临床常见护理技术并发症及应急处理题库
一、单项选择题（每题0.5分，只有1个正确答案，多选、错选不得分）
1、改进后的皮内注射方法在注入药液时，推至注射局部形成直径约（ C）的皮丘后拨出针头。 A 0.1cm B 0.2cm C 0.5cm D 1cm 2、选取神经末梢分布较少的部位做皮试，不仅疼痛轻微，更具有敏感性。一般临床选取（ B） A 前臂掌侧上段 B 前臂掌侧中段 C 上臂掌侧上段 D 上臂掌侧中段
3、一旦发生过敏性休克，值班护士应立即停药，将患者平卧，通知医生，并立即皮下注射（ D） A 0.01%肾上腺素0.5ml B 0.01%肾上腺素lml C 0.1%肾上腺素0.5ml D 0.1%肾上腺素lml 4、喉头水肿引起窒息时，应尽快（ D）
A 高流量面罩吸氧 B 球囊面罩吸氧 C 肌注呼吸兴奋剂 D 气管切开 5、皮下注射时药量不宜过多，以少于（ B）为宜。 A 1ml B 2ml C 3ml D 5ml
6、为患者在股四头肌及上臂三角肌进行肌内注射时，若药量超过（A ）应分次注射。 A 2ml B 4ml C 52ml D 10ml
7、经过临床试验，用（C ）稀释药物后进行肌内注射，能有效减轻患者的疼痛。 A 灭菌蒸馏水 B 注射用水 C 生理盐水 D 苯甲醇液 8、患者在左侧上臂三角肌进行注射时出现了左上臂麻木、疼痛、无力等感觉，未经处理，约一周后疼痛减轻，但肘关节活动略受限，此时可判断患者发生了（C ）
A 硬结形成 B 肌内注射引起疼痛 C 神经性损伤 D 注射失败
9、在为患者肌内注射刺激性药物时，护士可采用（D ）预防药液渗漏至皮下组织或表皮，以减轻疼痛及组织受损。
A 选择合适注射部位 B 每次轮换注射部位
C 注射后及时热敷、按摩，加速局部血液循环，促进药液吸收 D “Z”字形途径注射法 10、进行肌内注射时护士进行下列哪项操作可避免造成针头堵塞（ A） A 一次性注射器的针尖斜面小 B 一次性注射器针头过细 C 药液为悬浊液 D 粉剂未充分溶解 11、可使血管通透性增高的因素中不包括（ A）
A 高热 B 物理引起的静脉炎 C 物理、化学因素引起的静脉炎 D 微生物侵袭引起的静脉炎 12、静脉输液时输液部位出现药液外渗，主要表现不包括（C ）
A 注射部位肿胀 B 注射部位疼痛 C 皮肤温度高 D 皮肤温度低 13、静脉输液时输液部位出现药液外渗，可导致组织休克的药物是（D）
A 20%甘露醇 B 50%葡萄糖溶液 C 葡萄糖酸钙 D 氨甲喋呤 14、输入化疗药物后患者输液部位出现药液外渗，护士不可选择（ B），以防止皮下组织坏死及静脉炎发生。
A 局部封闭治疗 B 冷敷 C 热敷 D 理疗
15、快速输入20%甘露醇250ml，因患者躁动引起外渗，护士发现后应立即停止该部位输液，并用（ D），以促进药物扩散、稀释和吸收。 A 3%醋酸铅和50%硫酸镁交替局部温热敷
B 肾上腺素能拮抗剂酚妥拉明5-l0mg溶于20ml生理盐水中作局部浸润 C 0.25%普鲁卡因5-lOml作局部浸润
D 0.25%普鲁卡因5-20ml溶解透明质酸酶50-250u作局部浸润 16、给水肿患者进行静脉穿刺时，护士可（ D）
A 热敷使穿刺血管充盈 B 压迫静脉上下端，固定后于静脉上方成30°斜角直接进针 C 用挑起进针法，针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺 D 先行按摩推压局部
17、静脉穿刺后患者发生穿刺部位血肿，原因不可能是（ B）
A 消瘦 B 静脉腔大、针头过小 C 肥胖 D 经常同一部位进针
18、静脉穿刺拔针后宜选用（A ）按压穿刺局部，以免因部位不对或移位引起血肿。 A 拇指 B 食指 C 食指及中指 D 手掌 19、静脉穿刺拔针后一般按压时间为（D ）
A 1min左右 B 2-3min C 3-4min D 3-5min 20、静脉穿刺注射局部发生血肿后局部可给予（D ），以加速血肿的吸收。 A 25%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次15-2O min B 50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次15-2O min C 25%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30min D 50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30min
