多模态MR对脑胶质瘤术后放疗靶区勾画的一致性分析

多模态MR对脑胶质瘤术后放疗靶区勾画的一致性分析

徐晓曦1，张蔚1，宋琼2

【摘 要】[摘 要] 目的 探讨使用不同模态MR成像进行脑胶质瘤放疗靶区勾画的一致性。方法 对33例胶质瘤术后放疗患者进行回顾性分析，分别在T2WI、FLAIR以及DWI模态上手动勾画肿瘤靶区，通过面积求和法计算临床靶体积（Clinical Target Volume，CTV）。以随机区组方差分析法比较3组MR模态下CTV的差异；以Bland-Atlman法评估3组MR模态下勾画胶质瘤CTV的95%一致性界限（95% Limits of Agreement, 95%LoA）。结果 T2WI、FLAIR以及DWI不同模态下的CTV无统计学差异（F＝0.088，P＝0.916）。Bland-Atlman法结果表明：T2WI组与FLAIR组、DWI组比较的95%LoA分别为-78.3～98.4 mm3、-91.2～114.1 mm3；FLAIR组与DWI组的95%LoA为-101.3～98.4 mm3；均存在6.06%（2/33）的点位于95%LoA以外，超出临床可接受范围。结论 不同模态MR图像测量胶质瘤术后放疗CTV一致性欠佳，尚不能相互取代，临床应用时应注意不同模态的联合分析。 【期刊名称】中国医疗设备 【年(卷),期】2019(034)007 【总页数】4

【关键词】[关键词] 多模态MR成像；胶质瘤；靶区勾画；一致性分析 修回日期：2019-03-15

基金项目：湖北省卫生健康科研基金（WJ2019M026）。

引言

胶质瘤是颅内最常见的恶性肿瘤。目前对胶质瘤的治疗方案主要是以外科手术