外侧界为股静脉内侧的纤维隔(0.5分)
局部解剖学试题(4)
一、填空题(每空0.5分,共10分)
1.第12肋斜过左肾后面的( )部,斜过右肾后面的( )部。
7
2.施行甲状腺次全切除术结扎甲状腺上动脉时,应( )甲状腺上极,以免损伤喉上神经外支,出现声音低钝。
3.根据肋间血管和肋间神经的行程,常在肩胛线或腋后线第( )肋间隙中部作胸膜腔穿刺,以免损伤肋间血管和神经。
4.手术中辨认幽门的标志是( )。 5.垂体前叶肿瘤可将鞍隔的前部推向上方,压迫( ),出现视野缺损。
6.膈的主动脉裂孔有( )、( )和来自胸壁的淋巴管通过。
7.施行气管切开术时,头应保持( )位置,以免损伤食管及周围的血管和神经。
8.股环的前界为( ),后界为( ),内侧界为( ),外侧界为( )。
9.腹股沟管位于( )内侧半上方,内有男
性( )或女性( )穿过。 10.阑尾根部附于( )后内侧壁,是( )
的会合点。
11.肌腔隙内有( )、( )和股外侧
皮神经通过。
二、解释名词术语(每小题2分,共20分) 1.腮腺床:2.胃床:3.腹股沟三角:4.腕管:5.胆囊三角:6.头皮:7.第一肝门: 8.气管前间隙:9.踝管:10.肱骨肌管: 三、单项选择题(每小题1分,共20分)
1.左肾切除术时最易损伤:( )A.胰体和胰尾 B.下腔静脉 C. 十二指肠降部 D.胰头 E.以上均不是 2.颅前窝的骨折多发于:( )A.鼓室盖 B.蝶骨中部 C. 枕骨大孔 D.筛骨筛板 E.颈静脉孔
3.回盲部包括:( )A.盲肠 B. 阑尾 C. 横结肠 D. 回肠末端 E. A,B和D
15. 心包腔穿刺常用的进针部位是:( )
A. 右侧第四肋间隙 B. 胸骨左缘第四肋间隙 C.
4.腋窝后壁的构成结构不包括:( )A.大圆肌 心尖搏动的外缘 D. 左剑肋角 E. 右剑肋角 B.背阔肌 C. 肩胛骨D.肩胛下肌 E.胸大肌 5.十二指肠大乳头位于十二指肠的:( )A.上部 B.降部 C. 下部D.水平部 E.升部 6.国人阑尾最常见的位置是:( )A.回肠前位 B.盆位 C. 盲肠下位 D.盲肠后位 E.回肠后位 7.三边孔的穿行结构是:( )A.腋神经 B.旋肱后血管 C. 桡神经 D.旋肱前血管 E.旋肩胛血管
16.腹外斜肌腱膜形成:( )A. 腹股沟管浅环 B. 精索内筋膜C. 提睾肌 D. 睾丸鞘膜 E. 提睾肌筋膜
17.不穿锁胸筋膜的结构为:( )
A.胸肩峰动脉 B. 头静脉 D. 胸肩峰静脉C. 胸外侧动脉 D. 胸外侧神经
18. 以下哪个结构不参与肌腱袖的构成:( ) A.大圆肌肌腱 B. 小圆肌腱 C. 冈下肌腱D.
