分包单位 工程数量 交方班组 分包项目经理 验收部位（或桩号） 接方班组 检验频率 范围 点数 1 施工班组长 项目技术负责人 检查日期 年 月 日 检查 项目 主控 项目 钢筋加工 序号 检查内容 检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值） 钢筋品种、规格和加工、成型安装符合设计要求 +5；-10 0；-3 ±5 ±10 检查结果 / 实测点偏差值或实测值 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 1 1 1 2 3 4 原材料 受力钢筋成型长度 箍筋尺寸 配置两排以上受力筋时的排距 受力筋间距 箍筋间距 保护层厚度 按品种、每批次 每根（每一类型抽查10%且不少于5根） 1 1 2 2 2 检验报告编号： 钢筋安装 10m ±20 ±5 2 2 施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字） 监理（建设）单位意见 监理工程师：（签字） （或建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。 挡土墙回填土检验批质量检验记录
表A.0.1 编号：070109/070208/070308/070407□□ 工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组 检查 项目 序号 1 2 1 检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值） 符合设计要求 台背填土应采用透水性好的材料或按设计规定填料 分项工程名称 施工员 分包项目经理 验收部位（或桩号） 接方班组 检验频率 范围 每压实层 全数 点数 3 1 2 3 4 分项工程名称 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期 检查结果 / 实测点偏差值或实测值 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 挡土墙回填土 年 月 日 检查内容 主控 项目 压实度 填料要求 检验报告编号： 一 般 项 目 施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字） 监理（建设）单位意见 监理工程师：（签字） （或建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。 挡土墙栏杆检验批质量检验记录
表A.0.1 编号：070111/070210/070310/070409
□□
工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组 检查 项目 序号 1 栏 杆 预 制 4 栏 杆 安 装 1 2 3 直顺度 垂直度 麻面 扶手 栏杆柱 ≤1% ≤4 ≤3 ±3 每跨侧 每柱（抽10%） 每柱（抽10%） 2 3 柱高（mm） 侧向弯曲 0；+5 ≤L/750 检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值） 符合设计要求 每件（每类型）抽查10%，且不少于5件 1 1 1 2 1 分项工程名称 施工员 分包项目经理 验收部位（或桩号） 接方班组 检验频率 范围 点数 1 1 1 2 3 4 分项工程名称 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期 检查结果 / 实测点偏差值或实测值 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 挡土墙栏杆 年 月 日 检查内容 断面尺寸（mm） 出厂合格证及检验报告编号： 拉杆间距 4 5 相邻栏杆扶手高差 栏杆平面位置 有柱 无柱 ≤4 ≤2 ≤4 每处（抽10%） 30m 1 1 施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字） 监理（建设）单位意见 监理工程师：（签字） （或建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。 装配式挡土墙板安装检验批质量检验记录
表A.0.1 编号：070206□□
工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组 检查 项目 序号 检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值） 挡土墙板应焊接牢固、焊缝长度、1 焊接 宽度、高度均应符合设计要求、且无夹杂、裂纹咬肉现象 全数 隐蔽验收记录 分项工程名称 施工员 分包项目经理 验收部位（或桩号） 接方班组 检验频率 范围 点数 1 2 3 4 分项工程名称 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期 检查结果 / 实测点偏差值或实测值 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 装配式挡土墙安装 年 月 日 检查内容 主控 项目 2 1 一 般 项 目 4 2 3 杯口混凝土强度 墙面垂直度 直顺度（mm） 板间错台（mm） 预埋件高程 符合设计要求 ≤0.15%H且≤15mm ≤10 ≤5 ±5 每工作班 1组 1 检验报告编号 20m 1 1 （mm） 偏位 每个 ±15 1 施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字） 监理（建设）单位意见 监理工程师：（签字） （或建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。 加筋挡土墙砌块与筋带安装检验批质量检验记录
表A.0.1 编号：070405□□
工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组 检查 项目 序号 检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值） 分项工程名称 施工员 分包项目经理 验收部位（或桩号） 接方班组 检验频率 范围 点数 1 2 3 4 分项工程名称 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期 检查结果 / 实测点偏差值或实测值 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 加筋挡土墙砌块与筋带安装 年 月 日 检查内容
市政道路工程资料表格全套