21、患者在静脉治疗过程中，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，同时伴有全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了（C ）
A 药物外渗 B 血肿形成 C 静脉炎 D 菌血症
22、患者在输液过程中发生急性肺水肿，护理人员应采取的措施不包括（B ） A 立即减慢输液 B 30%-40%酒精湿化氧气吸入，8-10升/分 C 取端坐位，两腿下垂 D 遵医嘱给予强心剂、利尿剂 23、下列个选项不属于静脉炎发生原因的是（C ）
A 外周静脉留置针放置4.5天 B 输入20%甘露醇
C 输入药物PH值7.5 D 青霉素800万单位+100ml生理盐水静点，80滴/分 24、为患者输入非生理PH值药液时，应适当加入缓冲剂，使其PH值尽量接近（C ） A 7.3 B 7.35 C 7.4 D 7.45 25、连续输液患者者，护理人员应（A ）更换输液器1次。 A 每日 B 每班 C 24-48小时 D 每周
26、发生空气栓塞时，空气栓子随血流首先进入右心房，再进入（ C）造成空气栓塞。 A 左心房 B 左心室 C 右心室 D 肺动脉
27、护理人员应正确选择加药针头，一般加药针头型号选择（B ），并尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞，可明显减少橡胶微粒的产生。
A 7-10号侧孔针 B 9-12号侧孔针 C 7-10号正孔针 D 9-12号正孔针 28、解决输液微粒危害的理想措施是（ A）
A 选择输液终端过滤器 B 选择合适型号的加药针头 C 尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞 D 正确抽吸药液的方法
29、短时间内大量输入血管内，超出了血管缓冲和应激的能力，或在血管受损处堆积，均可使血管内膜受刺激而发生静脉炎的药物是（ B）
A 高渗液体 B 抗癌药物 C 大剂量高浓度抗生素药物 D 输入药物过酸或过碱 30、患者在静脉输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压下降，随即出现呼吸困难，护士赶至床旁发现患者全身严重紫绀，有濒死感，听诊心脏有杂音。根据患者的症状及表现初步判断其发生了（ C）
A 严重的输液反应 B 急性肺水肿 C 空气栓塞 D 急性左心衰
31、判断患者发生了输液后空气栓塞，值班护士应立即给予（C ）吸入，以改善其缺氧状态。 A 4-6L/min氧气 B 4-6L/min氧气经酒精湿化 C 8-10L/min氧气 D 8-10L/min氧气经酒精湿化
32、在静脉输注某些药物过程中，因所输入的药物本身对血管的刺激或输注速度过快，可引起注射部位不同程度的疼痛，下列不会导致输液疼痛的药物是（A ） A 氢化考的松 B 抗生素 C 氯化钾 D 化疗药物 33、患者发生输液败血症后，根据其症状表现及实验室生化检查提示发生了代谢性酸中毒，护士遵医嘱给（C ）纠正酸中毒。
A 1.25%碳酸氢钠 B 2.5%碳酸氢钠 C 5%碳酸氢钠 D 15%碳酸氢钠
34、输注对血管、神经有刺激性药液时，为预防药液外渗，护理人员可先用（D ）行静脉穿刺；确定针头在血管内后再连接输液器。
A 0.9%NaCl B 5%葡萄糖液 C 等渗溶液 D 等渗盐水
35、在静脉输液过程中，为预防患者出现神经损伤，静脉穿刺时尽可能选择（ A） A 手背静脉 B 手腕桡侧静脉 C 贵要静脉 D 肘正中静脉
36、静脉输液过程中，患者发生了穿刺部位的肿胀、淤血，主诉发冷、注射部位局部疼痛，护士为其检查过程中拒绝触摸疼痛部位。根据其表现，可初步判断发生了（C ） A 药物外渗 B 静脉炎 C 神经损伤 D 败血症
37、经外周静脉穿刺留置针，穿刺见回血后要平行缓慢的顺血管方向进针约（A ）使外套管的尖端进入血管内，再轻轻向内推送外套管。 19页
A 0.1-0.2cm B 0.2-0.3cm C 0.3-0.4cm D 0.4-0.5cm
38、患者在静脉输液后如发生表皮撕脱，护理人员应注意保持其伤口干燥，每天用（A ）处理伤口。
A 0.5%碘伏 B 安尔碘 C 生理盐水 D 75%酒精 39、水肿患者在静脉输液时，护士可为其准备（ C）以固定穿刺针头。 A 脱敏胶布 B 一次性输液贴 C 输液固定带 D 约束带
