双水发电B厂 热力机械工作票 编号： 1904033
单位或班组： 热力设备检修部 工作负责人： 梁仕成 工作班人员（不包括工作负责人，可打印可手填）： 吴建华 曾高彬 刘文锡 吴平 李斌 …… 曾影才 共 12 人 1计划工作时间： 自 2019 年 04 月 08 日 08 时 30 分 至 2019 年 04 月 22 日 17 时 30 分 2 检修设备、工作地点和工作内容： 工作地点及设备双重名称： #6炉A、B原煤仓 工作内容： 煤仓内部衬板修复 3必须采取的安全措施（写不完可附页，必要时绘图说明） 3.1检修工作要求运行执行的安全措施：（本栏写不完时可附加“安全措施附页”，由工作负责人填写） 序号 安全措施内容 执行人（签名） 解除人（签名） 1 停止#6炉A、B给煤线运行，切断A、B皮带给煤机电机和A、B煤仓疏松机电 □√ 刘汉 □√ 李明 源，在相应的合闸操作开关上挂上“禁止合闸，有人工作”警示牌，并在 □ □ DCS系统中切换至“检修”状态。 □ □ 2 烧空#6炉A、B原煤仓燃煤。 □√ 刘汉 □√ 李明 3 切断煤仓振打器电源，并在操作开关处挂上“禁止合闸，有人工作”警示牌。 √□ 刘汉 □√ 李明 关闭#6炉A、B原煤仓下煤液动插板门GL6-01、GL6-02，切断电机电源，在操 □ □ 4 作开关处挂上“禁止合闸，有人工作”警示牌。 □√ 刘汉 □√ 李明 5 切断燃运10B皮带机电源，并在开关处挂上“禁止合闸，有人工作”警示牌。 □√ 刘汉 □√ 李明 以下空白/其他安全措施见附页 ?刘汉 □不用确认及签名 3.2 检修工作要求检修人员执行的安全措施（由工作负责人填写并组织执行，工作票签发人补充） 序号 安全措施内容 执行人（签名） 解除人（签名） 1 拆开#6炉A、B原煤仓各人孔，并采取强制的通风措施进行充分通风。 □√ 梁仕成 □√ 梁仕成 2 进入煤仓作业前按规定检测氧气、一氧化碳、二氧化碳浓度，合格方可进入。 □√ 梁仕成 □√ 梁仕成 3 进入煤仓使用24V安全照明，用电工具接入漏电保护器，一机一闸一保护。 □√ 梁仕成 □√ 梁仕成 4 在煤仓内部作业时，设专人监护（黄一），配备两台安装好的正压式空气呼 □√ 黄一 □√ 黄一 吸器、救生绳在现场作紧急备用；按规定每2小时检测一次煤仓内气体。 ? 黄一 ? 黄一 以下空白/其他安全措施见附页 ? 黄一 ? 签发 以上安全措施已正确完备，可执行。 签发人签名： 吴柏球 工作票会签人签名： 谭华赞 时间： 2019 年 04 月 07 日 17 时 10 分 接收 收到工作票时间： 2019 年 04 月 07 日 17 时 30 分，运行值班负责人签名：钟锡浓（黄炳培、张锦玉） 4 补充安全措施（由值班负责人、工作许可人填写）： 序号 安全措施内容 执行人（签名） 解除人（签名） 1 无补充，共挂警告牌10块。 □√ 叶满红 □√ 叶满红
以下空白或其他安全措施见附页 ? 叶满红 □ □ □ □ □ 5 附加文件：□动火工作票 √□停送电联系单 □可燃气体、粉尘检测 √□工作风险分析 □安全措施附页 □受限空间作业票√ ?高处作业许可证 □保护投退申请单 其他： 6 工作许可：确认本工作票1至5项内容。 许可工作时间：由 2019 年 04 月 08 日 09 时 30 分 至 2019 年 04 月 22 日 17 时 00 分 值班负责人签名： 钟锡浓（黄炳培、张锦玉） 工作许可人签名： 张杰民 工作负责人签名： 梁仕成 7 确认工作负责人布置的工作任务，危险点分析及控制措施交底（写不完时应附页）： 安全风险及控制交底： □高温 □高压 √□触电 □转动 □高空坠落 √□窒息 √□中毒 □辐射 √□着火和火灾 □爆炸√ 其他或需要特别说明的安全事项： 煤仓属受限空间，在其内部作业应严防中毒、窒息和触电事故的发生，按规定做好气体检测、使用24V安全照明、规范用电；同时，使用乙炔时应防止管道破损或接口漏气，避免在煤仓内积聚形成爆炸混合物，上下班应关闭电源、气源等，并清理干净现场。 工作班成员（签名）： 吴建华 曾高彬 刘文锡 吴平 李斌 …… 曾影才 等共 12 人 工作负责人（签名）： 梁仕成 项目负责人（签名）： 谭华赞 2019 年 04 月 08 日 09 时 45 分 8 工作负责人变更： 8.1原工作负责人（签名）： 变更后工作负责人（签名）： 工作签发人（签名）： 工作许可人（签名）： 20 年 月 日 时 分 8.2 原工作班成员 离去，增加 为工作班成员 工作负责人（签名）： 新增工作班人员（签名）： 年 月 日 时 分 9 工作票延期： 工作票延期到： 2019 年 04 月 25 日 17 时 00 分。 工作负责人（签名）： 梁仕成 值班负责人（许可人）签名： 张杰民 时间： 2019 年 04 月 22 日 14 时 30 分 10 工作间断及转移、设备试运：试运时确保所有相关人员均已离开现场，重新开工时工作负责人已确认重新开工的工作票及其附件所列的安全措施完整、无变更，可以安全地工作。 工作票收回 重新开工 工作类型 开始时间 工作许可人 工作负责人 重新开工时间 工作许可人 工作负责人 工作间断 4月16日17时00分 张杰民 梁仕成 4月18日08时30分 张杰民 梁仕成 11 工作结束：全部工作班人员已清楚工作结束，并撤离工作区域；现场已清理完毕，已对运行值班员作必要的技术交底。
工作负责人（签名）： 梁仕成 工作许可人（签名）： 张杰民 时间： 2019 年 04 月 25 日 16 时 30 分 12 工作终结：本工作票上安全措施及补充安全措施已全部解除，警示牌已收回。 工作许可人（签名）： 张杰民 时间： 2019 年 04 月 25 日 18 时 30 分 13 备注：
附录05热力机械工作票格式（样票） - 图文
