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一，单选题(20题)
1. IUD放置时间： A
A 月经净后3-7天 B 行经期间 C 排卵期 D 月经来潮前1周
E 任何时间
2. 涂片巴氏IV级提示：C
A 炎症 B 可疑癌 C 高度可疑癌 D 癌 E 正常 E 妊娠
3. 下列哪项是子宫脱垂的临床表现：B
A III度子宫脱垂者，休息后阴道块状物能自行回缩
B III度子宫脱垂可伴有尿潴留或张力性尿失禁
C 子宫脱垂可引起月经失调
D 子宫脱垂会影响受孕，即使受孕妊娠也不能经阴道分娩
E I度子宫脱垂常有腰骶部酸胀和下坠感
4. 以抑制排卵为主要机理的避孕方法是那一种：B
A IUD B 避孕药 C 工具避孕 D 绝育 E 自然方法避
5. 子宫肌瘤的临床表现与下列哪项关系最密切：D
A 肌瘤的大小
B 肌瘤生长的部位(宫颈、宫体)
C 发病年龄
D 肌瘤与组织解剖位置的关系(肌壁间、浆膜下、黏膜下)
E 肌瘤组织中平滑肌和纤维组织成分的比例不同
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6. 卵巢囊肿发生蒂扭转时，其蒂组成是：B A 骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带 B 骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带 C 骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带 D 骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带、圆韧带 E 骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带
7. 子宫内膜异位症大多位于骨盆内，最常侵犯的部位是：E A 子宫骶骨韧带 B 输卵管 C 子宫直肠陷凹 D 子宫膀胱陷凹 E 卵巢
8.临床上宫颈活检的病理变化最可能是宫颈癌前病变的是：C A 宫颈鳞状上皮化生 B 宫颈鳞状上皮化 C 宫颈上皮内瘤样病变 D 宫颈腺囊肿 E 宫颈重度糜烂
9.卵巢恶性肿瘤的特点是：A A 肿瘤生长迅速 B 常为单侧性 C 血沉一般正常
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D 病程较长
E 肿瘤表面光滑
10.子宫颈好发部位是：D
A 子宫颈管内
B 宫颈阴道部
C 子宫颈阴道上部
D 鳞—柱上皮交界区
E 柱状上皮处
11.子宫内膜癌与哪个无关：E
A 与雌激素的长期刺激有关
B 腺瘤型增生过长
C 不典型增生过长
D 腺囊性增生
E 多产
12.宫颈癌的病因主要为：E
A 早婚、早育、多产
B 包皮垢的影响
C HSV II型和HPV 病毒感染
D 慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E 以上多种因素的协同作用
13.30岁，G4P1，人流后4月，未来月经，子宫大小正常，用雌-孕激素序贯疗法无撤退性出血，最大可能为：B
A 卵巢性闭经 B 子宫性闭经 C 垂体性闭经 D下丘脑性闭经
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14.葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是：D
A 宫内节育器避孕 B 口服避孕药避孕 C 针剂避孕药 D 工具避孕如阴茎套、阴道隔膜 E 埋入法避孕
15.女，62岁，因白带多、阴道出血做宫颈活检，诊断为宫颈癌，临床分期IIa，其病变应累及下列哪些部位：A
A 宫颈，阴道上1/3，无宫旁浸润
B 宫颈，阴道上1/3，及宫旁浸润
C 宫颈、宫旁浸润但未达盆壁
D宫颈，阴道已达下1/3但无宫旁浸润
E 局限于宫颈，无阴道及宫旁浸润
16.女，42岁，1-0-1-1，下腹疼痛，经来加重已多年，经期长，经量多，药物治疗无效，妇科检查：宫颈光，宫体后位，活动，增大如孕8周，左角结节状突起、质硬，轻压痛
下列疾病中首先考虑的是：B
A 子宫肌瘤 B 子宫肌腺病 C 子宫内膜异位症 D 慢性盆腔炎 E 结核性盆腔炎
17.女，26岁，14岁来经，平时月经正常，现停经45天，阴道出血持续20天，时多时少，无腹痛，妇科检查：宫颈关，颈管内有透明分泌作涂片见羊齿状结晶，黏液中混有血丝，子宫前位，正常大小，附件未及，其可能诊断为：D
A 宫外孕 B 流产 C 子宫内膜不规则脱落 D 无排卵型功血 E 黄体功能不足
18.女，54岁，月经紊乱，表现为周期长，8天/2-3月，量多伴血块，对此病人的处理方案是：A
A 每1-2个月孕激素治疗，使子宫内膜定期转化为分泌期并撤退性出血
B 月经来时应用雄激素，以减少出血
C每1-2个月雌激素治疗，使定期撤退性出血
D 克罗米芬应用，促排卵调整周期
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E 雌-孕激素(E-P)序贯疗法
19.女，38岁，1-0-2-1，5年前人流放环，以后出现痛经，日益加重，曾药物治疗，病情缓解，停药后痛经又复出现，前天月经来潮，昨天突然腹痛伴恶心、呕吐，体检：T39oC，全腹压痛，子宫后位大小不清，后方可及豆大结节，右侧触及8cm直径大小块物，活动受限，白细胞15*10^9/L，中性0.92，下列哪项诊断最为可能：E
A 慢性盆腔炎急性发作
B 子宫肌瘤红色变性
C 卵巢囊肿扭转
D 卵巢囊肿破裂
E 卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
20.54岁妇女，绝经一年后出现阴道出血，至今已两月，量中等，妇科检查：宫颈糜烂，子宫稍大，双侧附件(-)，本病例确诊最好作：B
A 宫颈刮片细胞学检查 B 宫颈活检和分段诊刮病检
C 阴道镜检后取宫颈活检 D 阴道后穹隆涂片及宫颈活检
E 腹腔镜检查并活检 二，多选题(5题)
1.下列哪些是IVF-ET的适应症：ABC
A 免疫性因素不孕 B 内异症和手术治疗无效
C 排卵功能障碍 D 卵巢囊肿手术后
E 异位妊娠一侧输卵管切除术后
2.关于子宫肌瘤，下列正确的有：ADE
A 多见于中年妇女，常见年龄为30-50岁，以40-50岁最多见
B 多发性肌瘤最早出现症状且症状最多
C 子宫肌瘤玻璃样变为癌变的前期
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2024年住院医师(妇产科)试题及答案 (2)
