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脑梗死致吞咽障碍患者鼻胃管插入技巧探讨
作者：王 娟
来源：《中国医药导报》2009年第02期
[摘要] 目的：探讨脑梗死致吞咽障碍患者鼻胃管插入技巧。方法：对15例脑梗死致吞咽障碍患者插胃管过程中采取语言沟通、充分润滑胃管、改变体位等方式方法。结果：本组患者鼻胃管插入一次成功率达93.3%。结论：在传统留置胃管方法的基础上加以人性化的改良可有效提高插管成功率。
[关键词] 脑梗死；吞咽障碍；鼻胃管插入；技巧
[中图分类号]R743 [文献标识码] B[文章编号] 1673-7210（2009）01（b）-143-01
脑梗死是脑血管常见病，吞咽障碍是其常见的并发症。吞咽困难可造成营养成分摄入不足，因而脑梗死患者常需留置胃管给予鼻饲营养支持、给药、观察有无应激性溃疡等，但插胃管时常屡遭失败，有时因反复插管造成患者鼻黏膜损伤、出血，也耗费了护士不少时间和精力。为了提高该类患者插胃管的成功率，笔者根据有关方面的资料及自己插胃管的体会将插管技巧总结如下： 1 临床资料
本组患者，男11例，女性4例；年龄55～81岁，平均62岁；经CT证实均为脑梗死，梗死部位位于基底节及内囊。15例于入院48～72 h内留置胃管，置管时间最长43 d，最短8 d。 2 结果
本组患者一次插管成功14例，2次插管成功1例，一次插管成功率为93.3%。 3 讨论 3.1 心理护理
脑梗死患者多无意识障碍，但发现自己失语、肢体瘫痪、不能正常进食后，容易产生悲观的情绪，拒绝治疗及护理。有些患者焦虑不安，易激惹。此时应调整患者的心理状态，消除患者悲观、焦虑的情绪，树立战胜疾病的信心。护理人员多体贴关心患者，经常与之交谈，举例讲解治疗成功的病例，插胃管前详细向他们解释管饲的目的与方法，消除患者的顾虑，以取得合作。
脑梗死致吞咽障碍患者鼻胃管插入技巧探讨
