龙源期刊网 http://www.qikan.com.cn
肌内效贴在腰痛康复中的应用进展
作者:林丕鹏 杨亚军
来源:《当代体育科技》2018年第32期
摘 要:回顾和总结了肌内效贴治疗腰痛的理论、方法和疗效等方面的研究进展。腰痛在临床医学、运动医学以及康复科门诊很常见,主要症状表现为下腰部、腰骶部疼痛及功能障碍。与传统疗法相比,作为一种辅助治疗手段,肌内效贴具有简单、安全、有效、廉价等特点,它可与其它疗法结合更有效地治疗腰痛。文章主要从肌内效贴概述出发,阐述了肌内效贴缓解腰痛的作用机制、贴法及临床应用,并对目前应用中存在的问题进行了总结,对未来相关的研究课题进行了展望。
关键词:肌内效贴 腰痛 非特异性腰痛 康复
中图分类号:G804 文献标识码:A 文章编号:2095-2813(2018)11(b)-0013-02 腰痛(lowbackpain,LBP)患者常常伴有各种功能障碍,严重者生活不能自理。有报道称84%成年人曾经历过下背痛。每年由腰痛带来的经济损失很大。据统计,1998年美国因治疗腰痛的医疗支出较上一年增加了263亿美元。每年用于支付腰痛的劳动赔偿费占年度总赔偿额的2%。非特异性腰痛(nonspecificlowbackpain,NLBP)在LBP中占约85%,其复发率高、病因复杂,如何提高NLBP患者疗效并降低复发率是康复临床重要研究课题。目前对NLBP的保守疗法主要包括药物治疗、物理治疗、脊柱推拿疗法及运动疗法等,但效果不够满意,容易复发。肌内效贴(kinesiotaping,KT)是一种为保护肌肉骨骼系统、促进运动功能而贴于体表的有弹性的胶布。其作用主要有镇痛、减除痉挛、改善血液循环、促进发力、稳定关节等。近年来逐渐被应用于运动医学及康复医学对LBP的附加治疗。本研究从肌内效贴概述出发,分析了肌内效贴治疗腰痛的作用机制、贴扎方法及临床应用,并对应用中出现的问题进行了阐释,对未来相关的热点问题进行了展望。 1 肌内效贴概述
KT于1973年由日本人加濑建造博士(Dr.KensoKase)发明,通过棉质丙烯酸材料制成,其特点有薄、通气性强,作用有支持肌肉、骨骼,提高机体自我免疫能力。肌内效贴由三层物质构成,均无填充药物:第一层是棉织布,厚度与人体皮肤相似,其编织方法的独特性使得贴布只可沿着纵向拉伸。第二层由胶构成,表面呈现浪花纹状,浪花纹的间隙近0.35cm,宽度近0.15cm。第三层是背纸,主要用来保护凝胶。KT是基于人体康复原理而设计,内为波浪状颗粒,为筋膜和软组织重塑创造了空间,弹性贴布为皮肤施加了拉力,激活了神经系统及循环系统。现阶段,KT的贴法按作用分大体可分为6种:筋膜矫正、力学矫正、韧带或肌腱矫正、间隙矫正、功能矫正、淋巴矫正。根据以上六大方法及贴布的走向,衍化出I型、Y型、X型、扇形、环形等若干贴法。其中前三种主要适用于关节面或软组织拉伤,主要为筋膜矫正和力学矫正,扇形、环形多用来减轻肿胀和引流,主要为淋巴矫正和间隙矫正。