糖尿病视网膜病变相关问题及答案
1、糖尿病得诊断标准就是什么？ 答:(１)空腹血糖≥7、0ｍmol/L。
(２)OGTＴ试验2小时血糖≥１1、1mｍｏl/L。 (3)有糖尿病症状,随机血糖≥１1、1mｍol/L、 (4)糖化血红蛋白≥６。３％、
2、糖尿病患者眼科筛查时间与内容就是什么？
答:首次确诊得2型糖尿病患者,应立即进行眼底检查,未发现眼底病变者每年随访1次。有眼底病变者,应进行眼底照相、FFA、OCＴ检查。如只有微血管瘤者,每年随访一次。轻、中度ＮPＤR不伴有黄斑水肿者6—1２个月复查一次,伴有黄斑水肿症状不明显者4-6个月复查一次;症状明显者3个月复查一次。重度ＮPDR患者３个月复查一次。
3、糖尿病视网膜病变通过什么手段能使9０%以上得糖尿病患者减少失明得风险?
答:提高高危人群与糖尿病患者早期筛查率及并发症危害得知晓率,通过早期发现、及时治疗、定期复查,控制血糖、血压、血脂达标,定期复查眼底,行眼底检查、眼底照相、FFA、OCT检查,决定DＲ得治疗方案,采用药物治疗、视网膜激光光凝术、玻切术等治疗方法,能使9０％以上得糖尿病患者减少失明得风险。
4、糖尿病视网膜病变得国际分期标准就是什么？ 答:无明显DR:眼底无异常。
轻度NPDＲ:仅有微血管瘤,属低危病变。
中度NPＤＲ:不仅有微血管瘤,病变轻于重度DＰDR。
重度ＮPＤR:具有下列任何一项(４21):(1)４个象限有２0个以上得视网膜出血点、(2)２个以上象限有明显得静脉串珠样改变。(3)1个以上象限有明确得视网膜内微血管异常。无PＤＲ体征,属于高危病变。 ＰDＲ:新生血管形成,玻璃体积血,视网膜前出血。 5、重度ＮPＤR得诊断标准就是什么？
答:具有下列任何一项(４21):(１)4个象限有2０个以上得视网膜出血点。(2)2个以上象限有明显得静脉串珠样改变。(3)1个以上象限有明确得视网膜内微血管异常、
6、何谓视网膜内微血管异常得表现？
答:FFA表现为视网膜视网膜内无灌注区周围出现毛细血管迂曲、扩张得节段,或视网膜内早期得新生血管,视网膜动静脉短路等异常血管,分为芽状、发夹样环状、珊瑚树状3类。就是视网膜新生血管出现得前期标志,就是糖尿病性视网膜病变由非增殖期转向增殖期得重要标志,也就是眼底激光治疗得重要参考指标。
7、糖尿病黄斑水肿得国际临床分期标准就是什么？ 答:DME不明确存在:后极无明显视网膜增厚与硬性渗出。 DME明确存在:后极明显视网膜增厚与硬性渗出。
轻度ＤME:后极有一定程度得视网膜增厚与硬性渗出,但距黄斑中心较远。
中度DME:后极有一定程度得视网膜增厚与硬性渗出,接近黄斑中心,但未累及黄斑中心。
重度DME:视网膜增厚与硬性渗出累及黄斑中心。 8、什么就是有临床意义得黄斑水肿？
答:(1)视网膜水肿累及黄斑中心50０ｕm以内、
(２)硬性渗出累及黄斑中心50０um以内,并伴有临近视网膜增厚。 (３)视网膜水肿与硬性渗出范围≥１PD,并且距黄斑中心１PD范围之内。
9、糖尿病抗ＶEGF治疗得主要适应症包括哪些?
答:(1)轻、中度NPDＲ伴有临床意义得黄斑水肿,累及黄斑中心、
(2)重度NPＤＲ伴有临床意义得黄斑水肿,先行抗VEGF治疗,再行局灶性或全视网膜激光光凝术。
(３)玻切前5－１0天抗VＥGF治疗,减少术中出血,缩短手术时间,减少医源性视网膜损伤。
(４)作为累及黄斑中心凹得糖尿病性黄斑水肿得首选治疗。 10、全视网膜激光光凝术适应症包括哪些？ 答:重度NPDR,ＰDR,高危PDＲ(立即)。 11、局灶视网膜激光光凝术得适应症包括哪些？ 答:(1)黄斑中心５0０ｕm以外得微血管瘤、 (2)视网膜内微血管异常。 (3)弥漫渗漏毛细血管。 (4)无血管区、 (5)局限性黄斑水肿、
12、格栅式光凝得适应症就是什么？
糖尿病视网膜病变相关问题及答案
