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检验报告审核SOP

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检验报告审核SOP

文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)

临床检验报告单审核 标准操作规程 山东大学齐鲁儿童医院 检验科 文件编号:etyy-jyklj- 页数: 9 第 1页 批准日期:2014年11月 复审日期:2017年11月 编写者:王玲 保管者:王玲 【目的】

版本: 第 1 版 有效期:3年 分发部门:临检组 审批者:张乐海 修订记录: 保证每个样本测定分析后质量控制,确保检验人员认真仔细地对每个测定结果进行分析和审核,发出正确检验报告。 【SOP文件的更改】

该标准操作程序的更改,可由任一使用本程序的操作人员提出并报请专业主管及科主任签字后生效。 【适用范围】

检验科全部报告的审核。 【操作步骤】 第一部分 基础审核 一、报告质量

(一) 报告单审核应考虑的问题

1、标本影响

(1)标本采集、运送及前处理(分析前的质量控制/标本采集运送指南)。包括

①标本采集前患儿状态的影响

临床使用药物: 如临床应用维生素C等还原性的药物,用氧化酶法

检测血糖时就会出现结果非常低。

输液同侧抽血:如正在输入葡萄糖则血糖结果偏高。

②标本状况的影响

标本溶血:血细胞中高浓度组分逸出,使测定结果增高,如LDH、

CK、CK-MB、 AST、ALT、 K+; 血细胞成分进入血清后因化学反应而引起其他物质的浓度变化,如溶血后RBC中的磷脂进入血液被血清中的磷酸酯酶水解,导致血磷显着增高;

Hb本身颜色对检测的光学干扰,如导致BIL结果增高;对血细胞计

数的影响:PLT增高,RBC减少

抗凝状态:血凝四项标本凝固可导致结果偏高,抗凝剂比例不对导

致结果异常

脂血标本:血液脂浊可散射光线,所以对吸光度一般产生正向干

扰,导致一些项目如 ALB、UA、TP等测定结果增高。

冷凝集血液标本 : 对血常规、血凝四项、交叉配血会有影响。

③标本运送的影响

血浆氨标本采集后未及时送至检验科,因标本放置时间过长导致结

果偏高。

血钾标本采集后未及时送至检验科,因标本放置时间过长导致结果

偏高。

血糖标本采集后未及时送至检验科,因标本放置时间过长导致结果

偏低。

粪便标本采集后未及时送至检验科,因标本干燥导致有形成分破

坏,结果异常。 2、仪器性能影响

仪器故障方面:如仪器老化、光路系统老化、仪器故障等方面都可

对检验结果的准确性造成影响。

仪器性能方面:检测系统性能/精密度、准确性、线性等,校准/校

准验证等的影响。 3、试剂影响

线性范围的影响:各试剂都有自己的线性范围,对超过线性的结果

一定要进行增量或者减量测定,尤其是一些酶类检测,超过线性的高值标本检测时经常会由于底物耗尽而出现假性低值或者负值,负

检验报告审核SOP

检验报告审核SOP文件编码(008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256)临床检验报告单审核标准操作规程山东大学齐鲁儿童医院检验科文件编号:etyy-jyklj-页数:9第
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