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CT与MRI在股骨头缺血性坏死早期诊断中的比较研究
作者：李保红 杨小庆
来源：《健康必读·下旬刊》2011年第12期
【中图分类号】R681.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0075－01 【摘要】目的：分析CT、MRI检查成人股骨头坏死结果，比较CT与MRI在股骨头坏死早期诊断中的应用价值；方法：收集经我院手术和临床确诊的56例92个股骨头坏死CT和MRI资料，开展回顾性研究，对检查结果进行分析和统计；结果：92个坏死股骨头中，CT检查出84个（91.30%），其中早期病变诊断率71.43%（20/28）；MRI检查出90个
（97.83%），其中早期病变检查率92.86%（26/28）；结论： CT具有较好的分辨力，是检查中、晚期股骨头坏死常用手段；MRI具有软组织分辨力较高、定性定位准确、图像层次丰富的特点，是检查早期股骨头坏死的最佳方法。
【关键词】股骨头坏死；核磁共振成像；体层摄影术；早期诊断
股骨头坏死（ANFH）是常见的髋关节疾病，也是一种致残率极高的医学顽症。及早发现特别是对早期股骨头坏死的检查诊断对于临床治疗有着非常重要的指导作用。成人股骨头坏死诊断方法很多，随着影像技术的发展，CT、MRI由于其良好的分辨能力及丰富的图像层次广泛应用于ANFH早期诊断，本文通过对48例共82髋的CT、MRI资料展开回顾性分析，比较CT、MRI检查的敏感性、特异性，探讨CT、MRI在股骨头坏死早期诊断中应用价值。 1 资料与方法
1.1 一般资料:收集2009年10月—2010年10月经我院手术和临床确诊的早期股骨头坏死病人56例92髋。其中，男性40例，女性16例；单侧24例，双侧36例，年龄区间23-66岁，平均年龄53.4±10.3岁；病程25d—7.5个月，平均病程4.5±0.7个月；临床表现为髋部与腹股沟区疼痛；
1.2 方法:56例患者均行双髋关节CT、MRI检查；CT检查采用GE LightSpeed 16排深蓝版螺旋CT扫描机，层厚5mm，层距5mm，行股骨头横断面扫描；MRI检查采用GE Signa Hde 1.5T MRI，层厚4mm，层距1mm。常规选用SE标准序列，行冠状位和横轴位扫描，T1（TR/TE=550/15ms）、T2（TR/TE-4000/120ms）加权像，3-4次采集信号，根据情况加扫矢状位。
1.3 分期标准:依照中华中医药学会骨伤科分会全国股骨头坏死专业委员会《股骨头坏死诊断与分期标准》0期 活检结果符合坏死，其余检查正常；Ⅰ期 骨扫描/和磁共振阳性，X线表
CT与MRI在股骨头缺血性坏死早期诊断中的比较研究
