中医科培训资料 中医药知识培训讲稿
这一讲我们主要讲中药的用量和用法。
中药的用量是以克为单位，即1公斤＝1000克。 用药量，称为剂量，首先是指每一味药的成人一日量，其次是指在方剂中药与之间的比较分量，即相对剂量。
一般非毒性的药物，单用时用量可较大，而在复方中的用量可略小。主要药物用量可较大，辅助性药物一般可较低于主药的剂量，中医用药讲究君臣佐使，就是体现主次配伍关系。
在确定剂量的时候，要根据患者的年龄、体质强弱、病程久暂、病势轻重以及所用药物的性质和作用强度等情况，来进行全面考虑。一般而言，老年人气血渐衰，对药物的耐受力较弱，特别是作用峻烈的攻病祛邪药物易伤正气，应适当低于成人剂量；小儿五岁以下通常用成人量的四分之一，五、六岁以上可按成人剂量减半应用；体弱患者也不宜用较大剂量；久病者应低于新病者的剂量。老年人及身体已极度衰弱者用补药时，一般剂量可较重，但开始时的剂量宜轻，逐渐增加，否则药力过猛而病者虚不受补，反致萎顿。若属峻补药物，则用量尤不宜重，就病势而言，凡病势重剧而药力弱，药量轻，则效果不佳，病势轻浅而药力猛，
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药量过大，极易损耗正气，这也是必须充分注意的。
至于药物方面，质轻的用量宜轻，质重的可稍大；性味浓厚，作用较强的用量可较小，性味淡或作用较温和的，可用较大量。而毒性药则须严格控制剂量在安全限度内。除峻烈药、毒性药和某些精制药剂外，一般中药的常用内服剂量（即有效剂量）约为5-15克，伸缩幅度较大。
下面讲服药方法。汤剂都宜于温服；发散风寒药最好热服；呕吐或药物中毒，宜小量频服；丸、散等固体药剂，除特别规定以外，一般都用温开水吞服。
服药时间，也必须根据病情和药性而定。一般来说，滋补药宜在饭前服；驱虫药和泻下药大多在空腹时服；健胃药和对胃肠刺激性较大的药物宜于饭后服；其他药物一般也宜在饭后服，而安神药应在睡前服；
以下讲一下熬药方法：一般的中药宜先泡10至20分钟再熬，熬开后小火开半小时即可，气味芳香药熬开10多分钟为好，矿物类、贝壳类则宜久熬，最好熬开1小时以上，如砂仁、白蔻应后下，附片、石决明、龙骨、牡力等应先熬。这一讲就到此为上。
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