8.肾窦内的结构不包括:( )A.肾动脉 冈上肌腱 E. 肩胛下肌腱 B.肾静脉 C. 肾大盏D.肾盂 E.输尿管 9.胆总管切开探查引流术在其哪段进行:( ) A.十二指肠上段 B.十二指肠后段 C. 十二
指肠壁段D.胰腺段 E.以上均错 10.位于肺根前方的结构是:( )A.奇静脉 带
11. 纵行于腮腺内的结构应除外:( )
A. 颈外动脉 B. 颞浅血管 C. 耳颞神经D. 上颌血管 E. 下颌后静脉 12.不属于大隐静脉属支的是:( )
A. 腹壁浅静脉 B. 阴部内静脉 C. 股外侧浅静脉D. 旋髂浅静脉 E. 股内侧浅静脉 13.左喉返神经勾绕的结构是:( )
A. 头臂静脉 B. 右锁骨下动脉 C. 上腔静脉D. 左肺动脉 E. 主动脉弓 14.解剖学“鼻烟窝”的窝底为:( )
A. 第一掌指关节 B. 小多角骨 C. 豌豆骨D. 手舟骨 E. 桡侧腕长伸肌止点
8
19. 切开肺 韧带最易损伤:( ) A. 肺动脉 B. 主支气管 C. 心包C. 肺上静脉 D. 肺下静脉
20. 海绵窦内的穿行结构不包括:( )
A.颈外动脉 B. 眼神经 C. 动眼神经C.滑车神经 D. 上颌神经 四、问答和论述题(共20分)
1.甲状腺肿大时,可能会压迫哪些结构,有什么临床表现?(3分)
2.何谓动脉导管三角?内有哪些结构?(3分) 3.简述乳房的淋巴回流途径。(6分) 4.简述收肌管的构成及其走行结构。(5分) 5.胃的供血动脉有哪些?(3分)
局部解剖学试题(4)答案
一、填空题(每空0.5分,共10分)
1. 中(部),上(部) 2.紧贴 3.7、8(肋间隙) 4.幽门前静脉 5.视交叉 6.(降)主动脉,胸导管 7.正中 8.腹股沟韧带,耻骨梳韧带,腔隙韧带(陷窝韧带),股静脉内侧的纤维隔
B.迷走神经 C. 主动脉弓 D.膈神经 E.肺韧
9.腹股沟韧带,精索,子宫圆韧带 10.盲肠,3条结肠带 11.髂腰肌,股神经
二、解释名词术语(每题2分,共20分)
1. 腮腺床:由位于腮腺深面的茎突及茎突诸肌,颈内
动、静脉以及后4对脑神经共同形成
2. 胃床:胃后壁隔网膜囊与胰、左肾、左肾上腺、脾、
横结肠及其系膜相毗邻,这些器官共同构成胃床 3. 腹股沟三角:由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁
下动脉围成
4. 腕管:由屈肌支持带与腕骨沟共同围成
5. 胆囊三角:由胆囊管、肝总管和肝的下面共同构成 6. 头皮:颅顶的额顶枕区皮肤、浅筋膜、枕额肌及帽
状腱膜紧密结合而成
7. 第一肝门:肝脏面左、右纵沟之间的横沟8. 气
管前间隙:位于气管前筋膜与气管颈部之间 9. 踝管:屈肌支持带与跟骨内侧面、内踝共同围成10. 肱骨肌管:由肱三头肌与肱骨桡神经沟围成 三、单项选择题(每题1分,共20分) 1.A 2.D 3.E 4.E 5.B 6.A 7.E 8.E 9.A 10.D 11.D 12.B 13.E 14.D 15.D 16.A 17.C 18.A 19.D 20.A 四、简答和论述题(共20分)
1.甲状腺肿大时,如向后内侧压迫喉与气管,可出现呼吸困难、吞咽困难及声音嘶哑;如向后外侧压迫颈交感干,可出现Horner综合征
