第二十三章 超敏反应性疾病及其免疫检测
一、A1
1、关于挑刺试验以下说法不正确的是
A、将试验抗原与对照液分别滴于试验部位皮肤上
B、用针夹透过液滴在皮肤上轻轻挑刺一下，以刺破皮肤但以不出血为度 C、1分钟后吸去抗原溶液
D、同时试验多种抗原，不要将不同的抗原液交叉混合 E、主要用于Ⅰ型超敏反应，比皮内试验法敏感度高 2、使肥大细胞脱颗粒 A、膜辅助蛋白 B、促衰变因子 C、同源限制因子 D、C3b、C4b E、C3a、C5a 3、接触性皮炎属于 A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应 C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、非超敏反应
4、发生Ⅲ型超敏反应性疾病的始动环节是 A、大分子免疫复合物沉积在毛细血管基底膜 B、中等大小免疫复合物沉积在毛细血管基底膜 C、小分子免疫复合物沉积在毛细血管基底膜 D、补体激活 E、中性粒细胞浸润
5、新生儿溶血症是因母子间Rh血型不符引起的何种超敏反应 A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应 C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、血管炎型超敏反应 6、无抗体参与的超敏反应是 A、重症肌无力 B、溶血性贫血 C、皮肤荨麻疹 D、类Athus反应 E、接触性皮炎
7、系统性红斑狼疮（SLE）致病机制属于 A、Ⅰ、Ⅳ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应 C、Ⅲ型超敏反应
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D、Ⅳ型超敏反应 E、免疫缺陷病
8、嗜碱性粒细胞在速发型超敏反应致敏阶段的作用是 A、清除杀伤变应原 B、合成组胺 C、吸附IgE D、释放IL-4 E、以上都不是
9、溶细胞型超敏反应属于 A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应 C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、速发型超敏反应
10、属于Ⅱ型超敏反应的疾病是 A、新生儿溶血症 B、血清病 C、SLE D、过敏性鼻炎 E、溃疡性结肠炎
11、Ⅰ型超敏反应的非特异诊断试验是 A、皮肤试验
B、人嗜碱性粒细胞脱颗粒试验 C、嗜碱性粒细胞计数 D、人白细胞组胺释放试验 E、以上都对
12、免疫复合物沉积引起组织损伤最重要的因素是 A、可溶性的免疫复合物 B、CIC与组织结合的能力 C、补体的激活 D、局部血管的动力学 E、Ag在体内长期存在 13、挑刺试验主要用于检测 A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应 C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、以上都不是
14、能够感染机体激发免疫应答导致急性肾小球肾炎的是 A、EB病毒 B、柯萨奇病毒 C、军团菌
D、A型溶血性链球菌
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E、肺炎支原体 15、结核菌素试验属于 A、I型超敏反应 B、II型超敏反应 C、III型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、以上均不是
16、迟发型超敏反应（DTH）中最重要细胞是 A、B细胞 B、MΦ C、Th1 D、Th2
E、嗜碱性粒细胞
17、由于使用化妆品引起面部水肿，渗出，痒痛，此类炎症反应应属于 A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应 C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、以上都不是
18、诊断支气管哮喘时做皮肤试验的目的是 A、预防药物或疫苗过敏 B、寻找变应原
C、评价宿主细胞免疫状态 D、诊断传染病 E、以上都不是
19、循环免疫复合物检测有助于诊断 A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应 C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、非超敏反应
20、检测淋巴因子与诊断哪型超敏反应关系密切 A、Ⅰ型超敏反应 B、Ⅱ型超敏反应 C、Ⅲ型超敏反应 D、Ⅳ型超敏反应 E、Ⅰ型、Ⅱ型超敏反应 二、B
1、A.自身变性的IgG B.IgE
C.ABO血型抗体
D.抗甲状腺刺激素受体的抗体 E.DNA-抗DNA复合物
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<1> 、与格雷夫斯病（Graves病）有关 A、 B、 C、 D、 E、
<2> 、与过敏性休克相关的是 A、 B、 C、 D、 E、
<3> 、主要与系统性红斑狼疮有关 A、 B、 C、 D、 E、
答案部分
一、A1 1、
【正确答案】 E
【答案解析】 挑刺试验（prick test）：也称点刺试验。主要用于检测Ⅰ型超敏反应。试验时将抗原和对照液滴于受试者前臂内侧皮肤上，然后在该处用针尖透过抗原液滴，与皮肤呈45°进针点刺，以不出血为度，1分钟后拭去抗原液，15分钟后观察结果。如同时试验多种抗原，勿将不同的抗原液交叉污染，以免出现假阳性。挑刺试验较皮内试验安全，假阳性较少，但敏感性较皮内试验低。Ⅰ型超敏反应挑刺试验的阳性结果以红晕为主。 【答疑编号100419055】 2、
【正确答案】 E
【答案解析】 C3a、C5a、C567等过敏毒素和趋化因子，能够使嗜碱性粒细胞和肥大细胞脱颗粒，释放组胺等炎症介质，造成毛细血管通透性增加，导致渗出和水肿，并吸引中性粒细胞在炎症部位聚集、浸润。 【答疑编号100419052】 3、
【正确答案】 D
【答案解析】 常见的Ⅳ型超敏反应性疾病包括：传染性迟发型超敏反应、接触性皮炎、移植排斥反应等。 【答疑编号100419059】 4、
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【正确答案】 B
【答案解析】 Ⅲ型超敏反应是指由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜，通过激活补体，并在血小板、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞等的参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤。 【答疑编号100419051】 5、
【正确答案】 B
【答案解析】 Ⅱ型超敏反应：新生儿溶血症 母子间血型不合是引起新生儿溶血症的主要原因。如母亲为Rh阴性血型，胎儿为Rh阳性血型，在首次分娩时，胎儿血进入母体内，母亲被胎儿的Rh阳性红细胞所致敏，产生以IgG类为主的抗Rh抗体。当体内产生Rh抗体的母亲再次妊娠时，母体内的Rh抗体便可通过胎盘进入胎儿体内，与其红细胞膜上的RhD抗原结合，使红细胞被溶解破坏，引起流产或发生新生儿溶血。
【答疑编号100419054】 6、
【正确答案】 E
【答案解析】 接触性皮炎属迟发型超敏反应性疾病的一种，是由效应T细胞与相应致敏原作用引起的以单个核细胞（巨噬细胞、淋巴细胞）浸润和组织细胞变性坏死为主的炎症反应。此反应无抗体参与。 【答疑编号100419046】 7、
【正确答案】 C
【答案解析】 系统性红斑狼疮是由于体内持续出现DNA-抗DNA复合物，沉积于肾小球、关节或其他部位血管基底膜，引起肾小球肾炎、关节炎等多脏器损害。系统性红斑狼疮（SLE）致病机制属于Ⅲ型超敏反应。 【答疑编号100419057】 8、
【正确答案】 C
【答案解析】 在速发型超敏反应发生的致敏阶段，变应原进入机体，刺激机体特异的B淋巴细胞，使其增殖分化为浆细胞，浆细胞分泌产生针对特异变应原的IgE抗体。此抗体吸附于肥大细胞和嗜碱性粒细胞上，使机体处于致敏状态。 【答疑编号100419056】 9、
【正确答案】 B
【答案解析】 Ⅱ型超敏反应又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。 【答疑编号100419043】 10、
【正确答案】 A
【答案解析】 Ⅱ型超敏反应的疾病包括：输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症、肺出血-肾炎综合征等等。
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初级检验士考试(临床免疫学和免疫检验)练习题第二十三章超敏反应性疾病及其免疫检测
