Leep刀治疗重度宫颈糜烂临床效果分析
目的：对重度宫颈糜烂患者使用Leep刀治疗，观察其临床治疗效果。方法：随机选取2014—2015年期间就诊于本院妇科的100例重度宫颈糜烂患者作为研究对象，根据治疗方法来对患者进行分组，将进行微波治疗的患者划分到对照组，将进行Leep刀治疗的患者划分到观察组，观察组和对照组各50例，对比两组患者的术中出血量、手术时间、术后出血量、术后恢复情况以及复发情况。结果：观察组患者的手术时间要比对照组患者的短，观察组患者的术中、术后出血量要少于对照组患者，观察组患者的治愈率要明显高于对照组，观察组的复发率要明显低于对照组患者。结论：将Leep刀应用于重度宫颈糜烂患者的临床治疗上，不仅具有很高的安全可靠性，而且能够有效地提高治愈率，降低复发率，具有临床治疗推广的意义。
[Abstract]Objective： To observe the clinical therapeutic effect of Leep treatment in patients with severe cervical erosion. Methods： 100 cases of severe cervical erosion patients admitted in our hospital during 2014 to 2015 were randomly selected as the research object. According to the treatment method， the patients were divided into a control group receiving microwave therapy and an observation group receiving the Leep treatment. Each group has 50 cases. In-operation blood loss， operation time， post-operation blood loss， post-operation recovery， and relapse of patients in the two groups were observed and compared. Results： Patients in the observation group had shorter operation time than that of the control group patients. Patients in the observation group had less in-operation and post-operation blood loss than that of the control group patients. Cure rate in the observation group was significantly higher than that of the control group. Recurrence in the observation group was obviously lower than that of the control group. Conclusion： The Leep electro-scalpel applied in clinical treatment of patients with severe cervical erosion has good safety and reliability and it can effectively improve the cure rate and reduce the recurrence rate.
[Key words]Leep electro-scalpel；Severe cervical erosion；Clinical curative effect
宫颈糜烂是临床上十分常见的妇科疾病，据相关报道统计，约50%的已婚妇女患都患有不同程度的子宫糜烂，尤其是已婚的年轻妇女，发病率极高，如果得不到及时的治疗，宫颈糜烂很有可能会进一步恶化成宫颈癌，严重地威胁着患者的生命健康[1]。目前，治疗宫颈糜烂的方法主要为物理治疗、手术治疗以及药物治疗这三种，最常用的是物理治疗法[2]。物理治疗法即微波法，但是其治疗效果并不理想，LEEP刀治疗是宫颈糜烂的最新治疗方法。本次研究，笔者对比了两种治疗法的临床疗效，具体的研究报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2014—2015年期间，就诊于本院妇科的100例重度宫颈糜烂患者作为研究对象，全部患者均为已婚妇女，经过医院的检查后，100例患者均被确诊为重度宫颈糜烂。将患者分成两组，观察组和对照组各50例。观察组中，最小年龄为24岁，最大年龄为43岁，平均年龄为（30.21±0.36）岁；对照组中，最小年龄为26岁，最大年龄为42岁，平均年龄为（29.31±1.16）岁；两组患者之间的一般资料差异P>0.05。
1.2 治疗方法
对观察组患者使用Leep刀治疗，在术中使用球状电极对出血创口进行电凝止血，之后使用甲硝吟粉末、云南白药对创口进行药敷，然后再使用无菌干纱布对手术创口进行压迫，一天后将纱布取下，最后将切下的组织进行常规病检。患者在术后3天内，需服用抗生素进行抗感染治疗，在术后8周内禁止性生活，并且不能进行盆浴[3]。
对对照组患者进行微波治疗，使用多功能微波治疗仪，该仪器的照射功率为35～40瓦之间，将探头紧贴于患者的宫颈表面，然后以顺时针方向旋转，逐步电灼病灶，使病变组织发白凝固，在治疗后3天内，需服用抗生素来进行抗感染治疗，在治疗8周内禁止性生活，并且不得进行盆浴。两组患者均在术后8周和6个月到医院进行复查[4]。1.3 疗效评定标准
将术后8周的复查结果分为三个级别，分别是痊愈、好转和无效。痊愈：宫颈表面光滑，病灶处完全被新生鳞状上皮覆盖，且糜烂表面完全消失，临床症状完全消失；好转：宫颈糜烂表面基本上消失，病灶处的新生鳞状上皮生长良好，但是宫颈口处有红色的肉芽组织，直径小于1厘米，临床症状有明显好转；无效：糜烂表面、临床症状无改变或者加重。两组患者均在术后半年到医院进行随访调查，以便医生了解患者在术后的复发情况[5]。
1.4 统计学方法
本次研究的所有数据都是以统计学软件SPSS 17.0软件进行处理分析，计量资料使用（χ-±s）来表示，百分率使用%来表示，以P＜0.05来表示差异具有统计学意义[6]。
2 结果
观察组患者的平均手术时间为（5.66±1.03）分钟，对照组患者的平均手术时间为（6.49±1.22）分钟。观察组患者在术中的平均出血量为（3.74±1.36）ml，对照组患者在术中的平均出血量为（4.14±1.06）ml。 （下转至第2页）
（上接至第17页）
观察组患者在术后的平均阴道排液时间为（11.23±0.36）天，对照组患者在术后的平均阴道排液时间为（14.13±0.61）天。观察组中，49例痊愈，1例好转，
0例无效，治疗有效率为98%；对照组中，44例痊愈，6例好转，0例无效，治疗有效率为88%。观察组有1例复发，复发率为2%；对照组有8例复发，复发率为16%。
3 讨论
Leep刀的电极尖端可以产生的频率为3.8MHz的电波，当 Leep刀接触到身体组织的时候，Leep刀会瞬间产生高热，起到切割止血的作用。LEEP刀具有手术快捷的优点，而且手术前不需对患者进行麻醉，在切除病变组织的时候，会自动进行电凝止血，降低伤口感染和并发症发生率，伤口恢复速度快[7]。在本次研究中，笔者对比了微波治疗和Leep刀治疗重度宫颈糜烂的临床治疗效果。研究结果表明，使用 Leep刀治疗宫颈糜烂的临床治疗效果要比使用微波治疗的临床疗效要更为显著，且使用 Leep刀治疗宫颈糜烂，不仅可以帮助患者缩短创口恢复时间，而且降低术后治疗的复发率，帮助患者提高生活质量，具有临床治疗和推广的价值。
参考文献
[1]刘建勇，张瑾.保妇康栓用于LEEP刀治疗重度宫颈糜烂术后康复的作用分析[J].中国性科学，2014，23（5）：47-49.
[2]叶绿翠.LEEP刀联合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗重度宫颈糜烂效果观察[J].白求恩医学杂志，2015，13（2）：138-139.
[3]李楠.论LEEP刀与微波治疗重度宫颈糜烂临床疗效探讨[J].中外医疗，2013，（33）：59-60.
[4]范新霞，于文佳.LEEP刀治疗重度宫颈糜烂43例护理体会[J].中国实用医药，2015，10（5）：212-213.
[5]徐晓红，徐鹏程，张宪芹，等.LEEP刀联合云南白药治疗重度宫颈糜烂临床分析[J].吉林医学，2012，33（35）：7645-7646.
[6]刘秀荣.中重度宫颈糜烂患者采用微波和Leep刀治疗的临床分析[J].中国医药指南，2013，11（34）：203-204.
[7]陆英.不同治疗方案治疗宫颈糜烂的临床效果比较[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（10）：60-62.
Leep刀治疗重度宫颈糜烂临床效果分析
