中西医实践技能考试——实验室检查

中西医实践技能考试——实验室检查

辅助检查别的不多说，背下来吧。

执业医师陪读班2019年实践技能第一站解读4

健康人及三种黄疸实验室检查鉴别表

血清胆红素定量（μmol/L） 结合胆红素 3.4~17.1 1.7~10.2 0~6.8 总胆红素 非结合胆红素 尿胆原 尿液 尿胆红素 颜色 健康人 溶血性黄疸 肝细胞性黄疸 ↑↑ ↑↑ 微↑或正常 1:20（-） 黄（-） 褐色 强（-） 加（+） 深 粪便 粪胆原 正常 增强 ↑↑ ↑ ↑ （+）或（-） （+） 变浅或正常 ↓或正常 阻塞性黄疸

↑↑ 微↑或正常 ↑↑ （-） （+） 变浅或灰白色 ↓或消失 乙型肝炎五项描述的鉴别

HBsAg 抗-HBs HBeAg 急性或慢性感染+ - + （大三阳） 乙肝后期慢性感染+ - - （小三阳） 潜伏期或急性乙肝+ - + 早期 痊愈或恢复期，有- + - 免疫力 痊愈，有免疫力 - + - 疫苗接种或曾感染- + - 过，有免疫力 漏出液与渗出液的鉴别要点

抗-HBe - + - + - - 抗-HBc + + - + + - 项目 原因 外观 透明度 比重 凝固 黏蛋白定性 蛋白质定量 漏出液 非炎症性 淡黄、浆液性 透明或微混 ＜1.015 不自凝 阴性 ＜25g/L 渗出液 炎症、肿瘤或理化刺激 黄色、脓性、血性、乳糜性 多混浊 ＞1.018 能自凝 阳性 ＞30g/L 葡萄糖定量 细胞计数 细胞分类 细菌检查 LDH

与血糖相近 常＜100x10/L 以淋巴细胞为主 阴性 ＜200IU

6常低于血糖水平 常＞500x10/L 以中性粒细胞或淋巴细胞为主 可找到致病菌 ＞200IU 6