2.左膈神经、左迷走神经和左肺动脉围成动脉导管三角,内有动脉韧带、左喉返神经和心浅丛
3.1)乳房外侧部和中央部的淋巴管注入胸肌淋巴结 2)上部的淋巴管注入尖淋巴结和锁骨上淋巴结 3)内侧部的淋巴管注入胸骨旁淋巴结4)深部的淋巴管注入胸肌间淋巴结
5)内侧部的浅淋巴管与对侧乳房淋巴管交通6)内
9
下部的淋巴管通过腹壁和膈下的淋巴管与肝的淋巴管交通
4.由前方的缝匠肌(0.5分)、收肌腱板(0.5分),外侧的股内侧肌(0.5分)和后内侧的长收肌(0.5分)、大收肌(0.5分)共同构成。内有股神经内侧肌支(0.5分)、隐神经(0.5分)、股动脉(0.5分)、股静脉(0.5分)以及淋巴管和疏松结缔组织
5.胃左动脉,胃右动脉,胃网膜左动脉,胃网膜右动脉,胃短动脉,胃后动脉
《局部解剖学》复习思考题
一、单选题
1. 股骨下端骨折易损伤的结构是:( )A.隐神经 B.胫神经 C.腓总神经 D.腘动脉 E.腘静脉 2. 在股三角尖,位居最前的是: ( )A.股静脉 B.股动脉 C.隐神经 D.股神经 E.大隐静脉
3. 关于股环, 下列哪项正确? ( )A.为股鞘的上口 B.外侧壁为腔隙韧带 C.后壁为耻骨梳韧带 D.前壁为腹外斜肌腱膜 E.由腹股沟韧带和耻骨围成 4.腓骨颈骨折易损伤: ( )A.坐骨神经 B.胫神经 C.腓总神经 D.腓深神经 E.腓浅神经 5. 通过血管腔隙的结构是:( )A.股神经 B.股血管 C.髂腰肌 D.闭孔血管 E.股外侧皮神经
6.出入梨状肌下孔的结构中,居最外侧的是:( )A.臀下血管 B.坐骨神经 C.股后皮神经 D.阴部神经 E.阴部内血管 7.在肘窝内,肱二头肌腱内侧有:( )A.正中神经 B.尺神经 C.桡神经 D.尺侧上副动脉 E.头静脉
8. 穿喙肱肌的神经是 ( )A. 腋神经 B.尺神经 C.胸长神经 D.正中神经 E.肌皮神经
9. 穿旋前圆肌的神经是 ( )A. 腋神经 B.尺神经 C.胸长神经 D.正中神经 E.肌皮神经
10. 沿胸外侧血管排列的淋巴结是( )A. 尖淋巴结 B. 胸肌淋巴结 C. 肩胛下淋巴结D. 外侧淋巴结 E. 中央淋巴结
11.沿腋静脉近侧端排列的淋巴结是( )A. 尖淋巴结 B. 胸肌淋巴结 C. 肩胛下淋巴结D. 外侧淋
巴结 E. 中央淋巴结 12.不经腕管的结构是:( ) A.正中神经 B.尺神经 C.指深屈肌腱 D.拇长屈肌腱 E. 指浅屈肌腱
26.上纵隔的前层主要有( )A. 胸腺、左、右头臂静脉和上腔静脉 B. 右喉返神经 C主动脉弓及其三大分支、膈神经、迷走神经D.气管、食管、左喉返神经、胸导管 E. 奇静脉
27. 左肺根上方有( )A.胸主动脉 B.奇13.不穿锁胸筋膜的结构为:( ) A.胸肩峰动脉
静脉弓 C.主动脉弓 D.膈神经 E.上腔
B.头静脉 C.胸外侧动脉 D.胸外侧神经 E. 胸静脉、右心房
28. 右肺根上方有 ( )A.胸主动脉 B.奇肩峰静脉
静脉弓 C.主动脉弓 D.膈神经 E.上腔静脉、右
14.下列哪个结构不穿腮腺? ( )A.颈外动脉
心房
B.颈外静脉 C.面神经 D.颞浅动脉
29. 左肺根后方有( )A.胸主动脉 B.奇
E.下颌后静脉
静脉弓 C.主动脉弓 D.膈神经 E.上腔
15.关于头皮的描述,下列哪项错误? ( )A.
