益母草注射液与缩宫素联合应用预防产后出血的疗效观察

益母草注射液与缩宫素联合应用预防产后出血的疗效观察

张军华

【摘 要】目的：观察益母草注射液与缩宫素联合预防产后出血的临床疗效。方法412例产妇随机分为观察组和对照组，每组206例。观察组采用益母草注射液与缩宫素联合进行治疗，对照组单用缩宫素进行治疗。主要观察两组产后2、24 h出血量的差异及第三产程时间的长短。结果观察组第三产程时间明显短于对照组，产后出血患者和最大出血量也明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，产后2、24 h出血量显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论益母草注射液联合缩宫素较单用催产素能更好地促进宫缩，可安全、有效地防治产后出血。 【期刊名称】《中国现代药物应用》 【年(卷),期】2014(000)024 【总页数】2页(P121-122)

【关键词】益母草注射液;缩宫素;产后出血 【作 者】张军华

【作者单位】343900 江西省吉安市遂川县人民医院妇产科 【正文语种】中 文 【中图分类】医药卫生

·121·中国现代药物应用2014年12月第8卷第24期 Chin J Mod Drug Appl, Dec 2014, Vol.8, No.24果, 患者恢复较快 , 值得临床推广。参考文献［1］封臻 , 廉全荣.疏血通与丹红注射液治疗脑梗塞效果对比.陕西中医 , 2014, 35(6):668-669.

［2］陈静.丹红注射液治疗急性脑梗塞 60 例.陕西中医 , 2014, 35(2):140-141.［3］ 郭军.丹红注射液联合依达拉奉注射液治疗脑梗塞 60 例.陕西中医 , 2013, 34(6):644-645.［4］敖宁, 朱海峰.血塞通与丹参合用治疗急性脑梗死效果观察.实用医学杂志 , 2005, 21(3):320-321.［5］杨廷海 , 张丽萍 , 张洪伟 , 等.血塞通联合脉络宁治疗脑梗塞疗效观察.北方药学 , 2014, 11(3):32-33, 34.［6］李喜春 , 陈凤英 , 孙鑫 , 等.外伤后脑梗塞 32 例加用丹红注射 液提高疗效的临床体会.河北医学 , 2011, 17(11):1553-1554.［收稿日期 ： 2014-08-22］产后出血是导致产妇死亡的重要原因之一 , 而宫缩乏力 是产后出血最常见的原因 , 因此 , 积极防治子宫收缩乏力性 出血便成了降低产妇死亡率的关键。长期以来 , 缩宫素或麦 角新碱一直被用于临床来加强子宫收缩 , 取得了良好的效果 ,但两种药物在治疗高危或特殊产妇时 , 具有疗效不稳定或应 用受限等弊端 , 给患者的生命安全带来一定的隐患。本院产 科运用前瞻性的临床研究方法并结合工作实践 , 将国内出品 的中成药“益母草注射液 + 缩宫素”联合应用于预防产后出 血的临床实践 , 取得了良好的效果 , 现报告如下。 1 资料与方法1.1 一般资料 选取 2012 年 10 月 1 日 ~2013 年 10 月 1 日 在本院分娩的产妇 412 例 , 随机分为观察组经阴分娩 150 例 和剖宫产 56 例 , 联合应用益母草注射液和缩宫素 ； 对照组 经阴分娩 149 例和剖宫产 57 例 , 单纯用缩宫素。排除重度妊 娠期高血压综合征、血凝功能障碍的以及胎盘滞留、软产道 复杂裂伤及宫颈裂伤的产妇 , 均为单胎妊娠 , 年龄 20~36 岁 ,胎龄38~42周。 两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。作者单位 ： 343900 江西省吉安市遂川县人民医院妇产科益母草注射液与缩宫素联合应用预防产后出血的疗效观察 张军华【摘要】 目的 观察益母草注射液与缩宫素联合预防产后出血的临床疗效。方法 412 例产妇随 机分为观察组和对照组 , 每组 206 例。观察组采用益母草注射液与缩宫素联合进行治疗 , 对照组单用缩 宫素进行治疗。主要观察两组产后 2、24 h 出血量的差异及第三产程时间的长短。

结果 观察组第三产 程时间明显短于对照组 , 产后出血患者和最大出血量也明显少于对照组 , 差异有统计学意义 (P<0.05), 产 后2、24 h 出血量显著低于对照组 , 差异有统计学意义 (P<0.01)。结论 益母草注射液联合缩宫素较单用催产素能更好地促进宫缩 , 可安全、有效地防治产后出血。【关键词】 益母草注射液 ； 缩宫素 ； 产后出血1.2 用药剂量及方法 观察组经阴道娩出胎儿后臀部注射 缩宫素 20 U 和益母草注射液 2 ml, 益母草注射液于产后 2 h 肌内注射 1 次 , 以后肌内注射 3 d, 2 次 /d, 1 ml/ 次。剖宫产 术中胎儿娩出后直接子宫肌壁注射缩宫素 20 U 和益母草注 射液 2 ml, 术后 2 h 肌内注射 1 次益母草注射液 1 ml, 以后肌 内注射 3 d, 2 次 /d, 1 ml/ 次。对照组经阴分娩的产妇于胎儿 娩出后宫底注射缩宫素 20 U, 以后 2 次 /d, 每次肌内注射缩宫 素10 U, 共 3 d。剖宫产术中胎儿娩出后直接子宫肌壁注射缩宫素 20 U, 以后每天静脉滴注 20 U, 共 3 d。1.3 统计学方法 采用 SPSS13.0 软件进行数据处理。计量 资料以均数 ± 标准差 ( x -±s) 表示 , 采用 t 检验 ； 计数资料采 用 χ 2 检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。 2 结果与对照组相比 , 观察组第三产程短 , 平均时间为 (5.5±3.2)min。 同时 , 观察组产后出血患者和最大出血量少 (P<0.05), 产后 2、 24 h 出血量少 (P<0.01), 见表 1。可见 , 益母草注射在缩短第 三产程时间、预防产后出血方面疗效显著。表1 两组产妇产后出血例数、产后 2、24 h 出血量及最大出血量的比较［n(%), ( x -±s)］组别例数产后出血例数产后 2 h 出血量 (ml)产后 24 h 出血量 (ml) 最大出血量 (ml)观察组2064(1.95)a 159.0±26.4b 190.9±25.4b 510a对照组

17(8.25)246.1±31.1287.2±26.1760注 ： 与对照组比较 , aP<0.05, bP<0.013 讨论及时有效地促进子宫收缩是降低产后出血的关键。多 年来 , 一直采用麦角新碱、催产素注射用药 , 收到一定效果 ,但由于末梢血管的收缩会引起患者血压升高 , 对有妊娠期高 血压疾病及有心血管疾病的孕妇应慎用或禁用。而缩宫素个体药敏差异性较大 , 静脉注射后 1 min 开始起作用 , 半衰期为15 min, 作用可持续 30