*实用文库汇编之病人入院、出院流程*
(以门诊一般病人入院为例)
病区护士接到患者入 院单
主班护士:根据患者情况安排床位,电脑把患者拖到相应床位,(并告知责任护士) 热情接待病人,称体重,带领到病床,妥善安置 责任护士(2人) 铺床:(暂空床操作步骤) 为患者介绍邻床病友 建立患者所需相关医疗护理文件 向病人做自我介绍,并说明护士工作职责及提供服务的内容、介绍科室主任、护士长、经管医师及相关要求 填写床头卡、一览表、填写病人腕带信息。 介绍病区环境、作息时间及探视制度、相关设备使用方法及注意事项,告知住院相关事宜并取得患者或家属签字 通知医生,并协助医生为病人进行体检 为患者佩戴腕带,进行护理评估、入院告知、生命体征测量、健康状态评估。 根据护理及健康状态的评估,建立相应的评估单和护理记录单 完成患者清洁护理 遵医嘱实施相关治疗及护理
病人出院流程
接到医嘱:病人出院 评估患者疾病恢复状况,做好记录 确认出院日期,完成出院护理记录,通知病人 终止各种治疗和护理,做好出院登记 针对患者病情及康复程度制定康复计划,包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼等 诚恳听取患者住院期间的意见和建议,以便改进工作 完成出院健康指导,告知患者复诊时间及地点 整理出院病历 送患者出病房 患者床单位按出院常规处理