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2020年甘肃省临夏回族自治州永靖县事业单位考试《医学专业能力测验》
真题及答案
注意事项
1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号，并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。
2、本试卷均为选择题，请用2B铅笔在答题卡上作答，在题本上作答一律无效。
一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）
1、男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39～40℃，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳 大量脓臭痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20×109/L，中 性粒细胞0.90，最可能的诊断为（）。 A、肺结核 B、葡萄球菌肺炎 C、克雷伯杆菌肺炎 D、急性肺脓肿 【答案】D
【解析】急性肺脓肿70％～90％为急性起病，多数口鼻咽部有感染病灶，有诱因（醉酒、呕吐、麻醉、手 术、受寒、过劳等）。全身感染中毒症状：畏寒、高热、委靡、乏力、食欲不振等。呼吸道症状：胸痛、咳 嗽、气急、发病10～14天咳出大量脓臭痰（可伴咯血，但少有大咯血）后，体温下降，感染中毒症状有所减 轻。
2、胎儿致畸因子包括（）。 A、生物性致畸因子 B、物理性致畸因子 C、致畸性药物 D、长期酗酒、吸烟 【答案】ABCD
【解析】常见的致畸因素包括：遗传因素、环境因素、病毒、化学药物等。故选ABCD。 3、动脉粥样硬化的病变特点（）。 A、粥瘤 B、风湿性动脉炎 C、虎斑心
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D、细动脉玻璃样变性 【答案】A
【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括：脂纹、纤维斑块、粥样斑块（粥瘤）、复合病变（包括斑块内出 血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄）。 4、膳食中维生素A的主要来源是（）。 A、动物肝、肾、牛奶 B、粮谷类 C、绿叶菜 D、酱菜类 【答案】A
【解析】富含维生素A的食物有动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、牛奶、蛋等。故选A。 5、大叶性肺炎病人痰液特点为（）。 A、带血丝 B、呈铁锈色 C、粘液痰 D、泡沫样 【答案】B
【解析】大叶性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的炎症，病变通常累及肺大叶 的全部或大部。本病多见于青壮年，临床起病急，主要症状为寒战高热，咳嗽，呼吸困难和咳铁锈色痰，有 肺实变体征及外周白细胞增多等。铁锈色痰是大叶性肺炎的特异性痰液颜色。故选B。 6、脑膜炎球菌的主要致病因素是（）。 A、直接致组织坏死作用 B、外毒素 C、肠毒素 D、内毒素 【答案】D
【解析】流行性脑脊髓膜炎的发生和机体免疫力有密切的关系，当机体抵抗力低下时，鼻咽腔的细菌大量繁 殖而侵入血流，引起菌血症和败血症，病人出现恶寒、发热、恶心、呕吐、皮肤上有出血性皮疹，皮疹内可 查到本菌。严重者侵犯脑脊髓膜，发生化脓性脑脊髓膜炎，出现头痛，喷射性呕吐，颈项强直等脑膜刺激 症。甚至由于两侧肾上腺出血，发生肾上腺功能衰竭，中毒性休克。上述症状的产生，与细菌自溶和死亡释 放出大量内毒素有关。
7、判断心理健康水平的重要标志是（）。
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A、适应能力与康复力 B、控制力与康复力 C、耐受力与控制力 D、耐受力与适应能力 【答案】A
【解析】判断一个人心理健康状况有三大原则、六条标准。三大原则是心理与环境统一；心理与行为统一； 人格的稳定性。六条标准为：一是适应能力，对环境的适应能力是人类最基本的条件；二是耐受力，是指一 个人对心理应激的承受或抵抗力；三是控制力，这是衡量一个心理健康水平的一项重要标准；四是意识水 平；五是社会交际能力；六是康复能力，指在遭受心理应激所造成的心理创伤后的复原能力。其中适应能 8、奇静脉（）。 A、起自左腰升静脉 B、起自直肠静脉丛 C、起自右腰升静脉 D、起自脐周静脉网 【答案】C
【解析】奇静脉起自右腰升静脉，沿胸椎体的右侧上升，到第4或第5胸椎水平向前弯曲，经右肺根的上方 注入上腔静脉。奇静脉的主要属支有：右侧的肋间后静脉、半奇静脉、食管静脉和支气管静脉等。 9、急性重型肝炎的病理特点是（）。 A、肝细胞大片坏死 B、肝细胞碎片状坏死 C、肝细胞桥接坏死 D、肝细胞点灶状坏死 【答案】A
【解析】急性重型肝炎的病理特点是肝细胞大片坏死。急性普通型肝炎的病理特点是肝细胞点灶状坏死。 10、高血压患者与正常人相比，下列哪项指标明显增高（）。 A、每搏输出量 B、心脏做功量 C、心搏出量 D、心指数 【答案】B
【解析】本题的五个选项均为评定心脏功能的指标。在高血压病人（主要是总外周阻力增高），每搏输出量 和心搏出量没有明显变化：如果是早期，尚未出现心室异常扩大和心功能减退时，射血分数也没有明显变
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