脊髓损伤对脊髓损伤有一定促进恢复和再生作用,并可在不同程度上恢复其功能障碍。 二.诊疗方案优化 (一)取穴
主穴:损伤平面上(1~2个棘突)和下(1~2个棘突)的督脉穴和夹脊穴,膈俞。
配穴:分4组。1、关元、中极、天枢;2、秩边、殷门、委中、昆仑;3、髀关、伏兔、足三里、冲阳;4、环跳、阳陵泉、绝骨、丘墟。
(二)治法
主穴每次均取,配穴第一组每次取2~3穴,余每次取一组。督脉穴刺法:左手食指和中指固定所要针刺穴位的上、下两个棘突点间的皮肤,右手持针,针尖垂直刺入,缓慢均匀提插,以测知针尖所遇之阻力,并体会指下感觉。如因骨折或脱位使棘突间发生改变时,可按照损伤平面上下选取督脉穴的原则,加用其他督脉穴。进针深度一般为1.5~2.5寸,当手下感到弹性阻力(为刺中黄韧带),局部胀、重、酸感时,仍可继续针刺。一旦指下有空虚感,且病人自觉针感向双侧下肢或会阴部放射,则不得深刺,稍将针外提。施平补平泻手法。配穴,应尽量使之得气,施平补平泻手法。留针20~40分钟。每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔3~5天。
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2012年中风康复诊疗方案评估及方案优化
一.诊疗方案分析、总结、评估
经过对2011年中风康复病人规范治疗疗效分析,应用中医药辩
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证施治和非药物疗法同时,配合中药熏蒸法,取得了良好的临床疗效。
二.诊疗方案优化
采用自拟熏蒸方,方用桂枝50克、鸡血藤30克、桃仁20克、红花20克、伸筋草30克、桑枝15克、黄芪30克、甘草10克。
取上方装入中药熏蒸机,局部熏蒸肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节,每日一次,10天一疗程。
2012年脊髓损伤康复诊疗方案评估及方案优化
一.诊疗方案分析、总结、评估
经过对2011年脊髓损伤病人规范治疗疗效分析,加强站立训练
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同时配合下肢被动康复训练器治疗,对患者的泌尿系感染预防及体位性低血压症状的改善,取得了良好的临床疗效。
二.诊疗方案优化
1.采用电动直立床,据患者病情,小角度开始,一般15°开始,观察10分钟,患者无不适可增至30℃。以后逐渐增加角度。以患者适应为度,治疗期间密切观察患者表情、面色。出现面色苍白,汗多、心悸等症状。马上放平直立床。测血压。必要时药物治疗。
2.采用上下肢主被动训练器。训练期间30分钟,每日一次。
2012年颅脑损伤康复诊疗方案评估及方案优化
一.诊疗方案分析、总结、评估
经过对2011年颅脑损伤康复病人规范治疗疗效分析,常规加用
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中药内服配合中药熏蒸对肢体功能改善起到了很好的临床疗效。
二.诊疗方案优化
1.针对颅脑损伤患者遗留的不同程度的肢体功能障碍,辩证基础上采用补阳还五汤合归脾汤加减:
黄芪80克 当归15克 川芎15克 赤芍10克 桃仁10克 红花10克 地龙9克 桂枝10克 党参15克 白朮15克 茯神10克 远志9克 龙眼肉10克 全虫10克 蜈蚣一条 甘草9克 加减:阴虚火旺者,加生地、寸冬。
关节挛急者,加白芍、伸筋草、木瓜。 语言謇涩者,加菖蒲、郁金。 情绪不宁者,加柴胡。 二.诊疗方案优化
采用自拟熏蒸方,方用桂枝50克、鸡血藤30克、桃仁20克、红花20克、伸筋草30克、桑枝15克、黄芪30克、甘草10克。
取上方装入中药熏蒸机,局部熏蒸肩、肘、腕、髋、膝、踝等关节,每日一次,10天一疗程。
2013年颅脑损伤康复诊疗方案评估及方案优化
一、诊疗方案分析、总结、评估
经过对2012年颅脑损伤康复病人规范治疗疗效分析,通过作业治疗对常见功能障碍的处理起到了很好的临床疗效。
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康复科优势病种诊疗方案及方案优化
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