荆州市中心医院神经内科
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神内一新护士理论培训时间分配表
项 目 内 容 法律法规 规范标准 规章制度 安全管理 基本理论知识 护理文书 沟通技巧 医学人文 职业素养 常用临床护理操作技术 月次及周次 基本理论 知识及常见专科护理护理理论培训 专业理论 与 培训 主讲人 内容 1个月 采取集中培训方式，医院可根据实际，进行具体安排。 时 间 要 求 第1月1-2周 第1月3-4周 各班职责、工作流程、查对及交接班制度的具体落实、各班次岗位说明书 专科护理文书的书写、出入院病人的护理流程、护理查左叶萍 房及业务 杨诗卉 杨诗卉 护理查房、业务学习考核以上相关培训内容 第2月1-2周 第2月3-4周 科室常见疾病脑出血及脑梗死、蛛网膜下腔出血的临床表现、治疗、护理及健康教育 本科常见辅助检查（CT、MRA、MRI、脑电图等）的杨诗卉 目的、注意事项及配合要点 鲁婷 杨诗卉 护理查房及业务学习，考核以上培训内容 第3月1-2周 专科危重症癫痫、重症肌无力、脑疝及呼吸心跳骤停的急救流程 专科常用药物（脱水药、降压药、营养脑神经药、抗凝左叶萍 药、降脂药等）的用药机制、作用及注意事项 鲁婷 护理查房、业务学习，考核以上培训内容，并开展一个杨诗卉 脑出血护理病例床边查房 危重患者的气道管理，气管插管、气管套管等专科管道护理常规、拔管的防范及意外拔出的应急流程 第3月3-4周 第4月1-2周 第4月3-4周 第5月1-2周
龚清源 龚清源 吞咽功能的评估及误吸的预防与护理 龚清源 护理查房、业务学习，考核以上相关培训 范闻君 面神经及吞咽理疗仪、神经--肌肉理疗仪的使用方法及故障排除 6
荆州市中心医院神经内科 第5月3-4周 谭慧 谭慧 专科检查如腰穿、DSA、支架植入技术等术前、术后的护理要点 护理查房、业务学习，考核以上相关培训 危重病人各种风险评估，另加专科风险评估，如误吸的评估、营养的评估、DVT的评估 护理查房、业务学习，考核以上相关培训 监护仪、微量泵、呼吸机、除颤仪的使用、保养及故障的排除 危重病人肠内营养相关知识及新进展 第6月1-2周 第6月3-4周 第7月1-2周 第7月3-4周 第8月1-2周 第8月3-4周 鲁婷 胡志军 偏瘫患者良肢位的摆放、功能锻炼 鲁婷 龚清源 鲁婷 龚清源 护理查房、业务学习，考核以上相关培训 鲁婷 龚清源 院感相关知识及医院感染暴发流行的控制管理 重症肌无力患者发生肌无力危象后的抢救流程情景模拟 科室其他疾病如格林巴利、脊髓炎、低钾、等疾病护理常规 深静脉血栓及肺栓塞的评估、预防及护理 护理查房、业务学习，考核以上相关培训，并开展一次脑梗死病例床边查房 科室专科质量标准及专科质量指标的控制 火灾及停电应急预案演练血常规、血生化、脑脊液常规、脑脊液生化等）结果的意义。 龚清源 护理查房、业务学习，考核以上相关培训 第9月1-2周 第9月3-4周 张蓓蓓 第10月1-2周 第10月3-4周 第11月1-2周 第11月3-4周 第12月1-2周 第12月3-4周
鲁婷 杨诗卉 张蓓蓓 鲁婷 杨诗卉 护理查房、业务学习，考核以上相关培训 杨诗卉 SBAR交班情景模拟演练、保护性约束的管理 左叶萍 溶栓治疗相关知识及护理 范闻君 脑膜炎、帕金森、多发性硬化、运动神经元病等疾病相关知识及护理、健康教育 高早琼 呼吸机相关性肺炎的预防、导管相关血行感染的预防 高早琼 出科考核
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神内一新护士操作培训考核时间分配表
