B、①+② C、②+③
139、 与正常肝实质回声强度比较，肝癌回声可分为：( ) C、低回声型和等回声型 A、强回声型和低回声型 B、强回声型和等回声型
D、强回声型、等回声型和低回声型
E、强回声型、等回声型、低回声型和混合回声型 140、 门静脉癌栓的超声表现为：( ) E、以上说法均正确
B、门静脉内布满低至中等回声的实质性结构，有时充满整个门静脉 A、门静脉内单个或多个回声增高的结节，CDFI可见结节内有血供 C、门静脉增宽明显，各段增宽程度不一致
D、门静脉血液可逆流，故癌栓可生长至脾静脉和肠系膜上静脉 （胆道）
141、空腹病人，超声不能显示胆囊的最常见原因为：( ) C、活动结石
E、在超声检查前使用X线口服造影剂 B、胆汁淤积 A、慢性胆囊炎
D、胆囊结石合并萎缩性胆囊炎
142、正常胆囊径线下列选项的说法正确的是：( ) D、前后径<4 cm，长径<9 cm C、前后径<4 cm，长径<7 cm E、前后径<5 cm，长径<12 cm B、前后径<3 cm，长径<6 cm A、前后径<2.5 cm，长径<5 cm
143、空腹胆囊囊壁厚度超过多少具有病理性意义：( ) A、2 mm E、6 mm B、3 mm D、5 mm C、4 mm
144、关于胆总管的说法，正确的是：( ) E、下段在进入胰头前膨大，形成壶腹部
D、在肝十二指肠韧带内下行于肝固有动脉的左侧 B、起始于胆囊颈
C、下降于胰头的左侧、十二指肠降部的右侧 A、由肝总管和胆囊管汇合而成
145、胆总管结石在哪一段最容易嵌顿：( ) A、十二指肠上段 D、十二指肠壁内段 B、十二指肠后段
C、胰腺段 E、十二指肠侧段
146、胆总管和胰管通常在何处汇合成Vater壶腹：( ) E、十二指肠升部 A、十二指肠上段 C、十二指肠壁内段 B、十二指肠后段 D、十二指肠和空肠交界处
147、肝外胆道包括：( )① 胆囊、胆囊管；② 肝总管；③ 胆总管；④ 胰管 A、①②③ E、①②③④ D、④ B、①③ C、②④
肝左右叶的左右肝管出肝门后汇合成肝总管，肝总管与胆囊管汇合成胆总管 148、左右肝管扩张，胆囊不大，提示梗阻在：( ) A、胆总管 E、胰管 B、肝总管 D、Vater壶腹 C、胆囊管
149、肝内外胆管、胆囊扩大及主胰管扩张，其梗阻部位可能在：( ) B、胆囊管 E、胆总管的远端 C、肝总管 D、十二指肠壶腹 A、胆总管的近端
150、 下列除哪一项外其余均为肝内胆管扩张的特征性表现：( ) D、自肝门向肝内呈枯树枝状改变 B、胆管增宽，其壁不规则 E、朝向肝门的胆管内径逐渐变小 A、平行管征
C、胆管增宽，后方回声增强
151、 典型胆囊结石的声像图特征是：( )① 囊内出现单枚或多枚团块状强回声；② 强回声团可随体位改变而移动；③ 强回声团后方伴有声影；④ 胆总管扩张 C、②④ A、①②③ D、④ B、①③ E、①②③④
152、 下列除哪项外，其余胆囊壁均可呈弥漫性增厚：( ) C、胆囊腺瘤 E、门静脉高压症 B、急性黄疸性肝炎
D、充血性心力衰竭 A、急性胆囊炎
153、 怀疑胆囊结石时首选的影像诊断方法是：( ) E、放射性核素扫描 A、CT C、ERCP D、B型超声 B、X线胆囊造影
154、 改善胆总管下段超声显像的方法是：( ) D、体位法 A、饮水法 C、脂餐法 E、以上均是 B、探头加压侧转法
155、 根据“WES”征（Wall－Echo－Shadow）可诊断：( ) B、胆囊息肉样病变