40、为患儿进行头皮静脉穿刺时，推药后患儿尖叫，推药阻力大，局部迅速可见呈树枝分布状苍白皮肤，判断（D ）
A 药物外渗 B 刺破血管 C 药物刺激性强 D 误入动脉
41、患儿在静脉输液过程中发生发热反应，症状一般较成人表现严重，体温可达（ C） A 38-40℃ B 39-41℃ C 40-42℃ D 42℃以上
42、根据输液反应发生的原因，下列不属于安全静脉输液三个因素的是（ A） A 加强输液过程中巡视 B 无热原 C 无菌 D 无有害颗粒液体
43、小儿静脉浅表，护理人员在为患儿进针穿刺时角度应以针头与头皮夹角（ B）为宜 A 10-15° B 15-20° C 20-25° D 25-30°
44、（C ）小儿的头皮静脉呈网状分布，无静脉瓣，不宜造成阻力，顺行和逆行进针均不影响静脉回流。
A 新生儿至1岁 B 新生儿至2岁 C 新生儿至3岁 D 新生儿至5岁 45、为提高患儿静脉穿刺成功率。对（B ）患儿可选用手背或足背血管进行穿刺。 A 1周岁以上 B 3周岁以上 C 幼儿期以上 D 学龄前期以上 46、PICC穿刺时，在可能的情况下穿刺者可尽量选用（ B）穿刺。 A 桡静脉 B 贵要静脉 C 肘正中静脉 D 锁骨下静脉 47、PICC置入后导管可发生自发易位，下列不是发生自发易位原因的是（C ）
A 解剖因素 B 血管穿透伤 C 导管置入过浅 D 胸腔内压力增加
48、PICC置入后大约会有（D ）的患者出现导管自发易位，因此护理人员要对PICC置管患者的常规护理加强观察，发现问题及时处理。
A 2%-6% B 1%-4% C 5%-8% D 3%-12% 49、下列不属于PICC置管后发生的静脉炎是（ A）
A 物理性静脉炎 B 机械性静脉炎 C 细菌性静脉炎 D 血栓性静脉炎 50、PICC置管后发生机械性静脉炎通常于置管后（ D）
A 24h内 B 36h内 C 48h内 D 72h内 51、下列选项中不会导致机械性静脉炎发生的是（B ） A 穿刺侧肢体过度活动 B 低龄儿童和老年人 C 导管过粗 D 关节部位置管
52、预防PICC置管患者发生化学性静脉炎，穿刺者应保证穿刺后导管尖端位置在（B ）
A 上腔静脉中上段 B 上腔静脉中下段 C 下腔静脉中上段 D 上腔静脉中下段 53、预防PICC置管患者发生化学性静脉炎，护士在更换敷料使用乙醇消毒时，应避开穿刺点（A ）
A lcm以上 B 2cm以下 C 2cm以上 D 3cm以下
54、PICC置管后发生细菌性静脉炎和导管相关性血流感染的原因不包括（ C） A 导管接头污染 B 静脉滴注的药物被污染
C 穿刺侧肢体过度活动 D 导管的纤维包裹鞘或形成的血栓
55、PICC穿刺部位与导管相关的静脉血栓发生率呈正相关，选择在（A ）部位穿刺发生静脉血栓机率会较高。
A 肘窝处 B 中上臂 C 颈外静脉 D 下肢静脉 56、与PICC置管相关的血栓性静脉炎在临床上不会表现（B ） A 置管肢体的肿胀、穿刺点渗液 B 输液速度可无明显变化
C 头颈部不适 D 患肢疼痛感
57、PICC置管患者在每次治疗结束后或输注两种有配伍禁忌的药物之间，护理人员应给予充分、正确的导管冲洗，即(C)
A 生理盐水脉冲式冲管 B 10-2Oml肝素生理盐水正压冲管
C 10-2Oml生理盐水脉冲式冲管 D 导管容积加延长管容积2倍生理盐水正压冲管 58、PICC置管患者预防血凝性导管阻塞，护士应给予正确的冲封管液(B ) A 生理盐水、生理盐水 B 生理盐水、肝素盐水 C 肝素盐水、肝素盐水 D 肝素盐水、生理盐水
59、在维护PICC置管时，护士应给予正确的冲管量(C) 预防血凝性导管阻塞。 A 50-10m1 B 10-15m1 C 10-20m1 D 15-20m1 60、PICC置管患者日常护理过程中，护理人员应维持足够的冲管频率(D ) A 治疗期间及治疗间歇期每日冲管1次 B 治疗期间及治疗间歇期每日冲管2次
C 治疗期间每日冲管，治疗间歇期每3天冲管一次 D 治疗期间每日冲管，治疗间歇期每7天冲管一次
61、INS在2011年出版的《静脉治疗护埋实践标准》中指出由于中心血管通路装置置入的风险和费用，建议在每一次间歇式使用后最好使用（B ）封管液封管。 A 5u/ml的肝素盐水 B IOu/ml的肝素盐水 C 5u/ml的生理盐水 D IOu/ml的生理盐水
62、不是判断PICC置管患者发生导管栓塞先兆的表现是（A ）
A 从导管中可回抽到液体，无法回抽到血液 B 无法从导管中回抽到血液或液体 C 伴有局部疼痛 D 伴有皮下肿胀