时间 项目 责任人 考核 基础护理操作 专科护理操作 第1月1-2周 面部清洁 心电监测技术 杨诗卉 第1月3-4周 温水擦浴 经口鼻吸痰 谭慧 第2月1-2周 床上移动 输液泵的使用 鲁婷 第2月3-4周 床上洗头 物理降温法 龚清源 第3月1-2周 足部护理 鼻饲技术 杨诗卉 第3月3-4周 指甲护理 失禁护理 鲁婷 第4月1-2周 床上使用便器 导尿技术 张蓓蓓 第4月3-4周 协助进食水 氧气吸入技术 刘祯 第5月1-2周 皮下注射技术 血糖监测技术 张蓓蓓 第5月3-4周 皮内注射技术 灌肠技术 陈兰 第6月1-2周 静脉留置针技术 口服给药技术 谭慧 第6月3-4周 血标本的采集 呼吸机的使用 龚清源 第7月1-2周 肌肉注射 电除颤 刘祯 第7月3-4周 口腔护理 尿管护理 杨诗卉 8
荆州市中心医院神经内科 时间 项目 责任人 考核 基础护理操作 专科护理操作 第8月1-2周 整理床单位 气管切开护理 谭慧 第8月3-4周 协助更衣 磁治疗 左叶萍 第9月1-2周 协助床上移动 吞咽功能治疗 王成 第9月3-4周 压疮护理 体外振动排痰 鲁婷 第10月1-2周 入院护理 痰标本采集 陈本立 第10月3-4周 出院护理 胃肠减压技术 鲁婷 第11月1-2周 无菌技术 生命体征监测 陈兰 第11月3-4周 手卫生 雾化吸入技术 杨诗卉 第12月1-2周 约束法 心肺复苏 刘祯 第12月3-4周 患者搬运技术 咽拭子采集 谭慧 压疮护理 出科考核 吸痰技术（口鼻和气管插管/切开） 高早琼
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护理查对制度★ （一）医嘱查对制度
1、所有医嘱（长期、临时、重整、术后、转抄等医嘱）、各类执行单及标签必须经双人查对无误方可执行。
2、每日上午必须对病区所有患者的医嘱进行查对；下午、中夜班护士对本班新入院、转入、转床、术后患者等医嘱进行双人查对，查对时有疑问的医嘱必须询问清楚，及时纠正，并在《医嘱查对登记本》上签全名。
3、抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者大声复述一遍，待医生确认无误后，方可执行。保留用过的空安瓿，两人核对后再弃去，抢救结束 6小时内督促医生据实补齐医嘱并签字。 4、护士长每周总查对医嘱不少于二次。 （二）医嘱执行制度
1、执行医嘱必须双人核对，严格落实“三查七对”（“三查”即操作前查、操作中查、操作后查，“七对”即对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法)。 2、护士应及时、准确、严格执行医嘱，不得擅自更改。 3、医嘱澄清
（1）如发现医嘱中有疑问或不明确处，应及时向医师反馈，核实后方可执行；
（2）当开具医嘱的医师不在场或拒绝核实有疑问的医嘱时，应向上级医师或科主任、护士长报告，协调核实后方可执行。
4、临时医嘱应及时通知责任护士根据病情执行，确保抢救治疗及时、准确落实。 5、需下一班执行的医嘱，要认真交接班，做好标本容器、特殊检查要求（如禁食、术前用药等）各项准备，必要时在交班报告中注明。
6、因某些特殊原因使一些医嘱无法执行时（如患者拒绝执行、临时离开医院等），要及时向主管医生报告，并向下一班护士交班。 7、严格执行口头医嘱相关规定。 （三）医嘱执行流程
1、护士接到医生下达的医嘱后，认真阅读及查对。 2、查对医嘱无疑问后打印相应执行单。
3、医嘱执行单经两人认真查对无误后，严格按照医嘱的时间、内容等要求准确执行，不得擅自更改。
4、医嘱执行中，如患者提出疑问时，应询问查清后方可执行。
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