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《重庆市医疗服务项目价格(2014年版)》工作手册使用说明(定)

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使 用 说 明

一、《重庆市医疗服务项目价格(2014年版)》(以下简称《2014年版》)是依据《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》,结合我市实际制定。不包括:特需医疗服务、实行单独定价的病房床位、非医疗的经营性服务、技术尚不成熟的新技术服务、预防保健机构提供的公共卫生服务和仅用于医学科研项目。

二、《2014年版》分为六大类十一章,共计9360项具体如下表:

序号 1 2 3 4 5

分类 综合 诊断 治疗 康复 辅助操作 章节 一.综合医疗服务 二.病理学诊断 三.实验室诊断 四.影像学诊断 五.临床诊断 六.临床手术治疗 七.临床非手术治疗 八.临床物理治疗 九.康复医疗 十.辅助操作 1

项目数 142 53 1104 575 868 5477 416 233 150 15

6 中医 总 计 十一.中医医疗服务 327 9360 三、《2014年版》设项目编码、项目名称、项目内涵、内涵一次性耗材、除外内容、计价单位、政府指导价、计价说明八个要素构成。

(一)项目编码

“项目编码”由字母和数字共八位混合码组成。各字母、数字代表不同的含义(具体见下表):

项目编码中各字母和数字的含义

码位 第1位 章 章 综合医疗服务 A 章 病理学诊断 B 章 实验室诊断 C 影像学诊断 章 第2位 第3位 第4位 亚类1 亚类2 亚类3 A-Z A-Z A-Z 亚类1 亚类2 亚类3 A-Z A-Z A-Z 亚类1 分析物 A-Z AA-ZZ 亚类1 基本操系统 作 2

第5位 标本 1-9 部位 第6位 第7位 顺序码 0001-9999 顺序码 0001-9999 实验方法 00-99 顺序码 第8位 顺序码 0-9

临床诊断 临床手术治疗 临床非手术治疗 临床物理治疗 康复医疗 辅助操作 中医医疗服务

E 章 F 章 H 章 K 章 L 章 M 章 N 章 P A-Z 001-999 A-Z A-Z A-Z 系统 部位 基本操作 入路 顺序码 A-Z A-Z 01-15 1-9 01-99 系统 部位 基本术式 入路 顺序码 A-Z A-Z,0-9 41-99 1-9 01-99 系统 部位 基本操作 入路 顺序码 A-Z A-Z 16-99 1-9 01-99 亚类1 亚类2 系统 部位 顺序码 A-Z A-Z B-Z A-Z,0-9 001-999 亚类1 亚类2 系统 部位 顺序码 A-B A-Z A-Z A-Z,0-9 001-999 亚类1 亚类2 亚类3 顺序码 A-Z A-Z A-Z 0000-9999 亚类1 亚类2 亚类3 顺序码 A-Z AA-ZZ 01-99 01-99 例:经腹腔镜胆囊切除术 编码:HQK75501

码位 要素 要素内容 编码赋值

第1位 章节 临床手术治疗 H 第2位 系统 消化器官 Q 第3位 部位 胆囊 K 3

第4-5位 基本术式 全切 75 第6位 入路 经皮经内窥镜 5 第7-8位 顺序码 第1位 01

(二)项目名称

“项目名称”以国内现行医学教科书中规范的名称或我国临床习惯通用名称命名。命名的一般顺序为:路径+部位(病变)+方法+术式。

项目名称采用简体中文书写,特殊需标注外文的,采用外文缩写(或全称)标注于中文名称后面的括号中。名称中“/”表示“或者”,指并列关系。例如“门/急诊留观诊察费”,指门诊或急诊留观诊察费。

(三)项目内涵

“项目内涵”统一规范了医疗服务价格项目操作过程中常规使用的设施、设备,以及提供的技术服务内容(包括操作过程、主要路径、方法或步骤)。

项目内涵中使用的“含”和“不含”两个专用名词,具体含义:

1.含:指该医疗服务价格项目根据临床需要应为患者提供的服务内容。例如:“普通门诊中医辨证论治”中含“挂号费” 不得再单独收“挂号费”。但在特殊情况下,由于患者病情需要只提供部分服务内容,也按此项目标准计价。

2.不含:指该医疗服务价格项目中可以单独收费的服务内容。例如:活检项目中的不含“病理检查”,则“病理检查”项目可以单独收费。

3. “实验室诊断”中项目内涵,在“包括”后面所列的不同服务内容,均按本项目同一价格标准计价。 (四)内涵一次性耗材

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“内涵一次性耗材”指医疗服务价格项目应当使用的、市场价格和使用数量相对稳定的一次性医用耗材和在专科诊疗项目中可供多人共同使用的药品(不含患者处方独立领取的药品),已打包测算在项目价格中,不得单独收费。例如:输液器、穿刺针、检查时使用的阿托品、散装局麻药品、试剂、染色剂、耦合剂、保存液及培养皿、尿杯等其它消耗品等。

(五)除外内容

“除外内容”是指本项目中需要另行收费的特殊医用耗材。其计价方式为:购进价小于和等于1000元的加收10%;购进价在1001-10000元之间的加收5%;购进价大于10000元的加收500元。

(六)计价单位

“计价单位”是指该医疗服务项目价格用于计价的基础单位。例如:“次”、“日”、“小时”……等。 (七)政府指导价格

(1)各级医疗机构执行价格标准:《2014年版》价格标准均为二级医疗机构收费标准。三级医疗机构增加10%执行;一级医疗机构降低5%执行,其他医疗机构降低10%执行。

各类别中有特殊说明的按特殊说明标准执行。《2014年版》中“综合医疗服务”类,除按医疗机构级别分别制定的价格标准外,其他价格标准为各级医疗机构的统一价格标准;“实验室诊断”类中“临床血液学检验”、“临床体液检验”中的“血液一般检验”、“尿液一般检验”、“粪便检验”;以及“辅助操作”类均按二级医疗机构价格标准执行。

(2)各级公立医疗机构在执行过程中均不得突破规定级别医疗机构的价格标准。

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《重庆市医疗服务项目价格(2014年版)》工作手册使用说明(定)

使用说明一、《重庆市医疗服务项目价格(2014年版)》(以下简称《2014年版》)是依据《全国医疗服务价格项目规范(2012年版)》,结合我市实际制定。不包括:特需医疗服务、实行单独定价的病房床位、非医疗的经营性服务、技术尚不成熟的新技术服务、预防保健机构提供的公共卫生服务和仅用于医学科研项目。二、《2014年版》分为六大
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