十五、流行性腮腺炎
一、填空
1.流行性腮腺炎(epidemic parotitis mumps)简称腮腺炎或流腮是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，由腮腺炎病毒引起。
2. 通常一侧腮腺肿胀后1～4天(偶尔1周后)累及对侧，双侧肿胀者约占75%。
3. 流行性腮腺炎的潜伏期为14至25天。 二、单选
1.流行性腮腺炎并发症说法，不正确的是（B） A.流行性腮腺炎病毒经常累及中枢神经系统。
B.脑膜炎、脑炎 为常见的并发症，尤多见于儿童患者,女孩多于男孩。
C.偶有腮腺炎后1～3周出现多发性神经炎脊髓炎，预后多良好。
D.耳聋 为听神经受累所致,发病率虽不高，但可成为永久性和完全性耳聋，
2.流行性腮腺炎并发症的处理，不正确的是（B） A.并发胰腺炎时 应禁食，静脉输液加用抗生素。 B.并发心肌炎时 可早期足量使用肾上腺皮质激素。 C.重症并发脑膜脑炎时 主要采用对症治疗，伴有颅内压增高者。可用脱水疗法。
D.并发睾丸炎时 可用棉花及丁字带将睾丸托起，局部冷敷以减轻疼痛。重症病例可短期用氢化可的松静点治疗。
三、多选
1.以下哪些人不可以接种流行性腮腺炎疫苗（ABCD） A.已知对该疫苗所含任何成分，包括辅料、抗生素过敏者。 B.患急性疾病、严重慢性病、慢性疾病的急性发作期和发热者。
C.妊娠期妇女。
D.患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。 2. 感染流行性腮腺炎病毒后有哪些临床表现(ABD) A.首先出现的症状是头痛、食欲减退、低烧等。 B.最为人所知的症状是“腮腺炎”
C.在感染病毒后，约有70%～80%的患者会出现腮腺炎 D.有一些人感染流行性腮腺炎病毒后没有出现症状或者症状比较轻微
3.流行性腮腺炎的传染特点，说法正确的是（AC） A.人是流行性腮腺炎病毒的唯一宿主 B.早期病人和隐性感染者都不会传播感染。
C.通常情况下，流行性腮腺炎病毒在人间通过飞沫传播 D.流行性腮腺炎比麻疹、水痘的传染性大。 四、判断
1.流行性腮腺炎的潜伏期为14～25天，平均18天。√ 2. 在感染流行性腮腺炎病毒后，约有70%～80%的患者会出现腮腺炎。×
3.青春期的女性可能会出现卵巢炎症或乳腺炎。√
五、简答
1、流行性腮腺炎疑似病例、临床诊断病例的诊断依据？ 疑似病例：
（1）腮腺或其它唾液腺非化脓性肿胀，含食酸性食物时肿痛加剧；或伴其它临床表现之一；（2）有流行病学史（病前2～3周内有与流行性腮腺炎患者接触史或当地有本病流行）伴其他临床表现之一。
其他临床表现包括：⑴剧烈头痛、嗜睡、呕吐、脑膜刺激征阳性。脑脊液呈非化脓性改变（于其他病毒性脑炎相似）。⑵恶心、呕吐、伴上腹部疼痛，局部肌紧张。⑶睾丸痛（常为单侧）。 临床诊断病例：
腮腺或其它唾液腺非化脓性肿胀，含食酸性食物时肿痛加剧以及伴有其它临床表现之一的疑似病例，并且具备流行病学史。
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