C、慢性萎缩性胆囊炎，其内充满结石 E、胆囊穿孔 D、胆总管囊肿 A、胆囊癌
156、 易误诊为肝内肿瘤的胆囊癌类型是：( ) E、结节型 D、实块型 B、厚壁型 A、蕈伞型 C、混合型
157、 胆囊内见一附壁高回声团，直径约4 mm，后无声影，不移动，最恰当的超声诊断是：( ) B、胆泥球 E、腺瘤 C、钙化 A、息肉样病变 D、结石
158、 应与胆囊息肉慎重鉴别的是：( ) E、胆囊腺肌病 C、胆囊肿瘤 A、胆囊内蛔虫 D、胆泥
B、与囊壁粘连的结石
159、 对于胆管腔内无声影的低回声团，应考虑：( )① 伪像；② 化脓性炎症；③ 胆管肿瘤；④ 管腔内凝血块 B、①③ E、①②③④ A、①②③
C、②④ D、④
160、 先天性胆管囊性扩张症可发生在：( ) E、胆囊管 A、肝内胆管
C、肝内胆管和肝外胆管均可发生 B、肝外胆管 D、胰管
161、 下列外科手术中，易引起胆道内积气的是( ) C、胆总管空肠吻合术 A、肝左叶切除术 B、胆囊切除术 D、胃切除术 E、脾切除术
162、 下列选项中，与急性胆囊炎无联系的是：( ) B、胆囊体积增大 E、Murphys征阳性 A、胆囊壁增厚超过3 mm D、肝静脉扩张 C、胆囊管阻塞
163、 应与肝内胆管结石作鉴别的常有：( )① 肝内钙化灶；② 肝圆韧带；③ 胆道气体；④ 门静脉血栓 A、①②③ B、①③ C、②④ E、①②③④ D、④
164、 胆囊颈部成袋状扩张，称哈德（Hartman）囊，是超声探测须注意的部位，它的临床意义是：( )
B、 是胆囊结石常嵌顿部位 D、 易穿孔 E、是息肉易发处 A、是胆囊癌多发部位 C、是变异较大的地方
165、 患儿，男，8岁，突发剑突下阵发性钻顶样剧痛，超声探查发现胆囊内长条形双线状回声。超声诊断为：( ) C、胆囊癌 B、 胆囊蛔虫症 D、 化脓性胆管炎 E、胆结石 A、胆囊炎
166、 左右肝管内径大于多少则提示扩张：( ) D、 5 mm C、4 mm
A、2 mm E、6 mm B、 3 mm
167、 超声发现胆总管呈梭形或圆形扩张时，应首先考虑：( ) B、 胆总管炎 D、 胆总管癌 E、胆总管结石 A、胆总管下段梗阻 C、胆总管囊肿
168、 胆囊肿大，正常液性腔消失，呈现为一低回声团，不随体位改变而移动，CDFI可见血供。这时应首先考虑为：( ) B、 胆囊炎 D、 胆囊肌腺症 E、胆囊充满结石 A、胆囊癌 C、胆泥淤积
169、 胆总管长度为：( ) C、4～8 cm E、12～14 cm A、1～2 cm D、 8～12 cm B、 2～4 cm
170、 胆总管梗阻时，超声显示肝内平行管征的构成是：( ) A、肝动脉、门静脉 C、肝静脉、肝内胆管 D、 肝动脉、肝内胆管 E、肝静脉、门静脉 B、 门静脉、肝内胆管
171、 胆囊疾病最常见的是：( ) B、 胆囊结石伴胆囊炎 C、胆囊癌 D、 胆囊息肉 A、胆囊腺肌症 E、胆囊蛔虫症
172、 一老年男性患者，原有糖尿病，右上腹隐痛数日，突发腹痛弥漫加剧。超声表现：胆囊偏小，壁厚毛糙，胆汁少，透声差，囊内见多枚强回声团伴声影，胆囊周围可见液性暗区。可诊断为：( ) C、坏疽性胆囊炎 B、 胆囊结石伴胆囊癌
D、 胆囊结石、胆囊炎伴胆囊穿孔 E、胆囊结石、伴慢性胆囊炎 A、胆结石伴急性胆囊炎
173、 超声仔细检查右上腹，未显示胆囊，原因可能为：( )① 餐后；② 胆囊位置异常；③ 胆囊发育不良或缺如；④ 萎缩性胆囊炎
医学影像超声诊断三基试题(附答案)
