福建省2015年上半年主治医师(骨外科学)B级试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、饮水消毒常用的化学药剂是 A.臭氧 B.高锰酸钾 C.溴仿 D.碘 E.氯
2、如果该病人为65岁,身体健康,最合适的治疗方法 A.牵引治疗
B.切开复位,内固定,植骨 C.闭合复位,穿针固定 D.人工股骨头置换 E.全髋关节置换
3、关于股骨粗隆间骨折,下列哪项是不正确的 A.容易发生骨折不愈合或缺血性坏死 B.多见于老年人 C.多合并骨质疏松
D.稳定性骨折采用外展牵引6~8周 E.全身状况允许可行内固定治疗
4、女性,50岁,左拇指痛3天,屈伸活动有弹响,查体:第一掌骨头掌侧有结节,压痛,并随患指屈伸,感到其下另有一结节移动,诊断为 A.第一掌骨头病理性骨折 B.左拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 C.腱鞘囊肿
D.类风湿关节炎 E.拇深屈肌腱断裂
5、下列哪一项不是金属基托的优点 A.强度高 B.导热 C.厚度较薄
D.化学稳定性好 E.操作简单
6、骨软骨瘤切除范围是 A.骨段切除
B.纤维膜,软骨帽
C.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔 D.纤维膜、软骨帽、病骨
E.纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜 7、骨肿瘤的临床表现和诊断下列哪项最为正确
A.疼痛是恶性肿瘤的特征性症状
B.转移性骨肿瘤X线片上均是溶骨性破坏 C.骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查
D.碱性磷酸酶下降可排除恶性肿瘤的可能 E.Codman’s三角常见于骨肉瘤 8、人群易感性是 A.遗传决定的 B.后天获得的
C.由遗传和后天的因素共同决定的 D.不会改变的
E.感染以后产生的
9、外阴癌中最常见的病理类型是 A.腺癌
B.恶性黑色素瘤 C.鳞状细胞癌 D.基底细胞癌 E.肉瘤
10、治疗应选择 A.颈椎牵引 B.按摩 C.手术
D.颈托固定
E.NSAIDs及神经营养药物
11、患者,女,69岁,不慎跌倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立,行走,查体:左下肢外旋45度,髋部无肿胀及瘀血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛,最应考虑诊断 A.粗隆间骨折 B.髋关节脱位 C.股骨颈骨折 D.髌骨骨折 E.股骨干骨折
12、急性骨髓炎最常见致病菌是 A.白葡萄球菌 B.肺炎双球菌 C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌 E.溶血性链球菌
13、男性,52岁,车祸致腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg,心率132/min,尿量 20ml/h。选用下列哪种血管活性药物最为适宜 A.多巴胺
B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.肾上腺素 E.苯肾上腺素
14、下列哪种并发症主要出现于骨折早期 A.关节僵硬 B.创伤性关节炎 C.骨化性肌炎 D.脂肪栓塞 E.骨不连
15、男性,38岁,出现会阴部持续性疼痛,伴发热,疼痛逐渐加重,并出现排尿困难、里急后重,直肠指诊因剧烈疼痛不满意,WBC16.0×109/L。最可能的诊断是
A.肛门周围脓肿 B.坐骨直肠窝脓肿 C.肛裂
D.血栓性外痔 E.肛瘘
16、膝关节处于半屈曲位,伤力来自胫骨上段前方,可造成 A.膝关节内侧副韧带损伤 B.膝关节外侧副韧带损伤 C.膝关节前交叉韧带损伤 D.膝关节后交叉韧带损伤 E.膝关节半月板损伤
17、骨盆骨折耻骨部及尾骨骨折引起膀胱、直肠破裂,应为__ A.闭合性骨折 B.开放性骨折 C.粉碎性骨折 D.压缩性骨折 E.不稳定性骨折
18、为明确上消化道大出血的病因,首选的辅助检查手段是 A.选择性腹腔动脉造影 B.纤维胃镜检查 C.粪便隐血检查 D.X线腹部平片
E.上消化道钡剂造影检查
19、腰椎间盘突出的病因,哪项正确
A.急性损伤是腰椎间盘突出的最常见原因 B.发病无阳性家族史
C.椎间盘退行性变是基本因素
D.腰椎融合术后有利于预防相邻节段椎间盘突出 E.妊娠不会增加椎间盘突出的机会 20、颈椎病分型不包括 A.脊髓型 B.神经根型 C.椎动脉型 D.交感神经型 E.椎间盘突出型
21、血源性骨髓炎病理特点是__ A.死骨及死腔形成 B.以骨质增生为主
C.以骨质破坏、坏死为主
D.骨质破坏、坏死与反应性骨增生同时存在 E.以水肿、细胞浸润和炎症渗出为主 22、脊髓震荡是指 A.脊髓受压 B.脊髓挫伤 C.脊髓裂伤
D.脊髓血运障碍
E.脊髓暂时性功能抑制
23、关于热型的说法错误的是__ A.伤寒常为稽留热
B.间歇热是发热期和无热期交替出现
C.弛张热是指体温在39℃以上。一天内波动不超过2℃ D.发热不一定是感染引起的 E.肺结核常为不规则热
24、男性,62岁,腰3椎体肿瘤被当作\腰椎间盘突出症\予局部物理疗法加消炎镇痛药治疗3个月,为避免误诊,最简便的检查是 A.CT B.MRI
C.X线平片检查 D.脊髓造影 E.核素骨扫描
25、有关先天性马蹄内翻足的畸形下列不正确的是 A.跗骨间关节内收 B.踝关节背伸 C.足内翻
D.年龄较大的患儿可有胫骨内旋
E.足处于畸形位置时对矫正有弹性,可继发跟腱挛缩
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、男性,31岁,尿频,尿急、尿痛1年余,有时尿浑浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。具有诊断价值的辅助检查为 A.放射性核素肾图 B.膀胱镜 C.IVP
D.B超肾脏血流测定 E.尿结核杆菌检查
2、男,25岁右膝肿痛渐进行性加重半年,关节功能稍受限,局部触痛,皮温增高。血清碱性磷酸酶正常,X线片示右胫骨上端5×7cm偏旁膨胀骨性破坏,似皂泡状,皮质薄部分破坏,局部软组织肿胀影,无骨膜反应。最可能诊断是 A.良性骨肿瘤
B.原发性恶性骨肿瘤 C.潜在恶性骨肿瘤 D.骨的瘤样病损 E.转移性骨肿瘤
3、平足症的患者,站立时的体征包括 A.前足外展 B.足弓下陷消失
C.内踝突出加大,外踝突出变小 D.足跟变宽
E.跟腱止点外移
4、骨盆结构的稳定性主要取决于后环的完整,以下属不稳定损伤的是 A.骶髂关节脱位 B.骶髂关节韧带损伤 C.髂骨翼后部直线骨折 D.骶孔直线骨折 E.双侧耻骨支骨折 5、气虚便秘的治法为 A.行气通便 B.润肠通便 C.益气润肠 D.温阳通便 E.理气导滞
6、Colles骨折,发生在 A.桡骨近端 B.桡骨干
C.桡骨的任何部位 D.尺骨的远端 E.桡骨的远端 7、一67岁女性患者,因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好 A.髁型人工膝关节 B.绞链式人工膝关节 C.绞链旋转式人工膝关节 D.球臼式人工膝关节 E.单髁型人工膝关节 8、肩周炎的病变包括 A.肌腱和肌肉 B.关节囊 C.滑囊
D.肩关节构成骨 E.臂丛神经
9、下述哪种病毒是DNA病毒 A.HAV B.HBV