主控 项目 1 2 1 2 3 拉环、筋带材料 拉环、筋带数量、安装 每层顶面高程（mm） 轴线偏位（mm） 墙面板垂直度或坡度（mm） 墙顶线位 路堤式（mm） 路肩式（mm） 路堤式（mm） 路肩式（mm） 符合设计要求 符合设计要求，且粘结牢固 ±10 ≤10 0~-0.5%H① -100;+50 ±50 ±50 ±30 +(≤0.5%H)②且≤+50mm -(≤1.0%H)②且≥-100mm ±10 ≤15 每种、每检验批 全数 1 抽样 4组板 试验报告编号： 试验记录编号： 20m 3 3 3 一 般 项 目 4 5 6 7 8 墙顶高程 3 20m 2 5 3 墙面倾斜度 墙面板缝宽（mm） 墙面平整度（mm） 施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字） 监理（建设）单位意见 监理工程师：（签字） （或建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。 雨水管与雨水口检验批质量检验记录
表A.0.1 编号：080002□□ 工程名称 施工单位 分包单位 分项工程名称 施工员 分包项目经理 分项工程名称 项目经理 施工班组长 雨水管与雨水口 工程数量 交方班组 检查 项目 序号 1 2 主控 项目 3 4 1 一 般 项 目 2 3 4 砂浆强度 沟槽回填土 井框与井壁吻合 井框与周边路面吻合 雨水口与路边线间距 井内尺寸 检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值） 符合规范规定 符合设计要求 平均抗压强度符合设计规定，任一组最低值不低于设计强度的85% 快速路、主干路≥95%、次干路≥93%之路及其他小路≥90% ≤10 0；-10 验收部位（或桩号） 接方班组 检验频率 范围 每种、每检验批 ≤100m3 ≤50m3砌体 点数 1组 1组 1组 每层 3点 1 1 每座 1 1 1 2 3 项目技术负责人 检查日期 检查结果 / 实测点偏差值或实测值 4 5 6 7 8 9 10 应测 点数 年 月 日 检查内容 合格 点数 合格率 （%） 管材质量 基础混凝土强度 出厂合格证、检验报告： 试验报告编号： 试验报告编号： 全数 压实度报告： ≤20 +20；0 施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字） 监理（建设）单位意见 监理工程师：（签字） （或建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。 排水沟或截水沟检验批质量检验记录
表A.0.1 编号：080003□□
工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组 检查 项目 序号 分项工程名称 施工员 分包项目经理 验收部位（或桩号） 接方班组 检验频率 范围 每种、每检验批 点数 1 2 3 分项工程名称 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期 检查结果 / 实测点偏差值或实测值 4 5 6 7 8 9 10 排水沟或截水沟 年 月 日 检查内容 检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值） 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 1 主控 项目 2 3 1 2 一 般 项 目 3 4 5 6 7 预制块强度 预制盖板钢筋品种、规格、数量，混凝土强度 砂浆强度 轴线偏位 沟断面尺寸 沟底高程 墙面垂直度 墙面平整度 边线直顺度 盖板压墙长度 符合设计要求 符合设计要求 平均抗压强度符合设计规定，任一组最低值不低于设计强度的85% ≤30 砌块：±20 砌块：±20 砌块：≤30 砌块：≤30 砌块：≤20 ±20 砌块：±10 砌块：±10 砌块：≤15 砌块：≤10 砌块：≤10 1组 试验报告： 出厂检验报告： 试验报告编号： 同类构件抽10%，且不少于3件 ≤50m3砌体 100m 40m 20m 1组 2 1 1 1 40m 1 1 40m 1 施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字） 监理（建设）单位意见 监理工程师：（签字） （或建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。
隔离墩检验批质量检验记录
表A.0.1 编号：080007□□ 工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组 检查 项目 序号 1 2 1 一 般 项 目 5 6 相邻高差 缝宽 ≤3 ±3 抽查20% 每20m 1 1 2 3 4 检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值） 符合设计要求 预埋件焊接牢固，焊缝长度、宽度、高度均应符合设计要求，且无夹渣、裂缝、咬肉现象 ≤5 ≤4 ≤5 ±5 分项工程名称 施工员 分包项目经理 验收部位（或桩号） 接方班组 检验频率 范围 每种、每批（2000块） 全数检查 每20m 每20m 每件 每20m 点数 1 1 1 2 1 1 2 3 4 分项工程名称 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期 检查结果 / 实测点偏差值或实测值 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 隔离墩 年 月 日 检查内容 主控 项目 混凝土强度 预埋件焊接 直顺度 平面偏位 预埋件位置 断面尺寸 出厂检验报告、复检报告 隐蔽验收记录 施工单位检查评定结论 项目专业质量检查员：（签字） 监理工程师：（签字） （或建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 监理（建设）单位意见 注：本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。 隔离栅检验批质量检验记录
表A.0.1 编号：080008□□
工程名称 施工单位 分包单位 工程数量 交方班组 检查 项目 序号 检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值） 分项工程名称 施工员 分包项目经理 验收部位（或桩号） 接方班组 检验频率 范围 每种、每批（2000件） 每种、每批（2000根） 20m 每40m 3 柱顶高度（mm） ±20 1 点数 1 2 3 4 分项工程名称 项目经理 施工班组长 项目技术负责人 检查日期 检查结果 / 实测点偏差值或实测值 5 6 7 8 9 10 应测 点数 合格 点数 合格率 （%） 隔离栅 年 月 日 检查内容 主控 项目 1 2 1 2 材质、规格、防腐处理 隔离栅柱（金属、混凝土） 顺直度（mm） 立柱垂直度（mm/m） 符合设计要求 材质符合设计要求 ≤20 ≤8 1 1 1 1 出厂检验报告 出厂合格证或试验报告 一 般 项 目
市政道路工程资料表格全套