静脉、右心房
由浅入深分5层 B.连接紧密,难以将其分开
30.关于乳房的描述,何者正确?( )A.内侧
C.血管神经主要行于第二层内 D.血管神经多
部的淋巴注入锁骨上淋巴结 B.外侧部的淋巴注入胸
呈放射状走行 E.全层横行裂伤后创口较大
肌淋巴结 C.位于胸前外侧区深筋膜内 D.乳房后间
16. 膈神经在颈根部位于:( )A.前斜角肌
隙位于胸肌筋膜与胸大肌之间 E.乳房悬韧带连于皮
前面 B.前斜角肌深面 C.中斜角肌前面D.中斜角
肤与浅筋膜浅层
肌后面 E.椎前筋膜浅面
31.腹股沟直疝突出的部位是: ( )A.股环
17.与甲状腺下动脉关系密切的神经是:( )
B.腹股沟浅环 C.腹股沟深环D.腹股沟三角
A.喉上神经 B.喉下神经 C.迷走神经 D.交
E.腹股沟外侧窝
感神经 E.喉返神经
32.阑尾切口的层次不经过:( )A.腹横筋膜
18. 左喉返神经勾绕: ( )A. 主动脉弓 B.
B.Camper筋膜 C.腹直肌鞘 D.腹外斜肌腱膜
喉返神经 C. 右锁骨下动脉脉 D. 甲状腺上动
E.Scarpa筋膜
脉 E. 甲状腺下动脉
33.右肾门与下列哪个结构相毗邻? ( )A.结
19. 气管食管沟内有: ( ) A. 主动脉弓
肠右曲 B.胆囊 C.肠系膜上血管 D.肝方叶
B. 喉返神经 C. 右锁骨下动脉 D. 甲状腺上动脉
E.十二指肠降部
E. 甲状腺下动脉
34.关于小网膜的叙述,下列哪项正确? (
20 .包裹腮腺和下颌下腺的筋膜是:( )A.
)
颈浅筋膜 B. 颈深筋膜浅层 C. 颈深筋膜中层 D.
A. 连接肝右叶和胃小弯 B. 连接肝左叶和胃小弯
颈深筋膜深层 E. 颊咽筋膜
C. 连接肝门和胃小弯 D. 是单层腹膜结构E. 分
21.通过斜角肌间隙的结构有:( )A. 锁骨下动、
为肝胃韧带和肝十二指肠韧带
静脉 B. 臂丛和锁骨下动脉 C. 臂丛和锁骨下静
35.属腹膜内位器官的为: ( )A.肾
脉D. 交感干和锁骨下动脉 E. 锁骨下静脉
B.肝 C.胃 D.升结肠 E.子宫
和胸导管
36.下列哪项不在腹膜后隙内? ( )A. 胰
22. 胸背神经支配:( )A.胸大肌 B. 菱
B.肾 C.脾 D.下腔静脉 E.腹腔干
形肌 C. 背阔肌 D.前锯肌 E.斜方肌
37.不属肠系膜上动脉的分支是:( )A.右结肠动
23.关于胸导管,下列哪项正确? ( )A.穿
脉 B. 空、回肠动脉 C.左结肠动脉D.回结肠动脉E.
食管裂孔入胸腔 B.经过食管下三角 C.经食管与
中结肠动脉
奇静脉之间上行 D.由左下斜向右上
38.下列哪项不是肝十二指肠韧带内的结构?
E.进入左颈根部
( )A.肝总管 B.胆总管 C. 肝固
24.不属于后纵隔的结构是: ( )A.食管
有动脉 D.肝静脉 E.肝门静脉
B.头臂干 C.胸主动脉 D.奇静脉 E.胸导管
39.胃的血液供给主要来自:( )A.胃十二指肠动
25.上纵隔的后层主要有( )A.奇静脉
脉和肠系膜上动脉的分支B.脾动脉、肝右动脉和胃左
B. 右喉返神经 C. 主动脉弓及其三大分支、膈
动脉的分支C. 胃右动脉、脾动脉和肠系膜上动脉的分
神经、迷走神经D. 胸腺、左、右头臂静脉和上腔静脉
支D. 腹腔动脉和肠系膜上动脉的分支E. 胃左动脉 、
E.气管、食管、左喉返神经、胸导管
脾动脉和肝总动脉的分支
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