.2新药研发的定义及过程
从新化合物的发现到新药成功上市的过程通常被称为新药研发。新药研发是 一项系统的技术创新工程,其通过试验不断改进药物性能,并证明该药物的有效 性和安全性,同时经过严格的科学审查,最后取得发给的允许上市的证明文件。 从完整意义上说,新药的研发过程需要历经“药物发现”、“药物临床前研究”及 “药物临床研究”三个阶段。通常,“药物临床前研究”及“药物临床研究”这 两个研究阶段又被统称为“开发阶段”,这三个阶段的工作相互关联并且各有侧 重点。
“药物发现”环节是药物研发活动的开始,具有浓厚的科研探索性质,旨在 找到并确定针对某一疾病具有活性的先导化合物。此阶段工作内容包括作用机理 的研究、大量化合物的合成、活性研究等以寻找先导化合物为目的的研究工作, 涉及到分子生物学、微生物学、生物化学、有机化学甚至基因组学等学科。药物 发现处于新药研发早期,是一项创新程度及偶然性极高的科研活动,失败率极高, 不但需要极高的科研水平,且投入巨大,所以往往由高校或者科研院所在从事基 础研究中完成,研发经费来源主要依靠政府资助学校科研经费拨款,各级政府科 研计划资助等,以及部分制药公司的资金投入。
“药物临床前研究”是药物研发过程中最为复杂的环节,是承上启下的关键阶段,其主要目的是针对己经确定的先导化合物进行一系列非人体试验的研究,
这一阶段的工作完成后需要向政府监管部门提出临床试验申请并接受技术审评, 审评通过后方可进入下一研究阶段。此阶段工作内容包括药学研究,安全性评价、 药代动力学评价等成药性研究内容参见图一,涉及到药物化学、药剂学、药物分
析学、药理学、药物代谢动力学、药理毒理学等学科。
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图1一1临床前研究工作结构
获准临床试验许可后即进入“药物临床研究”,这一阶段主要将研究的药物
应用于人体并观察药效和安全性,临床研究结束后需要将试验结果整理,然后向 国家药监部门申请新药生产,获准后方可正式生产和上市销售。临床研究在过程 上又包含期初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段、期治疗作用初步评价 阶段、期治疗作用确证阶段以及期新药上市后由申请人进行的应用研究阶段研 究,按要求完成临床期研究后方能申报新药生产上市。临床研究阶段主要研究工作包括人体药效学研究、剂量研究、人体药代动力学研究等,除了涉及以上提到
的学科外,还包括医学、护理学、统计学等学科。进入临床研究阶段,其研发创 新程度已非常低,基本上为程序化、测试性质的工作内容。
以上的新药研发内容,按时间先后顺序进行排列,即为图1一2所示。
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新药研发的特点
从以上对新药研发内容的分析我们可以看出新药研发的工作除公认的周期 长、投入大外还具有以下几方面的特点: (l)涉及学科领域广泛
新药研发牵涉到分子生物学、微生物学、生物化学、有机化学、药代动力学、 药物制剂等十几门学科甚至更多。而且有些研究工作虽属同一学科,却属不同领 域,如临床前研究和临床研究都涉及到药效学,但临床前为体外药效学,为细胞 层面的研究,而临床研究为体内药效学包括动物体内与人体内药效学研究,两者 属于完全不同的领域。而且即使是创新程度最低的改变剂型的研究,也要涉及到 药剂学、药物分析学、药代动力学、护理学、统计学等学科。 (2)某些研究环节需要特殊资质
因为临床试验是以人体为试验对象,涉及到人身健康,所以临床试验必须经由国家认定的具有临床研究资质的医院完成。在临床前研究阶段以及发现阶段时
期某些试验必须使用动物进行诸如药代动力学研究、体内药效研究、安全性评价 等研究工作,承担这些研究的单位必须持有《试验动物许可证》。 (3)存在不确定性
从整体上看,创新药物的研发不同于仿制药物的开发,仿制药物的开发是一 种验证性行为,而创新药物的开发是一种探索性行为,存在不确定性。从阶段上 看,发现阶段要合成大量的全新化合物,并设计出特殊的筛选模型筛选出先导化 合物进行下一阶段的研究,实现的是突破性的进展,其创新程度最高,不确定性 也最高。发现阶段得到的先导化合物通过临床前研究阶段进行的安全、有效方面 的测试,以及药代动力学、药学方面的研究改良其结构、改进其工艺并确定最佳 给药途径,最后通过制剂研究确定合适的剂型,这一阶段与发现阶段相比,创新 程度己大为降低,实现的已不是突破性的创新,而是改进创新,不确定性较发现 阶段降低。临床前研究得到的制剂最后通过临床研究的测试,并根据反馈结果进 一步改良其结构或者剂型后,最终确定为治疗药物上市,这一阶段大部分研究方 法为可重复、模块化的内容,相对于发现阶段与临床前研究阶段来说创新性最低, 不确定性最低。
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