中级主管护师专业知识(儿科护理学)-试卷13
(总分:52.00,做题时间:90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数:15,分数:30.00)
1.以下关于心力衰竭临床诊断指标的叙述不正确的是 (分数:2.00)
A.安静时心率正常,运动时心率明显加快 √ B.呼吸困难、青紫突然加重 C.肝大达肋下3cm以上 D.心音明显低钝或出现奔马律
E.突然烦躁不安、面色苍白或发灰,并不能用原发病解释
解析:解析:安静状态下心率增快,婴儿>180次/分,幼儿>160次/分。
2.患儿,女,3岁。呼吸困难,皮肤、黏膜发白,心率增快且不规则,被诊断为心力衰竭,活动稍多即出现症状,日常活动明显受限,该患儿的心功能分级为 (分数:2.00) A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 √ D.Ⅳ级 E.Ⅴ级 解析:
3.以下关于充血性心力衰竭叙述不正确的是 (分数:2.00)
A.左心衰竭主要是体循环淤血的表现 √ B.婴幼儿患者水肿和肺部哕音等体征不明显 C.年长儿的表现与成人相似
D.左右心同时衰竭可出现体循环、肺循环衰竭的表现 E.婴儿的表现不典型 解析:
4.小儿充血性心力衰竭最常用的洋地黄制剂是 (分数:2.00) A.西地兰 B.毒毛旋花子甙K C.普罗帕酮 D.地高辛 √ E.洋地黄毒苷 解析:
5.急性肾衰竭少尿期的临床表现不包括 (分数:2.00) A.尿毒症 B.电解质紊乱 C.代谢性碱中毒 √ D.水钠潴留 E.感染
解析:解析:常表现为代谢性酸中毒,表现为乏力、嗜睡、呼吸深长。
6.急性肾衰竭少尿期电解质紊乱常表现为“三高三低”,以下对其叙述不正确的是 (分数:2.00) A.高钾血症
B.高钠血症 √ C.高磷血症 D.低钙血症 E.低氯血症
解析:解析:“三高三低”:高钾、高磷、高镁、低钠、低钙、低氯血症,其中高钾血症最多见。 7.以下关于感染性休克的临床表现叙述不正确的是 (分数:2.00) A.面色苍白 B.脉搏细速 C.呼吸急促 D.精神烦躁 E.多尿 √ 解析:
8.患儿,女,8个月。1周前诊断为急性肺炎,3天前出现双眼凝视无神,面色发灰,皮肤淤血花纹,无反应或哭闹。查体:体温38.7℃,心率145次/分,血压55/35mmHg,脉搏细速,诊断该患儿出现 (分数:2.00) A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.感染性休克 √ D.颅内压增高 E.贫血
解析:解析:该患儿具有感染病史,双眼凝视无神,面色发灰,皮肤淤血花纹,无反应或哭闹,体温骤升,心率增快为婴儿常见的感染性休克特有表现。
9.患儿,男,10岁。1周前因中毒性痢疾入院,3天前表现为反复寒战、发绀,皮肤湿冷,肛温高达40℃,眼窝凹陷,精神萎靡,嗜睡,提示该患儿出现 (分数:2.00) A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.感染性休克 √ D.颅内压增高 E.贫血
解析:解析:该患儿具有感染病史,反复寒战、发绀,皮肤湿冷,肛温高达40℃,眼窝凹陷,精神萎靡,嗜睡为年长儿常见的感染性休克特有表现。 10.以下关于感染性休克的治疗原则叙述错误的是 (分数:2.00)
A.必须争分夺秒进行单一治疗 √ B.积极控制感染 C.迅速扩充血容量 D.维护重要脏器功能 E.调整微血管舒缩功能
解析:解析:因为病情危急,必须争分夺秒进行综合治疗。
11.患儿,女,3岁。因败血症入院治疗。出现寒战,发绀,四肢皮肤湿冷,精神萎靡等感染性休克症状。应最先实施的急救是 (分数:2.00) A.扩充血容量 √ B.保证呼吸道通畅 C.纠正代谢紊乱 D.给予扩张血管的药物 E.控制感染
解析:
12.临床上最危重的急症是 (分数:2.00) A.感染性休克 B.心力衰竭 C.呼吸衰竭 D.肾衰竭
E.心跳呼吸骤停 √ 解析:
13.以下关于心跳呼吸骤停的临床表现叙述不正确的是 (分数:2.00) A.意识突然丧失
B.大动脉搏动不会消失,但很微弱 √ C.心跳、呼吸相继暂停 D.瞳孔散大,对光发射消失
E.心电图显示多为心搏徐缓、心室停搏 解析:解析:大动脉搏动消失,血压测不出。 14.心肺复苏的最佳给药途径是 (分数:2.00) A.静脉输液 B.静脉注射 √ C.肌肉注射 D.皮下注射 E.心内注射 解析:
15.心跳呼吸骤停的患者应最先进行的抢救措施是 (分数:2.00) A.气管切开 B.建立静脉通路 C.简易呼吸机 D.气管插管
E.口对口人工呼吸 √ 解析:
二、 A3/A4型题(总题数:4,分数:22.00)
患儿,男,2岁。因糖尿病入院。(分数:4.00) (1).家属提出的不合理要求是(分数:2.00) A.为患儿测量血糖 B.与相关科室联系 C.观察有无并发症 D.自己为患儿提供饮食 E.监测患儿父母血糖 √
解析:解析:一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围,包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的防治与护理,并与儿童心理学、社会学、教育学等多门学科有着广泛联系。监测患儿父母血糖不属于儿童的预防、保健和护理工作。
(2).护士小吴护理该患儿时的任务不包括(分数:2.00) A.测量生命体征 B.按医嘱给药
C.为家属测量体温 √ D.建议患儿父母测量血糖