63、PICC置管患者发生穿刺处渗血时，护士应（D ） A 按压穿刺点10-l5min，弹力绷带加压包24h B 按压穿刺点10-l5min，更换无菌透明敷料
C 纱球压迫穿刺点10-l5min，并用弹力绷带加压包24h
D 按压穿刺点10-l5min，更换无菌透明敷料后再用弹力绷带加压包扎。
64、PICC置管患者穿刺后，护士应指导其置管后（C ）尽量减少屈肘运动，以避免穿刺处发生渗血。
A 2天内 B 1周内 C 2周内 D 4周内
65、静脉输血后可引起非溶血性发热反应，下列选项不是外来性或内生性致热原的是（D ） A 蛋白质 B 细胞的代谢产物 C 死菌 D 血液震荡过剧 66、主要在反复输血的患者或经产妇中出现的脉输血后反应是（ B） A 溶血性发热反应 B 免疫反应非溶血性发热反应 C 过敏反应 D 溶血反应
67、静脉输血后可引起非溶血性发热反应，一般发生在输血过程中或输血后（C ） A 15-30分钟内 B 30-60分钟内 C 1-2h内 D 4h内
68、献血员如在献血前（ B）之内曾用过可致敏的药物或食物，可导致患者在输血后发生过敏反应。
A 2h B 4h C 24h D 3天
69、患者在静脉输血过程中过敏反应较重，护士应立即停止输血，保持静脉畅通，严密观察患者的生命体征，同时遵医嘱给（D ） 30页
A 苯海拉明25mg口服 B 异丙嗪25mg肌肉注射
C 地塞米松5mg静脉注射 D 0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下注射 70、因供血者和受血者血型不符，患者输血后发生血管内溶血，一般输入（B ）即可产生症状。 A 5-l0ml B 10-l5ml C 5-l0min D 10-l5min 71、静脉输血发生的最严重反应是（D ）
A 非溶血性发热反应 B 溶血性发热反应 C 过敏反应 D 溶血反应 72、静脉输血患者发生溶血反应的早期阶段不会出现（C ）
A 心前区压迫感 B 腰背部剧烈疼痛 C 血红蛋白尿 D 四肢麻木
73、静脉输血患者发生溶血反应，溶血程度较轻的延迟性溶血反应可发生在输血后（D ） A 1-2天 B 3-5天 C 5-7天 D 7-14天 74、为防止或减少患者发生溶血反应后因血红蛋白结晶阻塞肾小管，保护肾脏，最正确的措施是（C ）
A 嘱患者严格卧床，减少活动 B 嘱患者多饮水，冲洗肾小管及尿路 C 遵医嘱口服或静脉滴注碳酸氢钠，以尽快碱化尿液
D 遵医嘱应用利尿剂及补液，保证尿路通常及维持血容量
75、患者发生溶血反应后，护理人员可立即采取的措施是（A ），以解除肾血管痉挛，保护肾脏。 A 热水袋热敷双侧肾区 B 双肾超短波透热疗法 C 保暖，嘱其半卧位，限制活动 D 双侧腰部封闭
76、患者发生溶血反应后，护理人员采取措施提高减少患者肺泡内毛细血管渗出液的产生，从而缓解呼吸困难症状。请问下列哪项措施可达到此效果（ A）
A 加压给氧 B 20%-30%酒精湿化吸氧 C 协助患者取端坐位，两腿下垂 D 遵医嘱应用利尿、强心剂
77、患者发生溶血反应后，护理人员采取措施降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。请问下列哪项措施可达到此效果（ B） A 加压给氧 B 20%-30%酒精湿化吸氧 C 协助患者取端坐位，两腿下垂 D 遵医嘱应用利尿、强心剂
78、为急性肺水肿患者进行四肢轮扎，护理人员应每隔（B ）轮流放松一侧肢体的止血带，以免影响肢体血液循环。
A 3-5min B 5-lOmin C 10-l5min D 15-3Omin 79、长期、反复、大量输入库存血患者常发生（ D）
A 发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D 出血倾向 80、判断患者发生出血倾向的依据是（A ）
A 长期反复输入库存血 B 短时间内输入大量血液
C 输血速度过快 D 输血前血液震荡导致红细胞已被破坏 81、为预防患者输血后发生出血倾向，临床工作中每输入库存血（C ）即给予新鲜血5OOml，以补充凝血因子。
A 5OOml B 10OOml C 15OOml D 20OOml
82、患者输血后化验室检查血清钙小于2.2mmol/L，提示患者有可能发生（C） A 溶血反应 B 过敏反应 C 枸橼酸钠中毒反应 D 出血倾向
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