9 胰和脾

胰和脾

胰

局部解剖学—腹部

?位置

–位于腹上区和左季肋区，横过第1、

2腰椎前方

–胰头后下部向左后下方突出的部分

称钩突，包绕肠系膜上动脉血管

?体表投影

–下缘约平脐上5cm–上缘约相当于脐上10cm

钩突

胰

局部解剖学—腹部

?分部及毗邻

–胰头

胰头

胰颈

?位于第2腰椎的右侧，其上、下方和右侧被十二指肠所环绕

?前方：横结肠及其系膜、空肠

?后方：下腔静脉、右肾静脉及胆总管?上方：胃幽门和十二指肠上部、肝固有动脉、肝门静脉、网膜孔等–胰颈

?前方：幽门

?后方：肠系膜上动、静脉和肝门静脉的起始部

胰

局部解剖学—腹部

–胰体

胰体胰尾

?前：网膜囊、胃后壁

?后：腹主动脉、左肾上腺、左肾及脾静脉

?上缘：腹腔干、腹腔神经丛、脾动脉–胰尾

?行于脾肾韧带内，与脾动、静脉伴行，抵达脾门

脾切除术-胰漏

胰

局部解剖学—腹部

?胰管

–与胰的长轴一致,从胰尾经胰体走

副胰管

胰管

向胰头

–最后与胆总管汇合成肝胰壶腹,开口于十二指肠大乳头.

?副胰管

–胰头上部,引流胰头前上部的胰液

开口于十二指肠小乳头.