美宝湿润烧伤膏治疗麻风溃疡疗效分析

美宝湿润烧伤膏治疗麻风溃疡疗效分析

卢海洪

【期刊名称】《中国麻风皮肤病杂志》 【年(卷),期】2013(029)010 【总页数】2页(P671-672) 【作 者】卢海洪

【作者单位】广西壮族自治区亭凉医院皮肤科,广西南宁,530001 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生

【文献来源】https://www.zhangqiaokeyan.com/academic-journal-cn_china-journal-leprosy-skin-diseases_thesis/0201238135265.html

中国麻风皮肤病杂志 2013 年 10 月第 29 卷第 10 期空白的核影。 肿瘤 间质由纤维结缔组织 组成 ，可以发生钙化 ， 在影细胞 团块 中或 在肿瘤 间质 内， 呈 紫蓝 色染得无定 形 颗 粒 ，甚至发生骨化。 毛母质瘤一般生长缓 慢 ， 国 内 外 文 献 报 道 此 肿 瘤 恶 变 较 罕 见， 4'5 临床 上 位于 上述 部位 的无痛性包块 ，被覆正 常皮肤且质地较硬时 ， 应考虑到有本病可能。本病治疗主要以外科手术为主 ，但创 伤较大 ， 本组 资料采用 激 光切 除毛 母 质 瘤 ，治愈率 100% 。 无其它并发症。 由此 可见 ，采用激光治疗毛母质瘤具有操作简单、安全 、创伤小 、 效果好 的优点 ，值得 临床参考应用。参 考 文 献 l石 国光． 毛母质瘤 26 例临床分析． 中国 皮肤性病学杂志 ，2004,18(8) ： 477-478.2 Cigliano

B,BaltogiannisN,DeMarcoM,et al.Pilomatricomain childhood:aretro-spectivestudy fromthree Europeanpaedia-tric centres. EurJPediatr,2005,164 (11)：673-677.美 宝 湿 润 烧 伤膏治疗 麻 风 溃 疡 疗 效 分析卢海洪麻风溃疡有两种 ，一种是由于麻风细 胞高度浸润所致的原发性溃疡 ， 多见于瘤 型麻风及界线类偏瘤型麻风斑块或结节 上，溃疡内大量麻风菌 ， 这些溃疡 如予 以 适 当处理可迅速愈合 留下瘢痕。 另一种 麻风溃疡是继发于局部神经 、血管功能障 碍 ，好发于足底 ， 手指及小腿等肢端易受 压、受损的部位 ，此种溃疡往往久治不愈 或时愈时发 ， 严重的深达皮下 、肌层或骨 质 ，溃疡周 围高度角化 ， 久治不愈 的溃疡 还可发生癌变。1本研究中溃疡均为继发性溃疡 ，我们应用美宝湿润烧伤膏对 2011年 2 月至 2012 年 10 月 的患者进行治疗 ，发现其对麻风溃疡伤 口 的修复有促进作用 ， 现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 研究对象为近两年来本院麻风村 50 例麻风溃疡患者 ， 排除骨髓 炎 、麻风溃疡合并癌变 以及严重贫血者。 其中男 32 例， 女 18 例 ， 平均年龄 68 岁 ， 溃疡病史 2 — 24 个月 ：溃疡灶共 74 处 ， 足 趾部位 34 处 ， 足跟 12 处 ， 手指 28 处 ；溃 疡创面深度均已达或超过真皮层 ，创面肉 芽组织缺乏 ，部分创 面有渗液 ；溃疡 面积 最小lcmxlcm ， 最大 2.2cmx3.0cm 。 随机分成实验组 （ 30 例 ） 和对照组 （ 20 例 ） ， 两组病人年龄 、性别 、溃疡面积等方面均 无显著性差异(Jp>0.05) 。 1.2 方法 每个病例均详细记录溃疡大小 、部位 、渗液 、 组织坏死及 肉芽情况 ， 定 作者单位：广西壮族 自治区亭凉医院皮肤科，广 西南宁．530001 671 3彭军 ， 邢卫斌．毛母质瘤 14 例临床与病 理分析．临床皮肤科杂志 ，2008,37(1) ：27. 4 HassaneinAM,ClanzSM.Beta-cateninexpressioninbenignandmalignantpi-lomatrix neoplasms.BrJ Dermat01,2004,150(3)：511-516. 5李宏伟 ， 黄勇 ， 李春光．左肩背部恶性毛 母质 瘤 l 例． 中 国 皮 肤 性 病 学 杂 志 ．2006,20(5) ：300-301. (收稿：2012-02-07)表 l 两组治疗效果 比较┏ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ┳ ━

━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ┳ ━ ━ ━ ━ ━ ┓ ┃组别┃例数痊愈显效有效无效痊愈率有效率┃ ┣ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ╋ ━ ━ ━ ━ ━ ┫ ┃对照组 20 7 4 2 35% 90%实验组 30 22 5 3 O 73.3% 100%┃ ┗ ━ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ━ ┻ ━ ━ ━ ━ ━ ┛注：两组痊愈率相比( X2=7.239，P0.05)无显著性差异期拍摄照 片进行对照。 治疗时先对每个 溃疡灶用 1% 碘伏消毒周围皮肤，经 30/0过 氧化氢液清洗创面 ，继以无菌生理盐水清 洗 ， 同时清除创面坏死组织 ， 以无明显渗 血为度 ，再以无菌生理盐水清洗 1 次， 然 后用无菌纱布蘸干创 面。 治疗组于溃疡 创面上均匀涂布 1~2mm 厚度湿润烧伤 膏 ，初始时药膏表面覆盖纱布包扎 ，抬高 患肢 ，每 日换药 1 次， 待坏死组织开始液 化时改为暴露疗法 ，不包扎。 涂药厚度不 超过 1.0mm ，每 日换药 2 次 ，换药时发现 坏死组织要及时清除。 对照组以 l%o 依沙 吖啶溶液浸湿的无菌纱布敷于创面 ，用敷 料包扎 ，每 日换 药 1 次。 换药时， 发现坏 死组织要清除干净。 1.3疗效判定标准 痊愈 ：创面完全愈 合 ：显效 ：创面有较多肉芽组织生长 ，愈合 面超过 60u/0； 有效 ：肉芽新鲜，创面有一定 的愈合； 无效 ：无 肉芽组织生长与治疗初 始一样 ，或创面扩大 、渗液明显。1.4统计学方法数据进行卡方检验和￡检验 以 及计数 资料 的相关性 分析 ， P< 0.01．差异有统计学意义。 2 疗效观察 治疗组 中溃疡创面愈合最快的为 20天 ， 对照组最快 30 天。 单纯性溃疡治疗组优于对照组 ； 创面较深和（ 或） 伴有死骨 者此法治疗时间稍长，与对照组治疗效果 差异不是很大。 在不同部位的溃疡 ，手的 溃疡灶治愈率最高，足部溃疡的治愈率最 低 ，考虑 与局 部血液循环及受 力大 小有 关。 3 结果 两组疗效比较见表 l。 两组痊愈率比较有显著性差异。 4 讨论 美宝湿润烧伤膏 (MEBO) 主要 成分为黄芩、黄柏 、黄连等，其基质为蜂蜡及芝 麻油 ，此外 MEBO 还含有多种氨基酸和维 生素，具有溶点低 、表面活性高 、