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中医医术确有专长人员（经多年实践）
患者推荐证明表（10-6）
姓名 患 者 基 本 情 况 年龄 身份证 工作单位 就诊时间 诊 疗 经 过 治 疗 效 果 患 者 承 诺 性别 联系 所患疾病 本人承诺所填报信息全部真实准确，如有虚假，个人自行承担后果。 患者签字并按手印：
日期： 年 月 日 注：患者与被推荐人有近亲属或利害关系的应当予以回避。
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中医医术确有专长人员（经多年实践）
患者推荐证明表（10-7）
姓名 患 者 基 本 情 况 年龄 身份证 工作单位 就诊时间 诊 疗 经 过 治 疗 效 果 患 者 承 诺 性别 联系 所患疾病 本人承诺所填报信息全部真实准确，如有虚假，个人自行承担后果。 患者签字并按手印：
日期： 年 月 日 注：患者与被推荐人有近亲属或利害关系的应当予以回避。
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中医医术确有专长人员（经多年实践）
患者推荐证明表（10-8）
姓名 患 者 基 本 情 况 年龄 身份证 工作单位 就诊时间 诊 疗 经 过 治 疗 效 果 患 者 承 诺 性别 联系 所患疾病 本人承诺所填报信息全部真实准确，如有虚假，个人自行承担后果。 患者签字并按手印：
日期： 年 月 日 注：患者与被推荐人有近亲属或利害关系的应当予以回避。
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中医医术确有专长人员（经多年实践）
患者推荐证明表（10-9）
姓名 患 者 基 本 情 况 年龄 身份证 工作单位 就诊时间 诊 疗 经 过 治 疗 效 果 患 者 承 诺 性别 联系 所患疾病 本人承诺所填报信息全部真实准确，如有虚假，个人自行承担后果。 患者签字并按手印：
日期： 年 月 日 注：患者与被推荐人有近亲属或利害关系的应当予以回避。
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中医医术确有专长人员（经多年实践）
患者推荐证明表（10-10）
姓名 患 者 基 本 情 况 年龄 身份证 工作单位 就诊时间 诊 疗 经 过 治 疗 效 果 患 者 承 诺 性别 联系 所患疾病 本人承诺所填报信息全部真实准确，如有虚假，个人自行承担后果。 患者签字并按手印：
日期： 年 月 日 注：患者与被推荐人有近亲属或利害关系的应当予以回避。
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中医医术确有专长人员(多年实践人员)申报材料汇总
