产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌儿童尿路感染临床特点及耐药监测

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌儿童尿路感染临床特点及

耐药监测

郭小英;王珍

【期刊名称】《现代仪器与医疗》 【年(卷),期】2017(023)004

【摘要】目的:分析产超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌儿童尿路感染临床特点,监测其耐药情况.方法:选取2015年1月至2016年12月3309例尿路感染患儿,鉴定其中段尿菌株分布,计算产ESBLs大肠埃希菌占比,比较产ESBLs大肠埃希菌、非产ESBLs大肠埃希菌感染患儿临床特点,并监测产ESBLs大肠埃希菌耐药情况.结果:患儿致病菌以革兰阴性菌为主,占76.91%,其中大肠埃希菌1901株,占57.45%;1091例大肠埃希菌感染患儿中,共有805例检出ESBLs,占73.79%.回归分析显示培养前使用抗生素、发热、血CRP升高及尿路异常是预测产ESBLs大肠埃希菌感染的预测因素(P<0.05).产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林、哌拉西林、氨曲南、头孢噻肟、头孢唑林、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟完全耐药,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、替卡西林的耐药性较低,对亚胺培南完全敏感.结论:尿路感染患儿致病菌以大肠埃希菌为主,且产ESBLs大肠埃希菌占比极高,根据患儿临床特点预测其产ESBLs大肠埃希菌感染情况,尽量选择能覆盖产ESBLs菌的含三唑巴坦或克拉维酸的复合制剂、头霉素类、呋喃妥因或磷霉素类. 【总页数】3页(87-89)

【关键词】超广谱β-内酰胺酶;大肠埃希菌;尿路感染;临床特点;耐药 【作者】郭小英;王珍